Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок полтора года, заболел 05.09 температура 39 и выше, плохо сбивалась первые сутки, вызвали скорую сбили уколом, на следующий день осмотрел врач, из симптомов только красноватое горло, температура держалась ещё 2 дня. Сегодня ночью 12.09 ночью опять...
Здравствуйте. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! Девочка, 7 лет, посещает школу. Заболела в вскр, температура 38, не сбивали. Сопли, чуть красное горло. Во вторник подъёмы температуры до 39, быстро снижалась Ибупрофенном и парацетамолом по очереди, двукратный жидкий стул, сопли, лёгкий кашель. Участковый врач...
Здравствуйте. Мне 25 лет назад поставили параноидную шизофрению. Были голоса, единственный эпизод в жизни. Далее в нес. Лет ремиссия без таблеток. Последние годы болезнь протекает в виде периодических депрессии. Были подъёмы настроения. Особого какого то дефекта нет. Мыслю...
Здравствуйте.
Могли ли Вам поставить неточный диагноз?
Да, это возможно, особенно если:
- Голосовой галлюциноз был только один раз, а не повторялся.
- Долгая ремиссия без нейролептиков (что для классической шизофрении редкость).
- Последние годы болезнь протекает в депрессивных фазах без продуктивной симптоматики.
- Подъёмы настроения были, что может говорить о шизоаффективном расстройстве (ШАР) или биполярном расстройстве (БАР).
Отличие ШАР от шизофрении
Шизоаффективное расстройство (ШАР) по течению ближе к биполярному расстройству, но с психотическими эпизодами.
- При ШАР психозы всегда связаны с аффективными нарушениями (депрессией или манией).
- При шизофрении психоз может быть автономным (то есть без выраженных изменений настроения).
- При БАР психоз тоже возможен, но он ограничен периодами мании/депрессии и, как правило, соответствует аффекту, а не является самостоятельной частью болезни.
Как уточнить диагноз сейчас?
1. Пройти современную диагностику у психиатра, который сможет оценить:
- Были ли негативные симптомы (апатия, эмоциональное обеднение) или их нет?
- Как протекают аффективные нарушения?
- Есть ли когнитивные изменения?
2. Провести нейропсихологическое тестирование (оно может показать уровень когнитивного функционирования).
Вывод:
Да, судя по вашему описанию, возможен вариант, что 25 лет назад был не совсем точный диагноз. Если сейчас преобладают депрессии и подъёмы настроения, ШАР или БАР (2 типа) – более вероятные варианты.
Лучше обсудить это с врачом – при таком анамнезе, если депрессии сильно мешают жить, стоит подумать о терапии нормотимиками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребёнок 3 года. Пять дней к вечеру поднимается температура (38.-39) градусов. В течении дня незначительные подъёмы (37.-37.5). При этом ребёнок бодрый, игривый. Аппетит хороший. Горло не красное. Соплей, кашля и других жалоб нет....
Из дообследование проверить нужно уровень фолиевой кислоты, Вит В12. Тк на фоне снижения этих показателей уровень гемоглобина также будет низким.
Также Ферритин , трансферрин сдать.
По поводу температуры продолжить симптоматическое лечение : снижаем температуру, достаточный питьевой режим.
Обязательно очный осмотр врачом педиатром .
Если также будет повышение и далее , то контроль ОАК с показателем соэ +СРБ
Здравствуйте, доктор!
Ситуация такая. Женщина 60 лет. Очень болели подъёмы стоп.
Провели исследование МРТ.
Заключение такое: МР-картина остеоартроза голеностопного и подтаранного суставов, таранно-ладьевидного сочленения и суставов предплюсны, небольшой внутрисуставной...
Здравствуйте Владимир, присылайте в личку на сайте или на почту фото протокола МРТ (важно описание). Проконсультирую, дам развернутые рекомендации, назначу лечение.
Всего доброго.
Добрый день.
Упала на колено, отёка нет выраженного, синяка тоже, есть небольшой кровоподтек, но очень болит колено именно когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице, если просто идти, то боль незначительна. Но спуски и подъёмы болезнены оочень.
На очный приём в травмпункт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу Вас помочь с такой ситуацией. Дочке 11 лет. Осенью 2019 года появились частые глубокие вдохи, обследовались, невролог пришла к выводу, что это навязчивости. Принимали фенибут, курс массажа, электрофорез на швз. И вот сейчас опять, около...
Да согласна, тяжелее и сильнее, к нему прибегаем когда не помогают более простые. Но в целом в детской практике довольно часто используется. Я думаю попробовать сначала более простой атаракс.
И попробуйте девочке показать дыхательную диафрагмальная гимнастику ( по ютубу к примеру) и выполнять ее по утрам, можете даже вместе садиться, она полезная, выравнивает дыхание и помогает "настроить" правильный ритм дыхания. сначала 3 минуты в день и постепенно доводить до 10-15 минут сутра. А еще я бы советовала дочке или Вам вместе йогой заниматься. Такие вида спорта очень полезны для нервной системы, релаксацию и успокоению дают в том числе и дыхательное.
Добрый день. Две недели назад заметила, что дочка начала чаще бегать в туалет. Неделю назад стала присаживаться на горшок за 40 минут по 3 раза. Сдали мочу. Все в норме. Но симптомы не ушли. Дали на ночь манурал. Ситуация стала лучше. Бегает в туалет реже. Но вот спустя...
Здравствуйте!Умоляю подскажите пожалуйста по каким причинам могут быть опухшие миндалины у ребёнка 4 года без температуры, и без соплей, не болели. Врач дала направление на кровь и мочу , но результаты будут только в четверг, переживаю и не нахожу себе места.
Здравствуйте. Сказать сложно, без очного осмотра ребенка. Сейчас лучше дождаться результатов анализов и желательно, чтобы осмотрел педиатр.
Ангиной болел ребенок?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Гной в миндалинах, повышение температуры 38 и выше, увеличены лимфоузлы. Сдала анализы, а там все в норме,даже лейкоциты не повышены. Пересдала через неделю,симптомы не уходят. Анализ в норме. Стыдно даже идти к врачу. Что это может быть?