Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что делать , назначте лечение? Ходила много. По 25 тас шагов в день. В августе подвернула ногу по ходу движения на повороте, и в колене появилась боль, наросла к вечеру. В итоге, на следующий день боль была интенсивнее, пришла в травмпунк,...
До уточнения, диагноза принимать нпвп обязательно хотя бы 2 недели. Это может быть, Аркоксиа 90 мг после еду утром или Напроксен 250*2 раза в сутки или Цклекоксиб 200*2 раза в сутки после еды под прикрытием капс. Нольпаза или нексиум или эманера 20 мг утром до еды.
Если анализы сдадите прикрепите, чтобы понимать, может более специфические анализы нужны.
Здравствуйте!
Указанные симптомы наиболее подходят под описание картины синдрома беспокойных ног (СБН) - неврологическое, связанное со сном сенсо-моторное расстройство, для которого характерны неприятные ощущения в нижних конечностях. Проявляются в покое, преимущественно в вечернее и ночное время. Если при этом движение ногами приносит облегчение, то скорее всего это именно СБН.
При длительном течении без адекватного лечения увеличивает риск развития бессоницы, тревожного расстройства, депрессии. Но и наличие продолжительной бессоницы может провоцировать возникновение СБН и головной боли. В этом случае, к лек.терапии добавляется модификация образа жизни, когнитивно-поведенческая терапия (согласно протоколу КПТ-Б), массаж.
Приём нейролептиков, антидепрессантов трициклического ряда, СИОЗС, некоторых антигистаминных и противорвотных влияют на запуск или усугубление СБН.
Однако многие состояния могут иметь схожие симптомы: периферическая невропатия, варикозное расширение вен, акатизия, фибромиалгия и т.д - ⚠️поэтому крайне важна дифференциальная диагностика.
▶️Алгоритм
☑Консультация и обследование неврологом/ неврологом-сомнологом.
К приёму желательно подготовить:
У терапевта - подробную выписку из карты + выкопировки результатов ранее проведенных обследований.
Общий и биохимический анализ крови.
Анализ мочи.
Описание имеющихся симптомов; их начало, развитие.
Список принимаемых препаратов с момента возникновения первых симптомов
☑ Соблюдение режима, гигиены сна. Психогигиена. Самомассаж шеи и ног.
С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Здравствуйте! У меня очень сильно стали болеть стопы, косточки у пальцев, вторые пальцы, в районе голеностопа. Подскажите, что , какую диагностику надо сделать, достаточно рентгеновского снимка? Какие снимки следует сделать? По месту жительства ортопеда нет, никто не может...
Здесь на сайте Вы можете заказать мою персональную консультацию.
Будьте готовы прикрепить фото рентгенограмм, фото анализов и фото стоп сверху.
На фото стоп нужно отметить места, где болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Появилась резкая боль в ступне, на подошве на своде стопы, посмотрела и нащупала шишечку меньше горошины. При нажатии очень болезненна, на ощупь напоминает как атерому, были такие на голове. Также подобные шишечки есть на бедрах, делала узи, по типу...
Здравствуйте!
Ввиду анатомических особенностей кожи, атеромы данной локализации быть не может.
Могу ошибаться, но я бы предполагал образование на данном месте фиброму или синовиальную кисту - гигрому.
Для уточнения диагноза, как и в случае с липомами у Вас, стоит сделать УЗИ мягких тканей данной области, и с заключением обратиться на осмотр к хирургу для определения дальнейшей тактики ведения .
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Подскажите как быть. Каждое утро я встаю с болями. Болят ноги так что лежать не могу встаю расхаживаюсь. Ощющение что всю ночь проходила в очень узкой обуви. Жжение. Простреливает. Мурашки. Дёргает. И так все ноги в основном сильно болят стопы. Думала что может...
Здравствуйте.
По описанной ситуации нужно исключать полинейропатию нижних конечностей
Посмотреть анализы:
- ОАК, ферритин, -анемия, латентный дефицит железа
-дефицит витамина Д
-нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4)
- вит В1.в2.В6 В 9, В12
-глюкоза крови натощак.
-электролиты ( калий, кальций, магний, натрий, хлор)
Посмотреть состояние нервных волокон - ЭНМГ ( электронейромиография) нижних конечностей.
В лечении если есть признаки повреждения нерва -жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), так как обычные обезболивающие плохо помогают
При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) к терапии добавляем противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
Сдала анализ на ревмапробы, так как есть боли в суставах , сильно болят кисти рук , колена , стопы.
