Консультация офтальмолога /

Отек обоих век у ребенка — вопрос №3031933

141 просмотр

Здравствуйте, у ребенка 10 лет отек обоих век глаза. Глаз самостоятельно открыть не получается. Первые 2 дня были колющие ощущения, на 3 день верхнее веко опухло, закрыв глаз наполовину. Со второго дня капаем тобрекс, пили зиртек. К врачу офтальмологу записаны на понедельник. Сегодня были у педиатра, прописал тетрациклиновую мазь на ночь и промывать фурацилином. Скажите пожалуйста, достаточно ли этого лечения? И не нужно ли срочно обращаться в больницу, так как отек только увеличивается?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото глазика к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ознакомилась с фото, спасибо, сейчас реактивный отек, острая стадия воспаления железы в толще века, в таких случаях рекомендуется: либо купить комбинированные капли тобрадекс(либо докупить к тобрексу дексаметазон и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Зиртек верно начали, продолжайте до 5 дней на ночь. Это поможет в борьбе с отеком.
На очном осмотре необходимо оценить динамику.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Клиент
Арина Игоревна, спасибо за ответ, к вечеру поднялась 37, кожа вокруг очень чувствительная, глаз внутри красный. Глаз постоянно слезится, льются слезы. Не нужны ли антибиотики внутрь?
Офтальмолог
Подскажите пожалуйста: симптомов ОРВИ нет? Веко горячее? Отделяемого из глаз нет, кроме слез?
Антибиотики внутрь показаны только при интенсивном нагноении в толще века. Без необходимости их лучше не начинать пить.
Клиент
Арина Игоревна, признаков ОРВИ нет, веко не горячее, выделяемое только слезы. Вы писали, что это воспаление железы, то есть это не коньюктивит (так педиатр предположил)? Не бактериальное и не вирусное?
Офтальмолог
Если только слезы и красный глаз, тогда воспаление конъюнктивы также есть(веко может отекать реактивно или одновременно воспалилась железа в толще века, без осмотра под увеличением сказать невозможно).
Спасибо за уточнения.
Тогда через 10 минут после первых капель эксинта(актипол или октальмол) по 1 капле 4 раза в день 10 дней. Так как при отсутствии отделяемого гнойного конъюнктивит вирусной природы. Либо заразились от кого-то, либо на фоне снижения иммунного статуса/простуды.
Клиент
Арина Игоревна, спасибо за ответ!
Офтальмолог
Рада вам помочь 🌸
Клиент
Арина Игоревна, добрый вечер, прикрепила фото коллаж с изменениями вчера/сегодня, глаз уже открывается, но поднялась температура 38.5. Не пора ли пить антибиотик?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела фото, да, динамика положительная, это очень хорошо.
Температура - признак сопутствующего орви. При такой температуре можно выпить детский нурофен.
Только на очном осмотре можно оценить состояние век и решить вопрос о необходимости системного антибиотика.
Как сходите, отпишитесь. Скорейшего вам выздоровления 🙏🏼
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Лечение Вы начали верное. Но необходимо подкорректировать. В данном случае возможно применение комбинированных капель тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день или докупить к вашим каплям дексаметазон по 1 капле 3 раза в день. А также мазь вместо тетрациклиновой флоксал или офтоципро 2 раза в день, за веко и наверх на кожу века 2 раза в день. А также мазь гидрокортизоновую 0, 5 % за веко и наверх на кожу века 2 раза в день. Мази чередовать. На ночь последняя гидрокортизоновая. Интервал между каплями и мазью 10 минут. Антигистаминный препарат продолжаем использовать.
Также уточните, пожалуйста, сами глаза не красные?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ, к вечеру поднялась 37, кожа вокруг очень чувствительная, глаз внутри красный. Глаз постоянно слезится, льются слезы. Не нужны ли антибиотики внутрь?
Офтальмолог
Пока не нужно. До очного осмотра заочно очень опасно назначать антибиотики внутрь. Очный осмотр необходим, в ближайшее время. Лечение какое рекомендую написала выше. Единственное можно добавить внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен ( ибуфен). Завтра нужно оценить динамику.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ!
Офтальмолог
Пожалуйста, Маргарита.
Искренне желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Завтра напишите, пожалуйста, о состоянии ребенка. Буду ждать вашего сообщения.
Клиент
Александра Евгеньевна, добрый вечер, прикрепила фото коллаж с изменениями вчера/сегодня, глаз уже открывается, но поднялась температура 38.5. Не пора ли пить антибиотик?
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Подскажите, пожалуйста, помимо глазных симптомов, нет кашля, горло не красное и тп?
Клиент
Александра Евгеньевна, других симптомов нет.
Офтальмолог
В таком случае необходим завтра с утра обязательно очный осмотр, как и писала Вам вчера. Доктор очно оценит состояние переднего отрезка глаза , возможно назначит антибактерильный препарат. Обычно в данном случае назначается амоксициллин+клавулановая кислота ( Амоксиклав) в дозировке по весу.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо, завтра идем на осмотр.
Офтальмолог
После осмотра напишите мне, пожалуйста.
Офтальмолог
Добрый вечер. Посмотрел фото. В данном случае рекомендовано лечение- капли вигамокс по 1 капли 5 раз в день. Капли дикло-ф по 1 капли 3 раза в день. Мазь глазная офтоципро-за нижнее веко 2 раза в день. На ночь 1 таблетка зодак. Интервал между каплями 5 минут . Курс лечения 7 дней. Избегать переохлаждения! Здоровья вам!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, нужно показать ребенка врачу
До осмотра можно помочь следующим консервативным лечением: комбинированные капли например тобрадекс каждые 2 часа закапывать, через 5 минут после них - опатанол 2 р в день
Внутрь эриус или цетрин или зодак на ночь 7 дней
Кожу век смазывать гидрокортизоновой 1.0% мазью 3 р в день
Тетрациклин мазь я бы не стала назначать пока

