Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуй у меня было 3 кесарево сечение , прошло 6 лет после последнего кесарева. Сейчас забеременила 4 раз , УЗИ показала не состоятельный шов. Опасно ли делать 4 кесарево с таким швом как опасно.
Здравствуйте! Первое кесарево было в ноябре 2017г, второе кесарево сечение 1.06.23 г, сейчас наступила третья беременность, срок до 5 недель, рубец 3,8-4 мм, по узи все хорошо. Какие риски могут быть, если я оставлю эту беременность?
Добрый день!
Риски есть у каждой женщины с рубцом на матке. Риск состоит в разрыве рубца и кровотечении.
Да, прошло не так много времени после родов. Но зарубежем давно никто не проводит прерывание в данном случае. Спокойно наблюдают. ШАнс выносить беременность есть.
С толщиной рубца все сложно. Да, рубец еще только формируется. До 16 недель матка сильно не увеличивается в размерах и рубец будет продолжать рубцеваться. Дальше нагрузка на рубец будет увеличиваться резко.
По УЗИ информативность состоятельности рубца низкая. Были исследования, что толщина миометрия в области рубца на матке при проведении УЗИ спустя 6-9 месяцев после кесарева сечения ≤2,5мм повышает риск разрыва рубца на матке в последующие беременности. НО опять же это только риск. Может быть, а может не быть. Если толщина небольшая, это не значит что рубец несостоятельный, тк важна сама эластичность рубца, которая определяется только при нагрузке(беременности). УЗИ не имеет четких признаков несостоятельности. Особенно если не сформирована "Ниша в рубце".
Такой вопрос! С щитовидкой своей разобралась, пью 250 тироксина с наступления беременности, в анамнезе 5 выкидышей за 2 года и пол года отсутствие Б при регулярном ПА. Сейчас два дня до задержки, вторая есть (фото прикреплю), нужно ли принимать дюфастон или аналоги? Всю...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Доброе утро!
До задержки пить ничего не нужно, так как бывают и биохимические беременности, которые заложились «неправильно» и должны самостоятельно прерваться.
Сдайте кровь на ХГЧ. Динамика оценивается с интервалом 48 часов, сдача в одной и тоже лаборатории. Прирост должен составлять 1,5-2 раза. При показателе более 1000 можно увидеть плодное яйцо на УЗИ. выполните сразу же УЗИ, подтвердите факт маточной беременности, и потом сразу же утрожестан 200 мг 2 раза в день во влагалище!
Ну и консультация и наблюдение эндокринолога обязательно!
Не забывайте о дотации витаминов: фолиевая кислота 400 мкг для нормальной закладки нервной трубки плода, йодомарин 200 мкг при отсутствии патологий со стороны щитовидной железы, витамин Д 2000 МЕ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Роды были 21 августа кесарево
Сейчас после родов ношу послеродовой бандаж
Живот уходит
Выделения уже желтые слабые
Сегодня почувствовала боль стреляющая через влагалище
И словно что то сильно давит мне на влагалище словно тужит словно давление на...
Здравствуйте,мне 32 года) У меня трое деток, всё кесарево! По первой беременности в конце начало скакать давление, поставили диагноз прекламсия, и естественно все последующие две беременности тоже кесарево! Разрыв между всеми тремя беременностями 5 лет. В 2022 году получила...
Здравствуйте.
По-настоящему точно на эти вопросы ответить, к сожалению, невозможно в принципе: стоит понимать, что если бы состоятельность рубца зависела только от его толщины — было бы достаточно все просто и мы могли бы только уже по узи предугадать, выдержит рубец или нет. Но состоятельность — это в первую очередь про гистохимические свойства. Это непредсказуемо, оттого иной раз самые толстые рубцы расползаются, а самые тонкие иной раз выдерживают даже ЕР. В целом, 10 месяцев — не самый короткий срок. Шанс есть. Учитывая факт развития преэклампсии в прошлую беременность, считается, что женщина априори находится в группе высокого риска по развитию этого осложнения все последующие беременности, несмотря на результаты будущего 1 скрининга, и потому такой женщине с целью снижения этого риска (и всех связанных с ним осложнений) должен рекомендоваться прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг с 12 до 36 недели. Это - безопасная терапия, позволяющая эффективно эти риски снизить. В сухом остатке шансы на благополучную беременность, безусловно, очень немалые.
Здравствуйте! Беременность 7недель, после 2 кесарева. Первое кесарево было в 2014, а второе в 2016. В 2018 году четыре раза, каждый месяц лежала в больнице с хроническим пиелонефритом, с обострением, в последний раз лежала в январе 2019г. В марте забеременела. Возможно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня сахарный диабет 1 типа стаж заболевания 33 года. Из осложнений пролиферативная ретинопатия( 4 этапа лазеркоагуляции) отсутствие распознавания гипогликемии. Из хронических болезней остеохондроз , асептический некроз плечевого сустава, холецистит,...
Здравствуйте, Клавдия.
Даже если убрать из уравнения все вводные в виде перечисленных хронических заболеваний, тактику родов определяет, в первую очередь, первое кесарево сечение в анамнезе.
Согласно действующим федеральным клиническим рекомендациям, в случае наличия у женщины рубца на матке после предыдущего кесарева сечения, естественные роды могут проводиться только при СОГЛАСИИ женщины на ЕР. Одного этого фактора юридически достаточно. Если женщина не хочет ЕР после КС, заставить ее рожать самой невозможно, таковы действующие рекомендации.
Звучат они так: «Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде» 2024 г.
Пункт 3.3 Хирургические методы лечения.
«Не рекомендованы ВР (влагалищные роды) с рубцом на матке при отказе женщины от попытки влагалищных родов после кесарева сечения».
Добрый день ! Год назад делали лазерную коагуляцию сетчатки на двух глазах , сейчас беременность 31 неделя , была у врача Диагноз: [Н35.4] Периферические ретинальные дегенерации - ПВХРД (витреоретинальный пучок), состояние после ЛКС обоих глаз, (Н52. 1] Миопия - средней...
Добрый день! Если при последнем осмотре состояние коагулятов сетчатки было удовлетворительным и врач не рекомендовал повторную лазеркоагуляцию, то скорее всего риск отслойки невысок и возможны естественные роды. В диагнозе описано предыдущее состояние сетчатки и проведённая лазеркоагуляция. Вопрос об остром состоянии или обострении не звучит.
По последним исследованиям естественные роды практически не влияют на вероятность отслойки прилежащей сетчатки, поэтому офтальмолог не даёт рекомендаций для проведения кесарева сечения, а способ родоразрешения определяет акушер-гинеколог.
Надеюсь ответила на ваш вопрос.
Добрый день! 4 месяца назад было кесарево сечение, родила сына. В настоящий момент снова забеременела, 5 неделя. Переживаю по поводу рубца. По результатам УЗИ, состояние рубца несостоятельное, толщина 3,9мм. Каковы риски вынашивания ребенка с такими показаниями и стоит ли...
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования. Толщина рубца более 3 мм считается нормальной. Несостоятельный рубец может быть при наличии ниши.
Также раняя беременность после КС опасна врастанием плаценты в область рубца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня такой вопрос больше правового характера. Меня интересует, положено ли мне кесарево сечение, если в заключении кардиолог из кардиоцентра указал родоразрешение в виде кесарева? Является ли это весомым документом? Я обратилась к своему гинекологу в жк, а она...