Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска l4l5
3 ответаПосле МРТ поставили диагноз: Признаки дегенеративно дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска l4l5 с каудальной миграциией и абсолютным сагитальным стенозом позвоночного канала. Уже 1,5 месяца принимаю лечение, ничего не проходит. Боль...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу определенной стороны и поверхности. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). То что Вы описываете, похоже на корешковую симптоматику по S1. Что в целом соответствует МРТ. Поэтому если несмотря на комплексную консервативную терапию в течение трех месяцев боль не пройдёт или возникнет неврологический дефицит, то необходимо очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Доброго времени суток! Помогите с описанием кт брюшной полости. Интересно стороннее мнение специалистов. Так же интересует есть ли грыжа желудка или нет. Файл можно получить по ссылке: кт.zip https://disk.yandex.ru/d/Iq3P8cw8KRCgnw
Здравствуйте, Павел, да, есть небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с выходом минимальной части желудка в грудную клетку, в остальном патологии явной не вижу В связи с чем делали исследование?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сглажен. Дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5/S1 2 ст. Высота и интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков сохранены. Высота тел позвонков...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа ( 52 года) появились боли в области шеи, переходящие в правое плечо, мурашки в правой руке. Было сделано МРТ шейного отдела позвоночника, с последующей консультацией нейрохирурга. Заключение по мрт: значительные компрессии правого нервного корешка С6...
Инсулинзависимый сахарный диабет не являет противопоказанием к операции.
Грыжа диска L5/S1
1 ответЗдравствуйте! Болит спина в районе поясницы грыжа диска L5/S1, периодически раз в пол года обострение, тяжело вставать после сна, в последнее время отдаёт в ногу и весь день ноет поясница! Прикреплю результаты МРТ сделанные 3 года назад, новые снимки не делал пока! В данный...
Здравствуйте! МРТ, сделанное 3 года назад сейчас не информативно. Обычно неврологи и нейрохирурги оценивают свежие снимки, максимум сделанное 1мпс назад. Рекомендуется сделать мрт поясничного отдела новое
Добрый день, подскажите пожалуйста, нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1
Добрый день, показаний к операции ставят при очном осмотре пациента. А так, показанием служит неэффективность терапии у невролога в течение 3 месяцев, выраженность болевого синдрома, или же какие-либо неврологические нарушения (опять же, это поймет невролог на осмотре)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска l5-s1 11мм
2 ответаВозраст 35лет.160 см 85 кг. МРТ показало грыжа диска 11 мм. Боль ноющая в пояснице. Какие уколы колоть? Что бы боль ушла. Прописали мазь Найз. Комбилипен уколы. Мелоксикам уколы. Сирдалуд таб. Боль не ушла
Здравствуйте, а Мелоксикам только уколы делали, в таблетках продолжили?
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Дорзальная протрузия L4/5 диска. Дорзальная экструзия L5/S1 диска, с* формированием абсолютного центрального сужения позвоночного канала, имеются...
Здравствуйте, скорее всего оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Отек зрительного диска
20 ответовПару месяцев назад была мигрень (болело за одним глазом)после этого болели глаза и было напряжение в глазах.После появилось потемнение в глазах ,когда встаю или поворачиваю шею Еще болит шея,сделала пока только мрт шейного отдела Прикреплю результаты,и сходила окт к...
Здравствуйте, а ранее у офтальмолога когда осматривались, были изменения диска? Жаль, что нет окт, потому что не обязательно это именно застойный диск, бывает псевдозастой, когда диски выглядят, как патология, но являются вариантом нормы. Делали ли вам поля зрения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. МРТ показал протрузия диска L4-5. Грыжа диска L5-S1. Узкий позвоночный канал. Эффективна ли операция в моем случае, каким способом ее лучше делать и как дожить до операции, так как в связи с отдалённой местностью, ждать придётся прилично, а боли невыносимые,...
Сужение позвоночного канала до 10мм. Стеноз менее 10мм уже считается абсолютным и требует оперативного вмешательства. У Вас абсолютных показаний к операции нет. Операция нужна если: есть онемение в промежности, появилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, нет эффекта от консервативной терапии. Сейчас можно проколоть ксефокам 8мг внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 8мг 2 р в день 5 дней, мильгамма 2мл 1р в день 10 дней. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 14 дней. Местно вольтарен 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели. Спите на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом очно (возьмите с собой снимки и диск). Эндоскопическая микродискэктомия малотравматична, период восстановления короткий.