Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По утрам скованность и боль, с трудом сгибаю пальцы рук. Сдала анализы на ревматоидный фактор, АСЛО, мочевая кислота - все в норме, СОЭ в нерме, СРБ 6,14. Сделала УЗИ пальцев рук- тендинит сгибателей пальцев рук. Назначили НПВС и мази, но эффекта нет....
Здравствуйте! Беспокоит только одна кисть? Фото кистей прикрепите пожалуйста к вопросу. Какие нпвс вы принимали и как долго? Какую работу вы выполняете ежедневно?
Нужна ли операция
1 ответС февраля появились боли в руке, проделала генитрон, иньектран, Диклофенак,калмирекс, Ксефокам, делала блокаду с дипроспаном. Пропила Комбилипен Ничего не помогло. Сделала МРТ, врач сказал , что только операция. Есть ли другие способы вылечить руку или только оперативное...
Здравствуйте! Хотя врач рекомендует хирургическое вмешательство (вероятно, артроскопию), стоит попробовать дополнительные консервативные методы, особенно если разрыв сухожилия незначителен. 1. Специализированная ЛФК: Найдите опытного физиотерапевта/реабилитолога по плечу для курса упражнений на восстановление биомеханики, укрепление мышц вращательной манжеты и лопатки. 2. Ударно-волновая терапия (УВТ): Может стимулировать заживление сухожилия, особенно если есть кальцинаты. 3. Инъекции PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами): Под УЗИ-контролем, для естественного восстановления сухожилия. Получите очно второе мнение: Проконсультируйтесь с другим ортопедом-травматологом, специализирующимся на плече, показав диск МРТ. Важные условия для консервативного лечения: - Интенсивная реабилитация требует минимум 3-6 месяцев. - Регулярные упражнения ЛФК, избегание провоцирующих движений (подъем руки выше плеча, ношение тяжестей). -Комплексный подход: Сочетание методов (ЛФК + УВТ или ЛФК + PRP) эффективнее. Если через 6-12 месяцев адекватного консервативного лечения улучшения нет, а боль и ограничения мешают жизни, рассмотрите оперативное лечение.
Прошу назначить лечение
7 ответовВ связи с непроходящей болью левой руки в течение полугода, обратилась к неврологу, отправил на МРТ плечевого сустава. Заключение МРТ: внесуставной (субакромиальный) импинджмент синдром. Тендинит сухожилия надостной мышцы. Крупные костные кисты в шейке плечевой кости. Артроз...
Зависит от выраженности симптомов боли. Боль нельзя преодолевать. Делать можно всё, что не вызывает боли. Если болит всё время, то пока носите на косыночной повязке. После блокады с Дипроспаном через день станет существенно легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов , подозрение на РА
17 ответовЗдравствуйте. Второй год мучаюсь с воспалением сухожилий, опухают руки , сложно держать чашку, было подозрение на ревматоидный артрит, сдала анализы, записалась на прием очно к ревматологу. В прошлом году делала узи мне ставили тендиниит, но я прочитала , что тендинит может...
Здравствуйте! Еще какие-то анализы или рентген/мрт снимки были назначены? По результатам лабораторных исследований у Вас показатели в пределах нормы, воспалительные маркеры не повышены, рф в норме. Ответьте на уточняющие вопросы: -утренней скованности не бывает? Если бывает, то сколько минут продолжается? -какие суставы болят ? -псориаза нет в анамнезе? отечности и гиперемии суставов не бывает?
Расшифровка МРТ
10 ответовДобрый день, у ребенка 9 лет была сильная боль в области колена, сделали МРТ, поехали к ортопеду-травмотолу с диском мрт и снимком, поставил диагноз тендинит и прописал лечение мидокалм 50 и витамины, позже пришло заключение из центра МРТ и там какие то отклонения указаны....
доброй ночи! из материалов,я так понимаю боль спровоцирована тем,что ребенок прыгал с гаража? когда это случилось? ребенок занимается спортом( если да-то каким?)
Прививка от коронавируса
12 ответовЗдравствуйте. Диагноз основной: узловой нетоксический зоб 1 степени, гипотиреоз (медикаментозный эутиреоз), лимфоаденопатия шеи, Лимфоцитоз, гипертоническая болезнь 1 ст. Риск-3, диффузная кистозная мастопатия, лейомиома шейки матки, полипы желчного пузыря, микролиты почек,...
Здравствуйте. По поводу эндокринных заболеваний, если гипотиреоз компенсирован, то прививаться можно. По остальным также, если есть компенсация, то противопоказаний нет. Наоборот, при наличие многих хронических заболеваний лучше обезопасить себя прививкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответЗдравствуйте, болит и не сгибается правое колено. Ходила к ортопеду-травматологу, сказал тендинит, сделал два укола в колено, гидрокортизон и дексаметазон. Боль только усилилась. Сделала МРТ. Заключение: Небольшой синовит. Неполный разрыв передней крестообразной связки....
