Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответУ папы уже много лет Ревматоидный артрит. (курит, пьёт много кофе). Особо ничего не помогает из лекарств. Сейчас врач назначила - Артоксан 3 укола и Флостерон 1 укол. Но папа забыл в какой последовательности их делать, а врач ушла в отпуск. Подскажите...
Добрый день. Гормоны и НПВП не имеют никакой последовательности. Если в этом есть нужда, вводятся параллельно. Другое дело, что если у пациента действительно ревматоидный артрит почему нет никакой базисной терапии: метотрексат, лефлюномид, сульфасалазин в крайнем случае. Вот этим вопросом вам надо в первую очередь озадачить своего лечащего доктора.
Ревматоидный артрит?
17 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста о диагнозе и назначении лечения. Это ревматоидный артрит или ещё может быть что-то другое? Второй год мучают летучие боли, то в плече, то в бедре. Запястья, щиколотки постоянно ноют, крутит. Подвижность всех суставов сохранена, скованности...
Добрый вечер, Мария! По описанным Вами симптомам и результатам представленных исследований действительно можно предположить ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит( РА)является хроническим заболеванием, излечиться от него полностью, к сожалению, невозможно, но мы стремимся к достижению ремиссии или низкой активности. РА требует назначения базисной терапии, в которую входят препараты: метотрексат( является первой лиринй терапии), при его непереносимости или неэффективности возможен прием лефлуномида, сульфасалазина или гидроксихлорохина. Первую оценку эффективности терапии проводят спустя 3 месяца. Поэтому на период этих трех месяцев пока базисная терапия не подействовала в полном объеме эффективен прием глюкокртикоидов( преднизолон, метилпоеднизолон). В дальнейшем эти препараты, как правило, отменяются. Также в лечении РА возможно применении генно-инженерных препаратов, при неэффективности одного или нескольких базисных препаратов. В период подтверждения диагноза, для снятия боли в суставах эффективен прием нестероидных противовоспалительных препаратов( НПВП), например целекоксиб 100 мг два раза в день или напроксен 275 мг два раза в день. Также для улучшения подвижности и укрепления суставов возможно выполнение лечебной гимнастики на регулярной основе
Ревматоидный артрит
5 ответовМоя мать уже месяц не может нормально передвигаться, ей ставили в ЦГБ Сызрани коксоартроз, но лечение не назначили, только кололи обезболивающие, после выписки ей опять стало плохо, она практически не ходит, сдали анализы, по анализам терапевт сказала что у неё ревматоидный...
Надо разбираться с диагнозом надо подробные жалобы для начала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответДва года назад поставили диагноз ревматоидный артрит. Колю метатрексат 1,5 раз в неделю. Скованность ушла, но боль в стопах и пальцах рук осталась. Иногда бывает очень сильная. Сдаю анализы три раза в год, всё в норме. Но последнее время замучало токсикозное состояние и боль...
Здравствуйте! Если на фоне метотрексата трансаминазы( алт и аст ) не выше 3х норм, не рекомендуется временно отменять метотрексат( если будет выше 3х норм) под контролем лечащего врача отменяется временно препарат и возобновляется после курса лечении( для снижении алт и аст- обычно рекомендуется гептрал). При стойкой ремиссии не снижается дозировка метотрексата и не отменяется, такие побочные эффекты к сожалению могут наблюдаться. Будьте здоровы!🙏🏻
Ревматоидный артрит?
28 ответовЗдравствуйте. В январе 2022 года делала ревакцинацию Спутником V. После этого делала анализы и получила жуткие результаты. В тоже самое время у меня видимо стартовал ревматоидный артрит. В обычной поликлинике к ревматологу было не прорваться, в следствие чего пошла в...
Здравствуйте. 1. УЗИ органов брюшной полости делали? У гастроэнтеролога были? Это по поводу результатов АСТ, АЛТ. 2. Теперь по поводу ревматоидного артрита. Прикрепите выписку от ревматолога. АССР сдавали? Кисти в самом начале болели, припухали? А сейчас? С каких суставов все начиналось? Псориаза у Вас нет? Боли в нижней части спины?
