Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяца два назад обратился к врачу по поводу кашля, иногда с мокротой гнойного цвета. До этого делал рентген грудной клетки и увидел в описании -пневмосклероз. Связывал с этим. Врач диагностировала хронически бронхит. Анализы на вирусы, пыльцу, клещей и тд....
Здравствуйте!Жалобы которые вы описали в своем сообщении характерны для рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод и глотку). Причина рефлюкса- нарушение моторики, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. На формирование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) может влиять в том числе и образ жизни (прием пищи на ночь, принятие горизонтального положения после приема пищи, курение). В таких случая рекомендуется проведение фиброгастроскопии для оценки состояния слизистой оболочки пищевода. При наличии признаков воспаления пищевода назначаются ингибиторы протонной помпы ( нексиум, рабепрозол), препараты регулирующие моторику желудка ( ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до преима пищи), для защиты слизистой оболочки желудка -альфазокс по 1 саше х 3 раза в день через 1 час после приема пищи и на ночь. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима: последний прием пищи за 2-2,5 часа до отхода ко сну, спать с приподнятыс на 15-20 см головным концом кровати, не ложиться после приема пищи, не выполнять физических нагрузок.
Здравствуйте. Текст может быть не много длинным, но это для полного понимания картины. В 2021 переболел короной, был стресс, с того времени появлялись различные симптомы (например головная боль, общая слабость, тяжесть в кишечнике и в том числе КОМ В ГОРЛЕ, прошу это...
Здравствуйте! Недостаточность кардии не равно ГЭРБ, если по пищеводу без изменений, то есть нет воспаления нижней трети пищевода, нет эрозий в пищеводе, то ГЭРБ маловероятен. ГПОД малых размеров не даёт никакой клинической картины, подтвердить /опровергнуть только по рентгену, других вариантов нет. Вы описываете клинику тревожного расстройства, так как грубой органической патологии, которая могла бы обосновать Ваши жалобы, у Вас нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндоскопические признаки ГПОД Катаральный эзофагит степени М (LA классификация в модификации Hochihara) Эритематозная гастропатия с преимущественным поражением антрального отдела и тела желудка пат изменения умеренные (HP - ассоциированный?) Эритематозная проксимальная...
Ольга, здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА,Ирина.
Загрузите пожалуйста данные обследований. Сложно понять классификацию эзофагита, обычно для этого используют стандартную ЛА классификацию без каких либо модификаций
Здравствуйте.
Вчера было выполнено КТ грудной клетки, где помимо пневмонии выявили ГПОД. Ни размеров, ничего не указано. Подскажите, что с этим делать и насколько это опасно? Горечи, изжоги я в течение дня никакого не испытываю, как и тяжести в желудке. Бывает только ночью,...
Здравствуйте! КТ к сожалению не является методом золотого стандарта ГПОД, дабы видит орган лишь обзорно, именно поэтому не информации о размерах выпячивания. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Именно этот вид диагностики позволяет оценить размеры грыжи и её вид, скользящая это грыжа или фиксированная.
Чаще всего тактика малых грыж наблюдательная. Рекомендуют придерживаться правил антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
Оперативному лечению подлежат грыжи больших и гигантских размеров, когда весь желудок и часть ДПК попадают в просвет пищевода.
Какой то медикаментозной коррекции грыжи ПОД не существует.
Будьте здоровы!
Добрый день. Мне в конце ноября 2023 года поставили диагноз гпод. Назначили лекарства пью. До этого, раньше была очень частая изжога, даже на простую воду, я ела очень много таблеток ренни. Сейчас изжоги нет, отрыжек кислых, горьких нет. Срыгиваний нет, жжения в грудине ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня сделала гастроскопию с биопсией. Очень беспокоит, что результат не совсем хороший. По всем стенкам пищевода эрозии и еще тест на хеликобактер положительный +++ (высокая урезанная активность). Диагноз: недостаточность кардии. Признаки ГПОД. Эрозивный...
Здравствуйте, есть вопрос.
Недели 2 назад занялся со своей партнёршей сексом, каковы могу быть признаки беременности ?
И у неё температура 37.0-37.5
Болит горло , и голова, это признаки беременности или простуды ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Это признаки простуды. Даже увеличение в размерах живота не является длстоверным признаком беременности)
Вы не предохранялись?
Если у девушки задержка менструации- пусть сделает тест на беременность или сдаст кровь на ХГЧ- это внесёт конкретику в Ваши предположения.
Моей маме 82 года., она второй месяц на гемодиализе. Очень похудела, плохо кушает, жалуется что плохо проходит еда. Еще очень часто изжога. Результат обследования ФЭГДС:
Признаки хронического гастро-дуоденита. Дуодено-гастральный рефлюкс. ГПОД II ГЭРБ
Посоветуйте, пожалуйста...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Напишите пожалуйста эффективную схему лечения.
Рентгенисследование пищевода, желудка, 12-типерстной кишки.
Описание: Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел свободно проходимы. Нижний...
Добрый день, грыжа пищеводного отверстия 1-2 степени лечится консервативно. Так как в основном ГПОД проявляется забросом желудочного содержимого в пищевод, то терапия направлена на снижение данного рефлюкса.
Большое значение придается коррекции образа жизни и соблюдени. антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание частое дробное 4-5 раза в сутки небольшими порциями, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна. после еды в течение 1 часа не стоит принимать горизонтальное положение
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
В качестве медикаментозной терапии как правило используются
-ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды
-Итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды