Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мария, добрый день.
По анализу есть анемия легкой степени тяжести, учитывая снижение эритроцитарных индексов она скорее всего железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. При показателе ферритина ниже 30нг/мл и подтверждении дефицита железа начать прием препаратов железа.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 5мг на 1 кг массы тела (например при весе около 9кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 115 г/л по возрасту). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Марина, доброе утро!
Необходимо, конечно, оценить весь анализ крови, посмотреть какие еще изменения и сдвиги есть.
Недавно не болели? Какие лекарства постоянно пьете? Какой уровень гемоглобина? Сколько чистой воды пьете в сутки? Уровень стресса высокий в последнее время?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины повышения тромбоцитов - анемия или дефицита железа, инфекции, кровотечения, аллергия, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную! и подсчетом тромбоцитов вручную! по Фонио;
- анализ крови на С реактивный белок (обычный!, не высокочувствительный);
- анализ крови на ферритин,
- анализ крови на общий IgE,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультация гематолога.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Здравствуйте! Муж сдал анализ крови, значительно повышены тромбоциты 937, состояние удовлетворительное, жалоб нет. Очень переживаю, может ли быть онкология?
Здравствуйте, повышение тромбоцитов чаще всего бывает вторичным, при инфекциях, кровопотерях, после операции, при воспалительных заболеваниях, при приеме некоторых лекарственных препаратов. Для более точной диагностики нужен осмотр, возможно дополнительные анализы: биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ на ПСА, СРБ, ревматоидный фактор.
Так же часто рекомендую проконтролировать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов.
Здравствуйте! По анализам агрессивных болезней не заподозрить.
Чаще всего тромбоциты несколько занижены на вирусную инфекцию, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также быть пониженными при витаминодефицитах.
Контроль анализа крови проводится раз в месяц в динамике. Подсчет по Фонио, пробирка с цитратом для исключения ложной тромбоцитопении.
Если тромбоциты приходят низкими повторно, то назначаются дообследования:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В12,В9, ферритин
-антитела к тромбоцитам
- ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО
-АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК
- кал на антиген хеликобактер
- общая биохимия
- УЗИ брюшной полости, почек
-рентген ОГК
Посещение гематолога проводится в подобной ситуации очно с анализами.
Лечение обычно не показано если тромбоциты выше 30 тыс без проявлений кровоточивости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталия
Общепринятая норма тромбоцитов - 150-450.
Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов
Гемоглобин, лейкоциты в пределах нормы.
Поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте, по приложенному анализу есть признаки, которые могут указывать на скрытый железодефицит. Планово стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Тромбоциты до 450 тыс считаются нормой и дополнительного дообследования не требуют.
Здравствуйте! Необходимо пройти весь скрининг по тромбоцитопении. При диагностировании иммунной тромбоцитопении и неэффективности гормонов предлагается вторая линия терапии-агонистами тромбопоэтиновых рецепторов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа упали тромбоциты и продолжают падать. Две недели назад были 40 по Фонио. Дошло до 15. Сделали переливание плазмы, на следующий день переливание тромбоцитарной массы. После переливания тр.массы тромбоциты на утро 25. Пункцию делать нельзя пока тромбоциты...
Здравствуйте
Если в оак наблюдается изолированная тромбоцитопения (т.е. вме остальные показатели в норме), то в первую очередь необходимо проводить диагностику между вторичной тромбоцитопенией и иммунной.
Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Для исключения вторичных (не связанных с заболеванием крови) причин тромбоцитопении проводится комплекс обследований: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, антиген хеликобактер в кале или дыхательный тест, узи обп.
Если никакой другой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении. Механизм ее состоит в образовании антител к тромбоцитам, в результате чего они разрушаются. Первая линия терапии- гормоны.
Пункцию костного мозга можно выполнять практически при любом уровне тромбоцитов, так как часто от этого зависит тактика.
Если есть и другие изменения в оак, увеличение селезенки, то, скорее всего, необходимо проведение трепанобиопсии костного мозга.