Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла полное обследование 3 месяца назад — все показатели в норме, щитовидная железа здорова, хронических заболеваний нет. Мой текущий вес — 68 кг, ИМТ — 29. Веду активный образ жизни: 4 раза в неделю силовые тренировки, питание сбалансированное, без...
Здравствуйте! Семаглутид является препаратом для лечения ожирения. Формально индекс массы тела 29,0 кг/м2 не соответствует ожирению, поэтому для установления этого диагноза могут быть проведены дополнительные исследования: измерение объемов талии и бедер, биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Также при высокой тренировочной активности ИМТ модкт повышаться за счёт высокой доли мышечной ткани, что также снижает вероятность ожирения. Производители семаглутида настаивают на стандартной схеме повышения дозы 1 раз в 4 недели вне зависимости от переносимости, так как риск раннего повышения дозы превышает пользу Среди рекомендуемых исследований перед началом использования препарата - УЗИ щитовидной железы или анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы и УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния поджелудочной железы. Прочие результаты анализов, подобные приложенным, не запрещают применение семаглутида. Врачебный контроль при нормальном самочувствии проводится перед началом применения препарата, после завершения дозы в 1,0 мг (через 12 недель) и далее - при стагнации веса на 4 недели или более. Приём может длится всё время, пока не достигнут целевой вес или сохраняется эффективность препарата. К типичным побочным эффектам семаглутида относятся тошнота, рвота, диарея, запор; реже - учащение пульса. При необходимости врач на очном приёме может назначить препараты, способные купировать подобные симптомы. Наиболее неприятными, хотя и весьма редкими побочными эффектами являются острый панкреатит и холестаз, они требуют прекращения использования препарата. Рецепт может быть выдан только лечащим врачом на очном приёме.
Эндокринолог назначила для снижения веса принимать орлистат, узи показало ЖКБ ( три камушка по 5мм). Вопрос: можно ли совместно принимать орлистат и урсосан? Или лучше какой то другой препарат для лечения ЖКБ? Благодарю 🙏
Здравствуйте! Оба лекарственных препарата, согласно инструкции, сочетаются. Никаких негативных лекарственных взаимодействий не отмечено. Касательно терапии ЖКБ, то единственной группой препаратов, которые способны растворять мелкие холестериновые камни, являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк). Какой то альтернативы для этих препаратов, пока не существует. Но стоит помнить, что не все камни можно "растворить". Крупные камни, более 7-8мм, множественные камни (больше 3), практически не подлежат растворению, плюс важным условием назначения УДХК (урсосан, урсофальк) является наличие болевого синдрома. Если доктор взялся за лечение ЖКБ, то менять препарат не нужно.
Ярина + и Голдлайн +
1 ответПринимал Ярину + , могу ли я ещё подключить препарат Голдлайн +, для снижения веса ? Не будет ли это опасно передозировки побочки , после приема ярины второй день бессонница принимаю вторую неделю
Здравствуйте, можно, препараты совместимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат Седжаро
5 ответовЗдравствуйте!Мне 37 лет рост 172 см вес 76 кг,РПП,немного лишнего веса.Три года назад был приступ панкреатита,но спустя пол года диагноз панкреатит был снят,удален желчный 1,5 года назад.Анализы в норме,в том числе щитовидной железы.Могу ли я начать прием препарата седжаро в...
Здравствуйте. Прием Седжаро при отсутствии медицинских показаний, таких как сахарный диабет 2 типа или ожирение не рекомендуется. Использование препарата в микродозах для коррекции пищевого поведения в доказательной медицине не практикуется, так как он влияет на гормональный фон и замедляет работу желудка, что может быть небезопасно при наличии РПП в анамнезе. Учитывая перенесенный панкреатит и отсутствие желчного пузыря, риск развития осложнений со стороны поджелудочной железы значительно возрастает даже при приеме минимальных доз. Вероятнее всего, применение подобных инъекций может лишь временно замаскировать симптомы расстройства пищевого поведения, не решая коренную причину, и спровоцировать обострение проблем с пищеварением. Как правило, в таких ситуациях обсуждают работу с психотерапевтом, специализирующимся на РПП
Набор веса
1 ответПосоветуйте как профессионал своего дела хорошие пивные дрожжи для набора веса, может какие-то рекомендации скажете, буду очень благодарна В свои 19 лет вешу 39,5, наслышана за этот препарат, помогите пожалуйста
Добрый день. В качестве набора массы тела необходим комплекс мероприятий: 1. Старайтесь принимать пищу регулярно, в одно и тоже время, не пропуская время завтрака. 2. Пища должна быть сбалансированная по БЖУ, желательно исключить быстрые жиры и углеводы (конфеты, чипсы, булки и др.сладости). Необходимо употреблять больше сложных углеводов (каши/крупы, макароны, картофель, овощи, фрукты) и правильных жиров (орехи, оливковое масло, сыры и т.д) 3. Можно дополнительно добавить белковые коктейли - Педиашур, Нистожен, они способствуют увеличению массы тела. 4. Необходим прием витаминов - готовые сбалансированные комплексы Компливит, Супрадин, Солгар Мульти I и тд. 5. Пивные дрожжи - на рынке представлены с антиоксидантами (селен, сера и т.д.) 6. Можно добавить для улучшения аппетита комплекс для пищеварения от Солгар 7. Также можно добавить прием жирных кислот Омега-3, если есть недостаток их в пище.