Артрит, синовит
10 ответовЗдравствуйте, ревматолог поставила диагноз серонегативный недифференцированный артрит и синовит коленного сустава. Синовит лечили нпвс и повязками с димексидом+ дексаметазоном, на время терапии боль в колене прошла но спустя несколько дней после завершения боль вернулась. Для...
Доброе утро! Конечно, 2 дней всё-таки мало, чтобы пропал эффект от терапии Сульфасалазином. Вам необходимо продолжить прием данного препарата в прежней дозе и добавить на время обострения тот или иной препарат группы НПВП, например, Нимесил или Мелоксикам в течение 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
18 ответовВ октябре начало беспокоить плечо, была тупая боль, затем в январе появилась боль сзади колена, но при этом суставы не болели, прошел к терапевту. В январе сдал анализы, показало: РФ - 34.8, АЦЦП - 220, СРБ - 2.2, мочевая кислота - 344, ПСА - 1.320, витамин Д - 23.15 и...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит требует лечения базисными препаратами (Арава к ним относится) на постоянной основе,с этим согласна. Данный препарат начинает «работать» в полной мере только через 12 недель приема. Он накопителен. Поэтому на это время коротким курсом могут назначить нпвс,для быстрого купирования боли. А вот все остальное не имеет никакого отношения к лечению ревматоидного артрита. Доксициклин -это антибиотик. Его назначают при активной бактериальной инфекции. Лабораторно по ОАК и ОАМ признаков такой не выявлено и вы не описываете по жалобам. То есть точки приложения нет у препарата. Циклоферон-это иммуномодулятор. При аутоиммунных заболеваниях,ревматоидном артрите его использование вообще сомнительно,так как может вызвать наоборот обострение. Тоже непонятно назначение для чего. Повышение алт и аст может быть на фоне нпвс и аравы,пока оно не критичное,требует наблюдения,контроля в динамике. А так же узи органов брюшной полости,консультацию гастроэнтеролога. И ещё,АЦЦП и РФ сдавать не нужно много раз. Эти анализы не отражают активность заболевания,а назначаются однократно при постановке диагноза. Не тратьте на них зря средства,это нецелесообразно. Контролируют обычно только ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину и срб.
Физиотерапия при синовит
5 ответовС марта имею диагноз артрит неуточненный голеностопного сустава, по узи обнаружен синовит 4,5мм, после лечения нпвс назначена физиотерапия увч-на фоне двух процедур начал увеличиваться отек, это нормально? Можно ли продолжать курс физиотерапии?
Здравствуйте! При наличии жидкости в суставе, тепловые процедуры , а УВЧ - это глубокое тепло, лучше не использовать. При этих процедурах отек может увеличиваться. Обсудите с лечащим врачом возможность замены на фонофорез с гидрокортизоновой мазью
Ревматоидный артрит
1 ответДобрый день.Полтора года назад был поставлен диагноз ревматоидный артрит,АЦЦП бы 200 при норме до 5,СОЭ 46,назначено лечение метотрексатом в дозировке 15 мг.Сейчас дозировка снижена до 10,самочувствие хорошее,суставы не болят,,врач ввиду ремиссии направил сдать повторно АЦЦП...
Здравствуйте,вo вpeмя лeчeния peвмaтoиднoгo apтpитa aнaлизы кpoви нa aнтитeлa к ЦЦП c цeлью oцeнки эффeктивнocти тepaпии нe пpoвoдятcя. Ho oни мoгут нaзнaчaтьcя для пoнимaния ocoбeннocтeй пpoгpeccиpoвaния бoлeзни, a тaкжe для пpoгнoзиpoвaния ee длитeльнocти и вoзмoжныx ocлoжнeний для пaциeнтa.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте, у меня больные суставы, болят постоянно, хрустят, особенно правый локоть и колени, это продолжается уже года 4-5. Сделал общий анализ крови, где показало что у меня РФ повышен в 2 раза от нормы (69 МЕ/мл). Ревматолог назначил сдать РФ еще раз, и анти-ццп....
Здравствуйте! Нет, если у вас опухают и болят суставы есть утренняя скованность дольше 30 минут, повышены СРБ и СОЭ то РА очень вероятен.