Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шеи
5 ответовЗдравствуйте. Хотел бы обратиться за консультацией по поводу болей и постоянного напряжения в области шеи и затылка. Проблема началась примерно 3 года назад — периодически возникало напряжение мышц шеи, преимущественно ближе к затылку. Раньше симптомы были значительно слабее...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность. Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Какой антидепрессант назначали ?
Здравствуйте. Муж племянницы военный, получил травму плеча в конце февраля. На МРТ показало частичный разрыв сухожилий плеча. Выписаны обезболивающие, но рука так и болит. Повязок фиксирующих не назначали. Как быть?
Здравствуйте. Если назначили таблетки, то они до очага поражения не доходят . Попробуйте лепить на больное место пластырь с вольтареном.
Возникает боль с передней части плеча ( ориентировочно в верхней части передней дельты ) На горизонтальных жимах , с приведенной и зафиксированной лопаткой дискомфорта нет , на 45 градусах больше дискомфорт , а вертикальный жим ( над головой ) еще больше вызывает дискомфорт,...
Здравствуйте, Олег. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В результате перегрузки случилось частичное повреждение (растяжение) сухожилия надостной мышцы. Вы срастись не даёте и это вызывает воспаление и боль. Из-за воспаления в поддельтовидной сумке скопилась воспалительная жидкость - бурсит. Так же отмечена реконверсия костного мозга. Это процесс замещения жирового костного мозга красным кроветворным. В лечении не нуждается. Это то же следствие нагрузок. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Ограничение нагрузок на конечность до купирования боли. Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шеи
13 ответовЗдравствуйте, утром проснулась с болью в шеи с правой стороны, больно поворачивать шеи, так же больно нажимать на место где лопатка только чуть ближе к позвоночнику, думала пройдёт в течении дня не прошло, так же ещё когда глотаю отдаёт на весь перед шеи как будто мышцы при...
Добрый день примите обезболивающее например Найз 100 мг два раза в день или Ксефокам 8 мг в сутки в течение 7-10 дней сделайте МРТ шейного отдела позвоночника посетите лор-врача примите на ночь Мидокалм 150 мг в сутки в течение 2-3 недель спите на ортопедической подушке носите мягкий воротник шанца 2-3 часа в день
Вывих плеча
1 ответКак лечить привычный вывих плеча ,наложили гипс ,можно консультироваться у травматолога? Операция нужна? или только гипс? Сколько нужно держать гипс? Будет ли работать сустав? Как себя вести с плечом ?
Здравствуйте. Привычный вывих плеча - показания для планового оперативного лечения после вправления плеча. В настоящее время гипсовая повязка на 3 -3,5 недели, когда спадет отек , уйдет боль.
Боль в области шеи и плеча
5 ответовДобрый день. Мужчина 39 лет . Работает водителем . Неделю назад заболела область между лопатками , переходящая больше в правую сторону . Ничего не принимал , массаж не делал. Сходил на футбол, после этого состояние ухудшилось . Начало отдавать в шею и плечо правая сторона...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, множественные протрузии дисков С3-С7 с признаков и сужения межпозвонковых отверстий, умереннысюм стенозом позвоночного канала. Спинной мозг обычной формы, без признаков миелопатии ( ишемических изменений). Можно предположить что жалобы вызваны мышечно-тоническим синдромом области мышц шеи, грудного отдела и раздражение нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий ( отверстий из которых выходят нервные корешки). В таких случаях обычно рекомендуется курс консервативного лечения 7-10 дней под контролем невролога: медикаментозное лечение - НПВП в дозах по инструкции, например налгезин-форте/ибупрофен; на время приема НПВП протекторы для желудка, например , омепразол. Местно обезболивающие мази, гели -вольтарен/найз; миорелаксанты, например сирдодуд 2 мг/сут. Желательно проведение физиопроцедур, ЛФК для укрепления мышц спины под контролем невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышцах
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, вообщем такая ситуация. Два месяца назад я занимался на турнике. Через день после занятий у меня возникла боль в мышцах в области (от левой лопатки до шеи - вот такой вот путь). Вот. Спустя некоторое время все прошло, болей не было. Сейчас...
Здравствуйте. Ответ дополняю.
Вывихи плеча
2 ответаЗдравствуйте,на протяжении 2 лет вылетает плечо ,только сейчас перед приемом специалиста сделала Рентген Посмотрите пожалуйста Раньше это не приносило болезненных ощущений.сейчас же постоянно ноет рука от плеча до кисти
Здравствуйте! По данным рентгенографии -признаки привычного вывиха головки плечевой кости. Но желательно выполнить дообследование : МРТ и КТ Причинами привычного вывиха являются повреждения Банкарта( повреждение суставной губы ) и повреждение Хилл-Сакса( дефект на головке плечевой кости) Это можно увидитеть при МРТ исследовании В настоящее время современными операциями при этой патологии являются 2 операции : -артроскопическое восстановление суставной губы (операция Банкарта) .При этом восстанавливается суставная губа.Но условием ее выполнения считается сохранение переднего края суставной впадины лопатки.Если есть выраженный дефицит этого края ,то только операция Латарже -операция Латарже (открытая или артроскопическая) .Когда часть клювовидного отростка перемещается и фиксируется на место утраченного переднего края суставной площадки. Определиться с видом операции поможет КТ плечевого сустава.Если дефекта переднего края суставной впадины нет ,то операция Банкарта ,если дефект есть то операция Латарже. Такие операции уже не редкость и обычно выполняются в любом областном центре. Также можно выполнить такие операции в Москве ,лучше у специалиста ,который занимается артроскопией плечевого сустава Всего самого наилучшего!
Ушиб плеча
1 ответЗдравствуйте. У ребенка ушиб плеча, какое время нельзя ходить на урок физической культуры? Нам ничего не накладывали. Просто сделали снимок и сказали приложить холодное к этому месту. Спасибо за ответ.
Добрый день! Вам надо очно обратиться к травматологу, за справкой. Так как необходимо будет оценить на сколько снижены ф_и, объем движений в плече, боль. И уже исходя от этого могут освободить на 2 или 3 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плеча консультация
8 ответовЗдравствуйте! Сходил на МРТ плеча, дали заключение. Подскажите, чем грозит и насколько это серьезно?
Здравствуйте. Серьёзно. Рано или поздно потребуется артроскопия. Можно сделать сразу, можно несколько лет помучаться консервативно. Это Вам решать. Снять боль на время возможно, но после перегрузки или неудачного движения обязательно будет рецидив. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Если оперативное лечение не рассматриваете, то рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.