Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Добрый день. 19.01 сделала в 13 30 прививку Спутник 21:00 - 38,7, 20.01 - 03:00 - 38,2 , далее весь день 37,5-38,0, температура спала в 20 00. пульс 110-116 утром 21.01 пульс 105. (кон-кор), слабость
Здравствуйте. Явных причин не делать второй компонент нет, поскольку после вакцинации температура может повышаться. Но необходим дальнейший контроль за вашим состоянием
Инвазивный рак МЖ
5 ответовДобрый день! По результатам биопсии обнаружен инвазивный протоковый рак неспециального типа, с уровнем злокачественности по Elston-Ellis 5( 2+1+1), признаки канцеризации долек, компонент протокового рака in sity, low nuclear grade. Диагноз: инвазивный рак правой железы,...
Здравствуйте! Выявлено злокачественное новообразование молочной железы. Предварительно ранняя (0 или 1) стадия. В таких случаях алгоритм следующий: 1. Пересмотр стеклопрепаратов в условиях онкологического диспансера, если гистология проводилась в условиях другого заведения 2. ИГХ для определения гормонального и мутационного статуса опухоли 3. КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза (малый таз допустимо УЗИ, но лучше по возможности все таки КТ так как более информативно) При отсутствии данных за метастазы (вероятность в вашем случае очень мала) - лечение оперативное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В прошлом году появилась киста на правом яичнике, пытались наблюдать и лечить, выполнила контрольное узи перед консультацией с хирургом в новом цикле, киста на месте, размеры не изменились, заметили пристеночный компонент. Последние онкомаркеры в марте были...
По структуре оценивают, как папиллярную цистаденому, она может быть доброкачественная или пограничная. Дообследование — МРТ с контрастированием. Оперативное лечение.
Вакцинация ребëнка
7 ответовЗдравствуйте! Девочка родилась 2 марта. В роддоме поставили прививку от гепатита В и БЦЖ. Затем в возрасте 1 месяц (07.04.2026) второй компонент вакцины от гепатита В. Подскажите, пожалуйста, в какие сроки лучше вакцинироваться дальше по календарю: 1) 26.04 сделать...
Здравствуйте! Вакцинация от ротавирусной инфекции проводится с 6 недель, то есть 26.04 можно поставить данную вакцину. Это живая вакцина. Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится с 2 месяцев. То есть ее можно поставить в мае. Это неживая вакцина. Интервал между живой и неживой вакциной можно любой или в один день. Если родителям спокойнее и удобнее (чтобы избежать многократных поездок в больницу), можно сделать в один день обе вакцины - можно 12.05, как запланировали. Если спокойнее в разные дни - можно 26.04 от ротавирусной инфекции, а 12.05 от пневмококковой инфекции. Третья вакцинация против гепатита В проводится в возрасте 6 месяцев или не ранее, чем через 6 месяцев от 1 дозы.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат анализа на антитела. Какой вакциной лучше сделать ревакцинацию в какой срок? Второй компонент выкцины был 11.05.21. Вакцинировалась Спутником. Заранее благодарю!
Доброго времени суток Наталья.У Вас антител G 55,197 BAU/ml. При количестве антител IgG от 11-79 BAU/мл - Вируснейтрализующий эффект низкий ( принятие решения по вакцинации). Лучше бы вам привиться, по инструкции это через полгода .Иммунитет уже нестерильный , возможность заразиться очень высокая. Можно заболеть не тяжелой формой COVID-19, если не столкнетесь с особо сильным штаммом. Рекомендую вакциннроваться Спутником Лайт. Здоровья удачи успехов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитологическое исследование
7 ответовДобрый день. Подскажите пжл. что значит в заключении: "Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины, : В присланном материале определяется бесструктурный компонент, эритроциты, мезотелий с реактивными изменениями."
Здравствуйте. По обследованию ничего страшного нет, по какому поводу брали цитологию?
Макрофаги, детрит, кристаллы
1 ответДобрый день. Диагноз - ФКМ. Цитология выделений из соска: бесструктурный компонент, единичные макрофаги, скудный детрит, единичные кристаллы, сохранные клетки эпителия отсутствуют. Насколько это серьезно и опасно?
Здравствуйте! По своей сути данное заключение цитологии не позволяет исключить патологию , но и не подтверждает ее. Поэтому задам уточняющие вопросы: Как давно выделения из соска?какого цвета? Если есть результат узи мж впишите от руки целиком в диалог.
Здравствуйте, ув.доктора. Возможно просто совпадение, возможно нет, но после первого компонента Спутника у меня обострился шейный остеохондроз.Можно ли в таком случае делать второй компонент вакцины?
Здравствуйте. Вторую прививку лучше сделать после стихание обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 49 лет. Сделала УЗИ ЩЖ. ДУЩК 0-1а степени по ВОЗ. Узловая, фолликулярная гиперплазия. Категория TI-RADS 4? Дифференцировать солидно-кистозный узел с солидным узлом с неоднородной структурой. Обьемные образования выявлены: слева в нижнем полюсе узловое образование...
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин. Ничего страшного по УЗИ не описано. Возможно ложные узлы при АИТ, Будет понятно по результатам анализов. Контроль УЗИ через 6 месяцев.