Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ксарелты на 1 ден
3 ответаДобрый день! У мужа острый проксимальный тромбоз левой нижней конечности с признаками флотации. Сейчас принимает 30 мг ксарелты. Есть отклонения на ЭКГ. Для проверки диагноза ТЭЛА мелких вервей назначили МСКТ легочных артерий с контрастом. Перед прохождение МСКТ с контрастом...
Здравствуйте! На фоне острого тромбоза антикоагулянты могут быть отменены только в случае тяжёлых побочных явлений. КТ с контрастированием обычно проводится без отмены Ксарелто, прием антикоагулянтов не является противопоказанием для такой процедуры.
Низкий уровень железа
8 ответовПри курсовом приёме препаратов железа, уровень всё равно низкий. Прошла обследование, внутренних кровотечений нет Появилась слабость. Недавно стали неожиданно отключаться конечности, кратковременно. При беге, перестала чувствать ноги на несколько секунд, сильно упала. После...
Ирина, здравствуйте. В прикрепленных анализах на данный момент отображается общий анализ крови и биохимическое исследование, в котором нет показателей обмена железа (ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки). Если эти исследования сдавались — прикрепите, пожалуйста, результаты для более полной картины. По общему анализу крови есть признаки возможного дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты. Информативными для их выявления будут исследования уровня В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина. При выявлении дефицита витаминов рекомендуется его восполнение. Дефицит витамина В12 может приводить к неврологическим нарушениям (нарушение чувствительности, равновесия). Однако при этом рекомендуется консультация невролога для уточнения ситуации и определения дальнейшей тактики. По приложенным анализам отмечается повышение холестерина. Этот показатель нуждается в контроле у терапевта.
Низкий ферритин и гемоглобин
4 ответаПрошу дать рекомендации по анализам железа и тромбоцитам (анализ прилагаю): Гемоглобин - 86 Ферритин - 2,4 Тромбоциты - 515 (связано ли с тромбами?или из-за анемии) Из жалоб - синдром беспокойных ног. Каким образом нормализовать и требуется ли это? И второй вопрос: Можно...
Здравствуйте! По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Однако, имеется железодефицит с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. Тромбоцитоз с тромбами не связан. Повышение тромбоцитов - реактивное,связанное с анемией. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). По обследованиям пройти: - ФЛГ или рентген грудной клетки - УЗИ брюшной полости, почек - осмотр гинеколога - гормоны щитовидной железы - кал на скрытую кровь методом ИХА - в идеале гастро и колоноскопия. При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера выпила литра 4 разливного пива ( вес 57кг), меня тошнило . Сегодня проснулась и у меня тревога сильная, как будто умру сейчас, головокружение, трясутся руки, холодные конечности . Пили с 15:00 до 1 ночи , легла спать и проснулась в 8:30. Как облегчить...
Здравствуйте. Наиболее вероятно это выраженный похмельный синдром на фоне большого объёма алкоголя (4 литра пива при весе 57 кг очень высокая нагрузка). Симптомы: тревога, дрожь, головокружение, холодные руки связаны с обезвоживанием, резким падением сахара, дефицитом магния и витаминов группы В, а также стрессом для нервной и сердечно-сосудистой систем. Как облегчить состояние: 1. Пейте воду или даже лучше глюкозо - солевые растворы Регидрон или Адиарин или Хумана -восполняйте потерю жидкости. Маленькими глотками, часто. 2. Восполните электролиты- можно выпить кокосовую воду, отвар шиповника, слабый чай с солью и сахаром. 3. Примите магний например, магне В6 1 таблетка или питевая ампула он успокаивает нервную систему и снижает тревогу. 4. Витамины группы В особенно В1, В6, В12 помогут восстановить нервную проводимость. Их расход при приеме алкоголя резко возрастает. 5. Легкая еда каша, банан, тост поднимет сахар в крови. 6. Свежий воздух, лёгкая прогулка улучшат самочувствие. Капельница нужна только при тяжёлом обезвоживании или рвоте в вашем случае достаточно пероральной регидратации. Тревога пройдёт через 6–12 часов. Алкоголь усиливает тревожность из-за влияния на ГАМК и дофамин. В будущем ограничьте объём, пейте воду между бокалами, не употребляйте натощак. Если тревога повторяется после алкоголя стоит проверить щитовидку и исключить склонность к тревожным расстройствам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Отдышка, отеки конечностей
1 ответДД подскажите пожалуйста,,, у меня ужасно отекают именно конечности рук и ног и отдышка очень тяжело стало дышать сдаю анализы все чисто,,,, устала от этих оттеков это тяжесть убивает,,,, вес ни как не могу скинуть ,,, волосы выпадают пучками , щитовидку проверила все норм...