Отсутствие динамики снижения веса в течение длительного времени
Здравствуйте. Показания к применению препарата из группы инъекционных инкретинов вы сами написали: "Отсутствие динамики снижения веса в течение длительного времени" + ИМТ более 30 К группе инъекционных инкретинов сейчас в осноном относят 2 препарата: 1) семаглутид (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) и 2) тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро) В крови стоит определить как минимум: 1) ОАК 2) биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, общий холестерин, кальий общий) 3) ОАМ 4) ТТГ, свТ4 5) если есть узлы в щитовидной железе - кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение для снижения веса
3 ответаДобрый день! Около 6 лет назад проходила обследование у кардиолога из-за высокого давления и сейчас на постоянной основе принимаю от давления "Эдарби 40" и "торасемид 10". Также эндокринолог при росте 168 и весе 84 кг, прописала диету (по вечерам только салаты), сказала, что...
Здравствуйте! Учитывая перечисленные жалобы и заболевания можно предположить метаболический синдром. Данные препараты, по типу Саксенды, назначаются если есть проблема с самостоятельным формированием дефицита калорий. Саксенда (Лираглутид) достаточно старый препарат, после него выпустили достаточно много новых, например Семаглутид, Тирзепатид. Учитывая характер нагрузки (плавание и аквааэробика) и 5-ти разовое питание, даже по методу тарелки, этого может быть совсем недостаточно для запуска жиросжигания. Важное условие - создание дефицита калорий. Это минимум 600-800 недостающих калорий от рассчитанной суточной нормы. И на этом фоне должны быть кардионагрузки, именно кардио (быстрая ходьба/эллипс/сайклинг) желательно более 150 минут в неделю. В предменопаузальном периоде, учитывая, что уровень и скорость основного обмена уже замедляются, очень сложно сбрасывать вес, нужно гораздо больше усилий и характера нагрузки, учитывая возможности организма (чтобы нагрузка была не во вред). По анализам клинически значимых отклонений нету, за исключением уровня кальция от 02.04.2026 - с расчётом на альбумин уровень достаточно высокий 2.77 ммоль/л., но при пересдаче от 08.04 уровень ионизированного кальция нормальный. В аналогичных случаях рекомендуется контроль ПТГ (паратиреоидного гормона), фосфора. В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время.
Здраввствуйте. дочери 6 лет. рост 117 , вес около 23 кг. эндокринолог говорит норма. Но мне бы хотелось чтоб немного животик убрать, постройнела немного. Вопрос 1. Решили начать посещать занятия, рассматриваем художественную гимнастику, танцы или бассейн. Подскажите...
Здравствуйте. Любой из этих видов занятий полезен для ребенка. Выбирайте на ее предпочтения. Танцы чаще всего выбирают девочки.
Можно ли применять седжаро при ЖКБ
6 ответовДобрый день. Врач эндокринолог после обследований для снижения веса назначила препарат седжаро и урсосан на ночь. У меня ЖКБ, правое подреберье болит периодически, боль не сильная, но тревожит. Можно ли применять данный препарат? Очень нужно снижать вес.
Здравствуйте. При ЖКБ и болях в правом подреберье препарат Седжаро может усиливать сокращения желчного пузыря и застой желчи, что иногда провоцирует обострение Урсосан, наоборот, защищает и разжижает желчь. Рекомендуется начинать с минимальной дозы Седжаро Рекомендуется прекратить приём если боль станет сильной, резкой, с тошнотой или температурой. Для снижения веса также важна диета с ограничением жирного и дробным питанием. какой у вас размер камней и есть ли их подвижность по УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 43 г. Холестерин 10. Статины пока не пью. Боюсь, так как множество побочных эффектов. Вес 82 кг при росте 164. Хочу попробовать снизить холестерин , убрав лишний вес. Порекомендуйте ПП при снижении веса и убрать холестерин. Заранее спс.
Здравствуйте. Средиземноморская диета. Ограничение килокалорий до 1500-2000 в сутки. Исключить быстрые углеводы - конфеты, сладости. Увеличение ежедневной активности - быстрая ходьба 30 минут или бег, плавание.