Это больше похоже на аллергическую реакцию, раз на двух глазах, аллергия есть у ребенка?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с клинической картиной.
У ребенка реактивный отёк в ответ на воспаление в толще верхнего века.
В таких случаях рекомендую капать помимо Тобрекса 6 раз в день ещё Дексаметазон по 1 кап 4-6 раз в день 10 дней. За нижнее веко закладывайте антибактериальную мазь Флоксал или Офтоципро 3-4 раза в день 10 дней. А на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 10 дней.
Внутрь антигистаминный препарат, например, Зодак 5 дней в возрастной дозировке.
В понедельник попасть желательно к врачу, чтобы под большим увеличением осмотреть веко.
Возможно потребуются антибиотики внутрь.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! Это реактивный отек века,острая стадия в результате воспаления мейбомиевой железы в толще века. Рекомендовано закапывать капли Тобрадекс-по 1к.*4 раза в день, Глазная мазь Флоксал закладывать за веко *3 раза в день, снаружи кожу смазывать Гидрокортизоновой мазью 1% *3 раза в день. Капли и мазь в течении 7 дней. Интервал между каплями и мазью 10-15 минут. Пропить Зиртек в детской дозировке на ночь в течении 6 дней.Наблюдать за динамикой состояния в ходе лечения,также необходим очный осмотр врача-офтальмолога. Скорейшего вам выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте.

На фото есть признаки клинической картины очагового воспаления.


При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.


В таких случаях используется комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день


Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекли веки
9 марта 2021
Александр
Вопрос закрыт
Вскрылся халязион у ребенка
10 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Зуд в глазах, сухость
12 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Отёк верхнего и нижнего века у ребёнка
27 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Отек век, зуд
13 сентября 2024
Софья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отёк верхних век
18 февраля
Вероника
Вопрос закрыт
Отек века после наращивания ресниц
31 марта
800.00 р.
Таня, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир