Здравствуйте. Рост 177, вес 47 кг. Обследования прикладываю.
Беспокоит ГЭРБ уже очень давно, чем только не лечил, рефлюкс постоянный. Сплю сидя. Давит на грудь. Сейчас сама изжога вроде меньше, но рефлюкс то сам подступает, отрыжка, съесть тарелку еды невозможно, тяжесть,...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока, нарушение стула, постоянное желание опорожниться чаще сопровождает функциональное нарушение со стороны кишечника. Изжога же характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода), форлакс, к слову, не снижает эффект, если разница между приемами час и более
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
4. Антациды рекомендуют принимать не более 7 дней, не ранее, чем через 3-4 часа после приема антибиотиков.
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов