СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1666983

Что вас беспокоит?

Опасна ли третья беременность через 4,5 месяца после кесарево сечения

Здравствуйте! Первое кесарево было в ноябре 2017г, второе кесарево сечение 1.06.23 г, сейчас наступила третья беременность, срок до 5 недель, рубец 3,8-4 мм, по узи все хорошо. Какие риски могут быть, если я оставлю эту беременность?

Хронический тонзиллит, пиелонефрит( ремиссия)
26 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 3402·Ирина, Улан-Удэ

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На практике были такие случаи, все заканчивалось благополучно. Единственное, необходимо контролировать толщину рубца и вовремя обследоваться в ЖК

Здравствуйте. Сейчас рубец состоятельный .
Обратитесь очно к врачу для проведения осмотра и получения рекомендаций.
Рисков не будет , если вы будете следовать рекомендациям врача и госпитализироваться в стационар при необходимости

Доброе утро! Сейчас рубец не оценивают, только при росте матки во время беременности. Есть опасность несостоятельности рубца из-за того, что он еще не сформировался идеально

Здравствуйте, сейчас все хорошо, далее нужно будет контролировать толщину рубца, т к времени прошло очень мало для восстановления

Здравствуйте.
Толщина рубца без особенностей.
Как правило рубец держится за счёт подпаяной брюшины мочевого пузыря.
Риск плотного прикрепления, приращения плаценты, низкой плацентации.

Из опыта, беременная родила, беременность протекала без особенностей, ситуация такая же, как у вас, через 4 месяца пришла становиться на учёт с двумя рубцами на матке.
Закончилось все хорошо.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, может ли быть такое, что рубец до конца сформируется (точнее до 6 месяца от срока вторых родов), пока срок еще маленький?

Рубец будет видоизменяться в течении беременности , но при этом матка растёт, соответственно рубец истончается. Будете контролировать по УЗИ.
Ориентируемся не только на толщину, важна его эластичность.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Добрый день!
Риски есть у каждой женщины с рубцом на матке. Риск состоит в разрыве рубца и кровотечении.
Да, прошло не так много времени после родов. Но зарубежем давно никто не проводит прерывание в данном случае. Спокойно наблюдают. ШАнс выносить беременность есть.

С толщиной рубца все сложно. Да, рубец еще только формируется. До 16 недель матка сильно не увеличивается в размерах и рубец будет продолжать рубцеваться. Дальше нагрузка на рубец будет увеличиваться резко.

По УЗИ информативность состоятельности рубца низкая. Были исследования, что толщина миометрия в области рубца на матке при проведении УЗИ спустя 6-9 месяцев после кесарева сечения ≤2,5мм повышает риск разрыва рубца на матке в последующие беременности. НО опять же это только риск. Может быть, а может не быть. Если толщина небольшая, это не значит что рубец несостоятельный, тк важна сама эластичность рубца, которая определяется только при нагрузке(беременности). УЗИ не имеет четких признаков несостоятельности. Особенно если не сформирована "Ниша в рубце".

Принятый ответ

Добрый день.
В связи с тем, что рубец «свежий», есть повышенный риск его несостоятельности в течение беременности. Но эти случаи крайне редки, причем бывают не только при «свежем», но и при вполне сформированном рубце. В первом случае просто вероятность статистически выше.
Показанием к прерыванию беременности это не является нив каком случае.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.