Ну, с дипроспана следовало начинать - гидрокортизон и дексаметазон это прошлый век и немного не из той оперы, хотя и из одной группы препаратов. Если они не помогли, не факт, что поможет дипроспан. А если и поможет, то только временно уберет синовит. Поскольку разрыв ПКС и патология мениска остаются, через время ситуация повторится. У нас принята следующая тактика. 1. Без МРТ такие вещи не лечим. 2. На первом приеме после МРТ вводим дипроспан и назначаем курс НПВП, ФТЛ, надеваем бандаж на колено и предупреждаем пациента, что боли пройдут, но не навсегда. Назначаем также 2 раза в год курсы хондропротекторов. 3. После возвращения пациента к нам через 6-12 мес с повторным обострением болезни, разъясняем ему, что ВСЕ консервативные методы лечения приведут лишь к временному улучшению ситуации. Среди них тот же дипроспан, введение препаратов типа Синвиска, PRP терапия и другие методы. В конечном счете консервативное лечение так или иначе может привести к необходимости эндопротезирования из-за прогрессирования болезни. 4. Пациент на основании своих жизненных приоритетов, материальных возможностей, противопоказаний и других факторов выбирает, оставаться ли ему на консервативной терапии или идти на лапароскопическую операцию, которая устраняет причины болезни, но как и любая операция, никаких 100% гарантий не дает. Как-то так...
Боль в плече
7 ответовУже наверное год развивалось болевое ощущение в плече. Ограничено движение назад и вверх, периодически при нагрузках в неожиданных моментах. Мешает спать. Рентген признаков нарушений нет. На УЗИ дегенеративные изменения, тендинит сухожилия длинной головки бицепса, тендинита...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики заболеваний мягких тканей плечевого сустава (включая тендиниты сухожидий надостной и других мышц вращательной манжеты, бицепса) - МРТ. На нем видно больше, чем на УЗИ - это поможет поставить более точный диагноз. По поводу лечения, конечно, оно представлено ни одним лишь обезболиванием - там и физиотерапия (магнит, лазер, ультразвук), ударно-волновая терапия, ортезотерапия, кинезиотейпирование, внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, препаратов коллагена, нуклеотидов, гиалуронки - много всего, одним словом. Это я еше не говорю о хирургическом лечении. Рекомендую сделать МРТ и определиться с диагнозом - а потом к ортопеду (а не к хирургу), желательно, чтоб ортопед специализировался на артроскопических операциях на плечевом суставе. Удачи!
Болят пальцы кисти и запястье
9 ответовЗдравствуйте. Получила травму левой кисти в автобусе. В травмпункт сделали рентген, сказали кости целы. Поставили диагноз " ушиб мягких тканей". Прописали гель кетопрофен и таблетки кеторолак. Но меня беспокоило состояние моих пальцев. Уж странно они сгибаются. Вчера...
Здравствуйте. Прикрепите фото кисти и фото Протокола УЗИ. Опишите, как это "странно сгибаются"? Не понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахиллобурсит
2 ответаДобрый день, сильно болит место над пяткой, уже полгода, по узи -ахиллобурсит и тендинит ахиллова сухожилия, боль усилилась в последнее время, регулярно пью НПВП - аркоксия 90, аэртал, мовалис, все перепробовала, пока пью - боль меньше, но совсем не проходит, перестаю пить...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные фотографии. При вашем состоянии нужно использовать комплексный подход, так как хроническое воспаление требует длительного и многоэтапного лечения. Могу дополнительно порекомендовать физлечение: 1. ударно волновая терапия (УВТ) эффективно при тендините 2. магнитотерапия уменьшает воспаление и ускоряет регенерацию 3. ультразвук с гидрокортизоном мазью 1%. Инъекционные методы ( по согласованию с лечащим врачом) - Кортикостероидные блокады: введение дипроспана или кеналога в околосухожильную область (но с осторожностью из-за риска разрыва сухожилия). - PRP-терапия (плазмотерапия): инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы стимулируют восстановление тканей. - Гиалуроновая кислота:уменьшает трение в зоне бурсита. Ортопедическая коррекция -Подпяточники/стельки снижают нагрузку на ахиллово сухожилие (например, вкладыши с вырезом под пятку). - Обувь с мягким задником: исключает давление на зону Хаглунда. - Ночной ортез: фиксирует стопу под углом 90градусов, чтобы растянуть сухожилие. Режим и ЛФК Щадящий режим: минимизируйте бег, прыжки, длительную ходьбу. -Растяжка ахиллова сухожилия: ежедневные упражнения (например, "поза стола" с упором в стену). - Эксцентрические упражнения: медленное опускание пятки со ступеньки для укрепления сухожилия. - Массаж: глубокий тканевой массаж для улучшения микроциркуляции. Хирургическое лечение если консервативное лечение не помогает в течение 6–12 месяцев, рассматриваются: - Удаление гигромы и воспаленной бурсы. - Резекция костного выступа (деформации Хаглунда). - Тендопластика (при дегенеративных изменениях сухожилия).