Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте Начну с самого главного Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно! К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Теперь что касается ситуации с самочувствием В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение Но, тем не менее, может это делать В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Более ничего не требуется
Обострение депрессии
2 ответаГод назад была в сильной депрессии с соматизированным расстройством, с того времени сижу на венлафаксине 300 мг ежедневно. В самый плохой период летом 2023 была сильная душевная боль без причины , безумная боль в ногах которая убралась нейролептиками, сильная апатия . Весь...
Здравствуйте! Венлафаксин принимаете в таблетках или в капсулах? Когда последний раз сдавали кровь на ферритин, гемоглобин и гормоны щитовидной железы?
Здравствуйте! Беспокоит моя поджелудочная. Делала УЗИ совсем недавно, сказали, что патологии никаких, я обрадовалась, но потом заглянула в бумаги, и меня насторожил размер моей поджелудочной 10*11*11мм. Разве это норма для 20 лет??? Разве поджелудочная такая маленькая может...
Здравствуйте Прикрепите исследования пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от еды у грудничка
9 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться, не могу понять в чем дело. Ребёнок 3 месяца. На ИВ. Раньше, даже не смотря на боли в животике, кушал хорошо, свою норму съедал, а то и больше. Сейчас вот уже две недели,капризы во время приема пищи. Съедает мало 70-90-100 мл, потом начинает...
Здравствуйте. Да, скорее всего, данный отказ от еды связан с прорезыванием Зубов. По фото, мне кажется, даже чуть зуб уже видно. Кормите ребенка по времени или по требованию? Можно давать отлаженный прорезыватель - для облегчения состояния
Боли в горле
21 ответТакая проблема месяц назад начало болеть горло кашля не было,насморка не было обратилась к Лору мне выписали лечение я пролечилась 7 дней лучше не стало,горла стало болеть сильней началась изжога,отрыжки,ком в горле,порой ощущение что горло опухло все особенно после...
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Отвечаю на ваш вопрос. В представленных анализах выявлено повышение уровня общего билирубина, что может быть характерно для синдрома Жильбера. Это абсолютно безвредное состояние. Не требует лечения, мы же не лечим цвет глаз или кожи. У людей с синдромом Жильбера уровень билирубина может повышаться из-за болезни, например ОРВИ, голодания или соблюдения очень низкокалорийной диеты, обезвоживания, менструации, очень интенсивных физических упражнений, стресса. Может быть рекомендовано дополнительно: Посмотреть уровень прямого/непрямого билирубина, щелочную фосфатазу, ГГТ; Кровь на вирусные гепатиты - Anti-HCV total, HBsAg; Общий анализ мочи; Повторить ультразвуковое исследование органов брюшной полости; Синдром Жильбера диагностируем с помощью генетического анализа.
Температура, тошнота
11 ответовЗдравствуйте! Недавно перестала трахеит. Был кашель, болело горло, невысокая температура до 37 и 1. Выписалась с больничного 17 января и 18 вышла на работу. Через 3 часа на работе поднялась температура до 37 и 9, ломало все тело, слабость, сильная тошнота и отрыжка. Из-за...
Добрый вечер. Скорее всего имеет место вирусная инфекция с симптомами интоксикации. Сдайте ОАК, рентгенографию ОГК. Обильное питье, морсы, чай. Симптоматичнская терапия-про повышении температуры, боли в мышцах- Ибуклин. И витамины с высоким содержанием витамина С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам 4 месяца. Только на грудном вскармливании. Беспокоит плохой аппетит, плохая прибавка в весе и невозможность 3х педиатров помочь. Родились 3500кг. В месяц-1кг, 2 месяца - 400 гр, 3 месяца - 200 гр, 4 месяца - 200 гр.. За 4 месяца в росте прибавила 13 см,...
Здравствуйте, рекомендую прикорм продолжать каши, пюре и в утренний прикорм сливочное масло начиная с 1 грамма для желчеоттока, желчь это лучшее натуральное слабительное средство. Для переваривания и усвоения белка ферментам нужна вода. Рекомендую воду, детские чаи по возрасту 30 мл на кг веса. Кусочки белого в кале - это частички непереваренной пищи, вариант возрастной нормы. Ферменты перестроятся и примут новую пищу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
После перенесенного заболевания тревога, апатия, рвота,отсутствие аппетита и сна.Принимала фенибут 2*250, стало лучше, но через 10 дней наступило полное отсутствие аппетита,вернулась рвота,тревога.Подскажите что делать?
Поражение поджелудочной железы и дисбактериоз кишечника. Бальзам Преображение и Поджелудочная железа здоровая в фитоаптеке Гордеева.
Отправляют к остеопату из-за плохого сна в 1.6. Имеет ли смысл идти или это вариант нормы?
Здравствуйте! Уточните Ваши вопросы и напишите возраст? Жалобы?( кроме нарушения сна) прикрепите данные исследований, пожалуйста. Без этого минимума нет оснований давать какие-либо комментарии и высказывать рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
6 ответовИз-за плохого сна давно сдавала анализы так и не расшифровала , трансферитин превышен , что это может быть
Здравствуйте! % насыщения трансферрина повышен - это говорит о том, что большая часть транспортного белка (трансферрина) занята железом. Трансферрин понижен - это говорит о том, что его в крови мало. То есть либо его вырабатывается мало либо он есть, но занят железом. Учитывая приличный уровень ферритина указанные изменения наиболее вероятны либо на фоне приема препаратов железа либо на фоне воспалительного процесса. Скажите, пожалуйста, принимали ли до сдачи анализов препараты железа? Болели ли до сдачи анализов? Если ли хронические заболевания, особенно со стороны органов ЖКТ?