Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, просьба расшифровать и прокомментировать анализы ребенка (девочка 9 лет 6 мес.). Назначений врачебных по анализам никаких не было, сдавали просто по родительской инициативе. Перечень анализов - из интернета.
Рост ребенка 152 см, вес 48,9 кг. Из общих жалоб -...
Здравствуйте! Примерно с августа начало ухудшаться состояние, такое ощущение что теряю силы и энергии нет, сильно ухудшился сон. В сентябре все стало совсем плохо, начались скачки активности (то тупишь, то мозг не остановить) посещал психиатра, прописал миртозапин и пантогам!...
Здравствуйте! После родов, спустя месяца 2-3 стал очень быстро нарастать вес, появилась отечность. Питаться стараюсь полноценно, сон прерывистый, но в целом высыпаюсь. Врач назначила сдать гормоны на 3-4 дц:
- ФСГ
- ЛГ
- 17ОН
- Пролактин
- ГСПГ
- ДГЭАС
- Ферритин
-...
После родов увеличение веса и отёчность чаще связаны с изменением гормонального фона, восстановлением функции яичников, возможными нарушениями функции щитовидной железы или задержкой жидкости на фоне недосыпания и стресса. В подобных ситуациях обследование обычно направлено прежде всего на исключение послеродового тиреоидита и оценку обмена веществ. Наиболее информативными анализами обычно считаются ТТГ и свободный Т4, так как заболевания щитовидной железы после родов встречаются достаточно часто и могут проявляться прибавкой веса и отёками.
Из назначенного списка разумными для оценки обмена веществ могут быть ферритин, сывороточное железо, витамин D и показатели углеводного обмена (глюкоза, инсулин с расчетом индекса HOMA). ФСГ, ЛГ иногда используют для оценки восстановления менструального цикла, особенно если есть нарушения цикла или продолжается грудное вскармливание. ДГЭАС и 17-ОН-прогестерон применяются в случаях подозрения на избыток андрогенов, но при изолированном наборе веса без других признаков их диагностическая ценность обычно невысока.
Некоторые анализы из списка используются редко для первичной диагностики подобных жалоб. Например, лептин и индекс Каро обычно не применяются в рутинной клинической практике, так как они редко меняют тактику ведения. ГСПГ также чаще оценивается при выраженных гормональных нарушениях или симптомах избытка андрогенов.
В похожих ситуациях к базовому обследованию обычно добавляют ТТГ, свободный Т4, общий анализ крови, глюкозу крови, иногда липидный профиль.
Если сохраняется грудное вскармливание, важно уточнить, что пролактин может быть повышен физиологически.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 40нг/мл, целевой гемоглобин 120 г/л и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
Юрий, здравствуйте!
Подобный общий анализ крови обычно указывает на НОРМУ✅
А именно - отсутствие воспаления (адекватное число лейкоцитов, СОЭ)
Отсутствие анемии (уровень гемоглобина , эритроцитов и гематокрита)
Отсутствие нарушений тромбоцитарного звена (уровень тромбоцитов)
Обращает внимание небольшое снижение индекса эритроцита MCV, что чаще связано со скрытым дефицитом железа и как правило, требует уточнения уровня ферритина
Оптимальным считают значения более 40✅
Общий анализ мочи с подобным уровнем удельной плотности мочи чаще связан с недостаточным приемом жидкости накануне, но зато исключает наличие примесей или воспаления🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса. Также может быть при курении, проживании в высокогорных районах.
Снижен средний объём эритроцита.Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуется - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме).
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле без изменений. Гранулоциты- это клетки предшественники. Это случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются.
2.Биохимия крови без отклонений.
3.В общем анализе мочи повышены лейкоциты и лейкоцит. эстераза. Подскажите, есть ли боли/рези при мочеиспускании?
Правильно ли проводили сбор анализа?
Здравствуйте , что беспокоит ребенка с какой целью сдавали данный анализ ?
К сожалению данный анализ , это бессмысленная трата денег, информации от этого анализа нулевая . И кто только его назначает до сих пор….
Я обьясню :
В кишечнике живут миллионы микроорганизмов,а данные анализы могут оценить до 60 видов, а остальные ??.
В разных отделах кишечника разное количество микроорганизмов, больше всего в толстой кишке.
Соответственно актуально определить наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке, там, где состав и количество микроорганизмов не должно быть большим, а если увеличивается, то приводит к появлению симптомов ( вздутие, метеоризм, диарея, боль в животе, нарушение всасывания и другие).
ХМС по Осипову , не признанная международным сообществом и не включенная в Российские рекомендации.
6.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.