В чем ваш вопрос?
Ребенок, 2 месяца Прямой билирубин-18 Общий билирубин-56 Визуально, врачи отмечают желтоватое личико, туловище и конечности нормальной окраски. Полное гв, стул горчичного цвета, регулярный,моча прозрачная. Прибавки хорошие, 6200, при рождении-3480 Общий анализ мочи и крови...
Здравствуйте. Билирубин до 160 (по новым рекомендациям до 300, с чем лично я не соглашусь) лечения не требует. При таких значениях никаких негативных последствий для головного мозга или зрения нет. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия. Быть может на очном приёме Педиатр видит причину госпитализации - не видя ребёнка это сложно сказать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле 2025 года диагностировали каротидно-кавернозное соустье ( на тот момент уже закрывшееся самостоятельно), сейчас сохраняется экзофтальм левого глаза и повышенное внутриглазное давление (применяю Комбиган и Дорзоламид). Предстоит операция по лечению...
Здравствуйте Антикоагулянты для операции на венах применять можно. Откладывать операцию не обязательно Современные методы лечения варикоза безопасны даже на фоне таких препаратов Но сначала обязательно уточните причину симптомов глаза. Сохраняющийся экзофтальм и давление могут быть не из-за закрывшегося соустья, а из-за тромбоза кавернозного синуса. Если это так, то антикоагулянты вам не противопоказаны то наоборот, они нужны для лечения глаза Оптимально сделать МРТ-венографию головного мозга по назначению невролога, обсудить результат с неврологом и флебологом
Тромбоз и беременность
13 ответовВ августе был перенесен тромбоз глубокой Вены нижней конечности Сдавала анализы , все в норме Продолжаю лечение ксарелто 20 мг в сутки Вчера сделала тест на беременность, положительный Скажите пожалуйста , гинеколог говорила что если наступит беременность то идем на аборт....
Пожалуйста ?
Судороги в ногах
17 ответовОбратился к врачу с судорогами в ногах, онемением в левой конечности и тем что левая нога меркнет. Врач направил на ЭМГ исследование, диагноз полиневропатия, затем сделал МРТ остеохондроз, грыжа, протрузии, приневральные кисты, узлы шморля. Назначили берлитион, мелоксикам,...
Здравствуйте! По ЭНМГ выявлена полинейропатия смешанного генеза. Одна из причин поражения нервов- корешковых синдром. Судороги в ногах возможны при полинейропатии и корешковом синдроме, но нужно ещё обследовать сосуды. Поэтому пройдите дообследование УЗИ сосудов нижних конечностей ( вены и артерии). Биохимический анализ крови - сахар, липидный спектр, коагулограмму, ферритин, билирубин, АСТ и АЛТ, электролиты- калий, кальций, магний, натрий. Грыжа в поясничном отделе довольно крупных размеров. Пройдите курс хондропротекторов два защиты хряща- Румалон 2 мл через день в мышцу курс 12 дней. Повторять курс два раза в год. Для уменьшения размеров грыжи Электрофорез препарата Карипазим на поясничный отдел позвоночника курс 15-20 процедур. К лечению, которое назначено лечащим врачом, добавьте препарат для улучшения нервной проводимости Аксамон по 15 мг в мышцу курс 10 инъекций, затем Аксамон внутрь по 20 мг два раза в день курс месяц. Ношение полужесткого корсета на поясничный отдел при длительном сидении и физических нагрузках. Можно физиопроцедуры на ноги, магнитотерарию, грязевые и озокеритгные аппликации на голени, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, у меня с рождения дисплазия тазобедренного сустава левой конечности. проводили операцию по удлинению ноги, ставили аппарат лизарова, но переборщили, и теперь эта нога длиннее правой примерно на 2см. меня смущает объем левой ноги, они разные, что с этим можно...
Здравствуйте, Виктория. После проведения такой серьезной операции Вам давали ортопеды рекомендации по дальнейшей реабилитации. Нога тоньше по причине уменьшения объёмам мышц, нога была без движения, мышцы атрофировались, занимайтесь разработкой в рамках прописанной реабилитационной программы. Если не на руках нет, обратитесь на очный приём к хирургу, ортопеду, врачу ЛФК и они Вам покажут какие упражнения Вам нужно регулярно выполнять дома.