Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ а9, беременность
1 ответОбнаружен ВПЧ а9 16,31,33,35, 52,58 в количестве 3,66 lg (ПВЧ/10⁵). Большое ли это значение? Какие перспективы? Мне 28, один половой партнёр за всю жизнь, при планировании беременности обнаружился данный тип ВПЧ.В январе удалили правую маточную трубу из-за внематочной...
Здравствуйте! Проходите осмотр гинеколога 1 раз в год со здачей онкрцитологии и проведением кольпоскопии. Если все в норме - никакой опасности нет. По поводу беременности: так как одна труба удалена, значит нужно уточнить что со второй, проверить на проходимость. Если вторая - проходима, то дальше регулярная половая жизнь до 1 года и при отсутствии беременности - сдаётся спермограмма , гормональный профиль: амг, фсг, лг, эстрадиол, ттг
Расшифровка спермограммы
15 ответовздравствуйте, мужу 20 лет из вредных привычек курение сигарет, вейпа, питье энергетиков. Хронические болезни порок сердца 1 степени, хронический тонзиллит, глазное давление. сдал спермограмму с оценкой морфологии по Крюгеру. Каковы перспективы зачатия? На сколько серьезна...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Беременность
6 ответовДобрый день. Беременность 2-3 недели. Третья. Среднему ребёнку 10 месяцев: постоянно приходится поднимать его в стул, коляску, кровать и тд. Первая беременность была с тонусом, зашиванием шейки. Вторая без этого, легкая. Как сейчас себя обезопасить? Помощников и бабушек...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. Однако, при нормально протекающей беременности, без отслоек, угрозы, кровянистых выделений, критичного ничего нет в понимании малыша. Старайтесь по возможности отдыхать, после 26 недель беременности носить бандаж. Если же, вдруг, по результатам узи или в течение беременности выявится угроза прерывания, ИЦН, то в таких случаях рекомендуется, конечно, ограничить поднятие тяжести, сохраняющая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
6 ответовДобрый день, у мамы 60 лет сильно болело колено, пошла к хирургу он ее отправил на МРТ, расшифруйте пожалуйста Результаты и подскажите какие вообще перспективы и возможно ли обойтись без хирургического вмешательства?К хирургу на приём попасть может только через 2 недели.
Здравствуйте, Анастасия. По результатам мрт есть повреждение связочных структур и признаки гонартроза 2ст. В данной ситуации можно начать консервативное лечение для купирования воспаления и поддержания сустава. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный пр9епарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6. Для купирования острой боли можно ввести дипроспан внутрисуставно трижды. 7. Введение препаратов гиалуроновой кислоты (русвиск, ферматрон). После купирования болевого синдрома. Выполняет травматолог ортопед. 8. При отсутствии противопоказаний физиолечение - у с гидрокортизоновой мазью1 % 14 сеансов. Будьте здоровы!
Результат ИГХ после БСЛУ при меланоме
18 ответовДобрый день! Проведена операция по широкому истечению участка удаления опухоли и удаления СЛУ. Проведены биопсия и ИГХ. По результату ИГХ есть вопрос в постановке диагноза R89.7. Как расценивать данный диагноз и как оценить результат ИГХ в целом? Какие перспективы для долгой...
Сейчас каждые 3 месяца нужно проходить узи всех групп лу, кт огк, узи или кт обп с ку и мрт омт с ку, +узи рубца. Пэт-кт можно пройти через полгода или кт / мрт всех зон. Риск рецидива и прогрессирования меланомы высок в первые 2-3 года, поэтому в этот промежуток важно тщательное динамическое наблюдение
Маме 69 лет. В декабре 23 провели экстирпацию матки и придатками (карцинома эндометрия на начальной стадии). В течение года каждые три месяца проходила обследования, все было хорошо. По последним обследованиям КТ обнаружились подозрительные изменения. Прошу помочь...
Здравствуйте Более всего настораживает находка по легким - в виде появления множества новых очагов Однако ввиду малого размера достоверно нельзя судить о том метастазы это или нет Так же может выглядеть и очаговый пневмофиброз В подобных ситуациях, как правило, избирают тактику активного динамического наблюдения - КТ ОГК без контраста через относительно короткий интервал времени - 7-8 недель Есть количество и/или размер очагов увеличатся - это, несомненно, метастазы Образование в тазу - вероятнее всего, культя шейки матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе.
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше. При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю. Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом. П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Расшифровка КТ
21 ответСделала КТ. Интересуют больше зубы под коронками.На передних зубах коронкам 21 год. Коронке на 6 снизу слева 19. Мост вверху српава переделали в 2025 году. Был периодонтит на 4 и 6, перелечивали. 6 проблемный , но ортопед принял решение мост установить. Каковы перспективы?
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ. Какой-либо из Зубов беспокоит на данный момент?
Состояние перед химиотерапией
18 ответовЗдравствуйте. Поставлен диагноз множественная миелома, ждём госпитализации в стационар для прохождения химиотерапии бортезомибом. Госпитализация назначена на 14.05.24. Состояние хуже с каждым днём. Могут ли отказать в химиотерапии по причине плохого состояния и каковы...
Здравствуйте! Если состояние ухудшается за счёт прогрессирования множественной миеломы, то госпитализацию рассматривают внепланово и решают вопрос о начале химиотерапии кап можно раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флегмона стопы
5 ответовЗдравствуйте , на сво наступил на железный острый штырь , появилась флегмона стопы. Сейчас всё зашили и пробую немного наступать на ногу , но больно ходить , хочу поинтересоваться так будет всю жизнь теперь? Есть ли перспективы восстановиться к прежнему состоянию и смогу ли...
Пока есть жалобы, и нарушение функции Вы являетесь нетрудоспособным, соответственно и не годным к службе. Это может занять значительно больше времени чем 45 суток, но точно конечно сказать сложно, ведь мы видим только фото. Поэтому будете проходить ВВК, при необходимости консультируйтесь у независимых специалистов. Хорошего восстановления!