Субсолидные очаги в легких, расшифровка КТ — вопрос №2706409

Question

Субсолидные очаги в легких, расшифровка КТ — вопрос №2706409

Виолетта, Москва

166 просмотров

9 декабря 2024

Маме 69 лет. В декабре 23 провели экстирпацию матки и придатками (карцинома эндометрия на начальной стадии). В течение года каждые три месяца проходила обследования, все было хорошо. По последним обследованиям КТ обнаружились подозрительные изменения. Прошу помочь расшифровать, насколько это опасно, какие перспективы

Возраст: 69

Вопрос закрыт

расшифровка кт

субсолидные очаги в легких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виолетта, 9 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо за Ваш комментарий. Если это культя, то насколько опасно равномерное накопление контрастного вещества? Значит не все удалили и пошло разрастание карциномы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 декабря 2024

Онколог, Маммолог

в выписке после операции написано экстирпация или ампутация матки?

Пожаловаться

Виолетта, 9 декабря 2024

Клиент

Владислав, именно экстирпация

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Тогда культи быть не должно в принципе - так как матка удаляется полностью с шейкой!
Помимо контроля КТ ОГК в таких ситуациях рекомендуется осмотр гинеколога в зеркалах и при наличии субстрата - биопсия данного очага через культю влагалища

Пожаловаться

Виолетта, 9 декабря 2024

Клиент

Владислав, тогда что это может быть? Если описан как солидный компонент
До этого узи было сравнительно недавно (в октябре примерно) - ничего подозрительного по УЗИ не выявлено

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 декабря 2024

Онколог, Маммолог

это может быть участок фиброза или рецидив
если это была именно экстирпация и появилось такое образование - его непременно рекомендуется верифицировать - то есть выполнить биопсию

Пожаловаться

Виолетта, 9 декабря 2024

Клиент

Владислав, то есть это уже 4 стадия? Если уже пошли метастазы в легкие?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 декабря 2024

Онколог, Маммолог

да - стадия официально не меняется - но по факту становится четвертой
но пока несколько преждевременно убедительно говорить о метастазах

Пожаловаться

Виолетта, 9 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, что значит поствоспалительные очаги?
и обязательно ли в малом тазу рецидив заболевания или все-таки может быть что-то доброкачественное? По недавнему УЗИ примерно месяц назад ничего подозрительного не обнаружили

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Постовоспалительные это очаги фиброза образовавшиеся вследствие перенесённого воспалительного процесса. По поводу малого таза описание подозрительное.

Пожаловаться

Виолетта, 10 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, не могли бы вы пояснить пожалуйста данную фразу - неоднородной структуры с кальцинатами, равномерно копит контраст с +47HU до +72HU в венозную фазу.
И что означает наличие флеболитов

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Описание характерно для плотного образования.
Флеболит это кальцификация внутри сосуда.

Пожаловаться

Виолетта, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за Ваш неутешительный но правдивый ответ. Это считается уже 4 стадией (область рецидива), если уже пошли метастазы в легкие? Насколько есть вероятность успешного ПХТ.
По области рецидива - нужно опять удалять его оперативным путем или уже бесполезно?
Две недели назад проходила ФЛГ - ничего абсолютно на ней не обнаружили, также в октябре было плановое УЗИ ОМТ - никаких патологий. Может ли быть столь стремительное развитие рецидива, или просто недосмотрели.
По всем анализам абсолютная норма, ничего не насторожило (прикладываю один из недавних).

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 декабря 2024

Онколог

Нет, это не 4 стадия, это прогрессирование, стадия останется всегда той, которую установили в самом начале.
При выявлении прогрессирования в области малого таза, возможно проведение циторедуктивной операции или лучевой терапии, в случае с очагами в лёгких и рецидивом в омт, показано проведение системной лекарственной терапии, оперативное лечение не показано. Да, шансы на хороший ответ есть.
К сожалению ФЛГ и узи не всегда информативны и в большинстве случаев не оценивают всю картину , поэтому нужно назначать кт/ мрт

+ 1

Пожаловаться

Виолетта, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответ
А может ли оказаться что это что-то доброкачественное, фиброз например или что-то подобное (и в легких и в тазу) . Или уже однозначно по описанию все плохо?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 декабря 2024

Онколог

Может, но если описание точное, как и оценка динамики, речь идет о вторичных очагах

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка кт

3 ответа

29 декабря 2020

Алексей, Волгоград

Вопрос закрыт

КТ ! Это онкологи?

3 ответа

8 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ

5 ответов

2 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ

3 ответа

22 августа 2023

Максим

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ грудной клетки

3 ответа

24 октября 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Заключение по кт после инсульта

6 ответов

12 марта 2024

Юлия, Старобельск

Вопрос закрыт

Как отличить пневмонию от рака на КТ

1 ответ

25 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T16:33:51+03:00

Здравствуйте
Более всего настораживает находка по легким - в виде появления множества новых очагов
Однако ввиду малого размера достоверно нельзя судить о том метастазы это или нет
Так же может выглядеть и очаговый пневмофиброз
В подобных ситуациях, как правило, избирают тактику активного динамического наблюдения - КТ ОГК без контраста через относительно короткий интервал времени - 7-8 недель
Есть количество и/или размер очагов увеличатся - это, несомненно, метастазы
Образование в тазу - вероятнее всего, культя шейки матки

Курбанов Рустам Гамирович, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T17:59:14+03:00

Здравствуйте
По результатам обследования данные за образование в малом тазу возможно рецидив заболевания. Рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкогинекологу и решать вопрос о биопсии с целью морфологической верификации. По поводу легких необходимо выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодиспансера. Вероятнее всего вам назначат тактику наблюдение контроль кт через 2-3 месяца так как это могут быть поствоспалительные очаги.

Узун Юлия Бабековна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T10:48:25+03:00

Здравствуйте
По описанию обследований изменения в области матки подозрительны в отношении местного рецидива, требуется консультация онкогинеколога и решение вопроса о биопсии.
Очаги в легких, подозрительны в отношении вторичных(метастатических) очагов, если ранее их не было и за период между контролями не было признаков воспаления, с большей вероятностью речь идет именно о метастазах. Диск нужно пересмотреть на базе онкодиспансера, при необходимости пройти повторно контроль в динамике с небольшим перерывом. Если будет отмечаться рост, требуется проведение курсов ПХТ по схеме с платиной