Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуте! Почти неделю беспокоят боли в коленях. Боли в коленях и ногах (от стоп до таза) у меня бывают только на погоду, или во время менструации, но не такие как сейчас. 21.03.26 каталась на горных лыжах практически целый день. До этого из-за длительных простуд спортом...
Здравствуйте. Скорее всего, ничего страшного не случилось и речь идёт о растяжении связок внутри сустава с реактивным синовитом. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Острая боль при сгибании колена
14 ответовДобрый день уважаемые доктора, чуть менее недели появилось жжение (острая точечная боль) ниже коленной чашечки при полном его сгибании, глубоком приседании . так же боль при упражнении , когда пяточками хочешь достать ягодицы . при обычноцюй ходьбе не беспокоит . занимаюсь в...
Только нпвс. Чтобы снять боль и воспаление. Не существует никаких препаратов с доказательной базой, которые могут восстановить хрящ,связку,мениск. Но можно профилактировать ухудшение. И самое первое это ЛФК! Ежедневное. Не силовые нагрузки,которыми вы как раз привели к тому,что есть,а лечебная физкультура. И сейчас можно носить ещё ортез во время длительных нагрузок,бега,ходьбы по необходимости. Плюс поддержание нормальной массы тела. И полноценное питание с хорошим составом белков,кальция и витамина Д
Боль в ноге
3 ответаЗдравствуйте. Несколько дней назад появились не приятные ощущения в правой ноге. Сначала нога была как будто отекшая, ощущения распространялись до колена. Выпила оки, растерла ногу и боль ушла. Следующие два дня стала беспокоить лодыжка, появилась боль при ходьбе, боль...
Здравствуйте. Поскольку боль мигрирует по ноге, не исключается неврологическая причина боли. Обычно это грыжа в поясничном отделе позвоночника, которая сдавливает корешки, формирующие бедренный и седалищный нервы. Для исключения неврологической причины болей нужно сделать ЭНМГ нижней конечности и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. С результатами обратиться к неврологу. --------------- Что касается стопы. Выстоит ладьевидная кость. Обращаться к ортопеду. Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы. Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает. Может быть, перегрузили или наступили на камень и начались симптомы. Существуют три типа добавочной ладьевидной кости: I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости. II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью. III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент. II и III тип часто вызывают симптомы. Диагноз нужно уточнить по рентгенографии. Лечение - ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь), - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
9 ответовВ течении ме появились боли слева сзади вдоль ягодицы тянутся, полоской до коленок, не могла больше 10-15 мин. сидеть за компьютером из-за болей. Внезапно в левом колене появилась сильная жгучая боль, которая не купировалась даже кеторолом. Было проведено комплексное лечение...
Здравствуйте, Галина. Подскажите пожалуйста, при ходьбе боль по дальнейшем поверхности бёдер при ходьбе боль тоже есть? Если нажать на заднюю поверхность бедра, болезненнлсть при этом будет или нет?
Боль и дискомфорт в области левого тазобедренного сустава происходит когда сижу, иногда при ходьбе. Прошу расшифровку МРТ и куда обращаться дальше?
Здравствуйте. На МРТ описана возрастная норма, причин боли не выявлено. Укажите точную локализацию боли - сзади, в промежности, снаружи.... (лучше фото прикрепить). Сколько уже беспокоит, после чего началось, какие движения вызывают боль, можно ли боль прощупать?
Боль в тазобедренном суставе
2 ответаЗдравствуйте! После интенсивной тренировки в спортзале (делали махи ногой попеременно в течение минуты) на следующий день появилась боль в районе тазобедренного сустава слева. Боль тупая, не острая. И я ее чувствую только при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Данное...
Здравствуйте. Пока больше данных за растяжение связок и сухожилий в области ТБС. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, стараться не преодолевать боль. 2. Поможет Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, чередовать с гелем Димексида. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. 5. На фоне лечения должен наблюдаться регресс симптомов. Если этого не будет, то нужно делать МРТ ТБС и обращаться к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 40 лет. Ранее бывал дискомфорт в коленях после нагрузок, но небольшой. ИСТОРИЯ текущего заболевания: 24 августа днём мой коллега простудой заболел и ушел домой (у него чихание, насморк,слезотечение были), 25 августа вечером я гулял в парке 2 часа без шапки...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Вопросы. 1. Связаны боли в колене с простудой? - данных о связи по анализам не получено. 2. Во вложении лечение. Согласны с назначениями? В целом, согласен. Но пока нет никаких показаний к введению гиалуроновой кислоты. Так же показано ношение мягкого бандажа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 3. Нимесил нужно пить? он обезболивающий, но у меня цели обезболить нет, так как можно обмануть мозг и как будто боли нет, но проблема есть. Зачем тогда обманывать мозг? Нимесил принимать нужно. Это противовоспалительный препарат из группы НПВС, который так же обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Назначение препаратов из группы НПВС предусмотрено Протоколами лечения во всех странах мира. Мозг обманывают интернет-помойки, распространяющие фейки. 4. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты Армавиксон platinum 3 % - это нужно? Пока показаний нет. Если на МРТ, что-то найдут, показания могут возникнуть. Пока их нет. 5. Какие физиопроцедуры могу быстрее залечить, устранить проблему? Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 6. Что из них можно поделать дома? АЛМАГом физиотерапию. 7. ОМЕЗ иди Омепразол положено принимать с препаратами НПВС. А не хотите - так это Ваше решение. 8. Долобено гель - нужно принимать? - да. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Боль в пояснице и ноге
21 ответЗдравствуйте! Уже как 4 года мужа беспокоят боли в пояснице, бывали обострения, бывало совсем нечего не беспокоило. Боль была все года именно в пояснице. Сейчас где-то три недели у него стало тянуть правую ногу, говорит тянет от ягодиц и вниз полностью на всю ногу тянущая...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ
Боль в правом колене
6 ответовСильная боль в правом колене, хромаю при ходьбе. Сейчас принимаю обезболивающее, ношу наколенник. Стараюсь ходить только по квартире. Но живу в селе, нужно работать в огороде, саду. Какое лечение нужно? Показана ли операция или можно обойтись консервативным лечением?
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в КС при сгибании/разгибании
5 ответовЗдравствуйте! Изначально я вроде как больной ревматологического профиля, но сейчас,похоже,нужна помощь травматолога. Имеем в анамнезе подагру/недифферинцированный спондилоартрит. Сп/артрит верифицирован на основании наличия двустороннего сакроилеита 3 ст. Подагра...
Почему вы против дексаметазона в качестве скорой помощи? Это не я против. Такой рекомендации Вы не встретите ни в одном Протоколе лечения любой страны мира. Это гормональные препараты и для купирования воспаления в суставах рекомендованы минимальные дозы пролонгированных (медленно рассасывающихся) препаратов для местного введения. Они наносят минимальный вред организму и максимально работают в точке введения. Внутирипопочно Дексаметазоном можно аллергию полечить, но не суставы. А легче, конечно! Если про воробьям Искандером зарядить, так точно попадешь, правда и вокруг ничего не останется. ПКС минимально повреждена - клинического значения не имеет. Мениски целые. Признаки повреждения связки мениска есть, но из-за этого артроскопию не делают. Если мениск начнет страдать - тогда да. Носите бандаж. Помогает. Боль из-за синовита. Хруст после лечения должен пройти.