Сильная слабость.
Хотелось бы оценить результат и понять нужно ли еще что то досдать для постановки диагноза и назначения лечения ?
Здравствуйте.
Ревматоидный фактор 23,49 действительно повышен, но сам по себе этот показатель диагноз не ставит. Он может повышаться и при других состояниях
При гепатите С иногда бывает положительный ревматоидный фактор, боли в суставах
Поэтому повышение РФ здесь нельзя автоматически трактовать как ревматоидный артрит.
СРБ 0,37 нормальный. Это говорит против выраженного системного воспаления на момент анализа, хотя полностью воспалительное заболевание суставов нормальный СРБ не исключает. Мочевая кислота 271 нормальная, поэтому подагра по представленным данным маловероятна.
С учётом болей в кистях, стопах, коленях и утренней скованности наиболее информативным следующим анализом кажется будет - АЦЦП
Он значительно специфичнее ревматоидного фактора для ревматоидного артрита.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
сдать АЦЦП, общий анализ крови+соэ
Далее обратиться к ревматологу. Важен именно осмотр суставов на наличие объективного воспаления, припухлости и синовита. Рентген кистей если скованность пальцев рук .
УЗИ суставов (припухших , если такие есть )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеется подагрический артрит.На правой ноге сустав стопы болит.Боль внутренняя. Ощущается при движении.Мази не помогают.Магнит снимает боль временно.При максимальном сгибании возникает боль.Использую мазь гепарин и троксерутин.
Здравствуйте, Сергей. Применяйте препараты от подагры при повышенном уровне мочевой кислоты- аллопуринол или флебуксостат, длительно. При болях - обезболивающие, противоспалительные-ибупрофен, вольтарен, коротким курсом. Также соблюдайте диету, ограничение белковых продуктов. Здоровья вам.
Лечили грибок стопы( не помню как называется),лечили дважды,но лечение не помогло,стопы опять трескались,кожа грубела ( каждое лечение длилось месяц),гладили носки.теперь прибавились раны между мизинцами на обеих ногах
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фото больше данных за дерматит складок.
Это вызвано неблагоприятным влиянием грибковой инфекции, действующих на кожу в местах складок и повышенного потоотделения.
Рекомендации:
Зиртек по 1 таб 1 р в день 10 дней и более
Мазь Пимафукорт 2 р в день на 14 дней и более
Крем Тербинафин 2 р в день на 14 дней и более
Период между мазями 1 час
На эрозии раствор фукорцина 2 р в день на 3-4 дня
Очень сильно стопы покрываются ороговевший кожей потом лопаются пятки раз в неделю парюсь в горячей воде стопы и счищаю саду кремом знахарь но не чего не помогает.прошу помогите пожалуйста решить проблему
Здравствуйте. Вам необходимо применять крема в которых содержится мочевина ( такие как уродерм , диадерм интенсив) 2-3 раза в день.
Делаете ванночки содовые 15-20 мин хотябы 2-3 раза в неделю (1ст. л. соды) , после того как отпарите счистить пемзой огрубевшую кожу. И только после этого наносить крема.
Внутрь можно пропить курс аевита 1 мес, если нет аллергических реакций на витамины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Хирург с отеком стопы отправил на УЗИ вен,по УЗИ всё хорошо,тогда отправил к ревматологу.
Ревматолог с отеком стопы отправила на УЗИ мягких тканей
Прокомментируйте пожалуйста,что за диагноз ?
Марина, здравствуйте !
Вам необходимо :
- ФЛЕБОДИА, 600МГ., ПО 1 ТАЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ (В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ), 30 ДНЕЙ ;
- ДЕТРАГЕЛЬ, 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ И ВЕЧЕРОМ), 2 НЕДЕЛИ;
- МАЗЬ ГЕПАРИНОВАЯ , 2 РАЗА В ДЕНЬ (СПУСТЯ 2 ЧАСЕ ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ ДЕТРАГЕЬ УТРОМ И ЗА 2 ЧАСА ДО ОБРАБОТКИ ДЕТРАГЕЛЬ, ВЕЧЕРОМ);
- ТРОМБО АСС 50 МГ., 1 РАЗ В ДЕНЬ, 30 ДНЕЙ ;
- КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ (ГОЛЬФЫ ИЛИ ЧУЛКИ );
- ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ У СОСУДИСТОГО ХИРУРГА ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ , ПРОВЕДЕНИЕ УЗДГ 2 РАЗА В ГОД.
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !