Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия отмены КОК
9 ответовЗдравствуйте! Планирую отменить приём КОК «Ярина» (принимаю около 3 лет) и хотела бы проконсультироваться по возможным рискам и дальнейшему наблюдению. Ранее у меня уже был опыт отмены Ярины: через несколько месяцев после отмены была обнаружена функциональная киста яичника,...
Повторное появление функциональных кист после отмены КОК возможно, потому что в первые 1-3 цикла яичники возвращаются к собственной овуляции, и в этот период иногда формируются фолликулярные кисты или кисты желтого тела. По данным наблюдений, такие кисты чаще транзиторные и рассасываются в течение 1-3 циклов без лечения, особенно при ранее регулярном цикле и отсутствии заболеваний яичников. Сам факт, что до начала КОК проблем не было, снижает вероятность стойких или осложненных кист. Апоплексия яичника на практике встречается редко и чаще связана с овуляцией на фоне кисты желтого тела, выраженными физическими нагрузками, травмой, половым актом в период овуляции, нарушениями свертываемости крови или приемом антикоагулянтов. Наличие функциональной кисты само по себе не означает высокий риск апоплексии, а единичный эпизод подозрения без подтверждения не повышает вероятность события в будущем. После отмены КОК в подобных ситуациях обычно рекомендуется наблюдение без активного вмешательства: контрольное УЗИ через 1-2 самостоятельных цикла для оценки восстановления овуляции и исключения персистирующих кист. УЗИ целесообразно выполнять на 5-7 день цикла для оценки яичников и эндометрия; при болях возможно дополнительное УЗИ во второй фазе цикла. Рутинная сдача гормонов после отмены КОК без симптомов обычно не требуется; при необходимости оценки цикла чаще ориентируются на ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла и прогестерон во второй фазе для подтверждения овуляции.
Вообщем все началось с 18.11.25 мне сделали операцию по вшиванию яичника, санация брюшной полости , лапаратомия( случилась апоплексия с кровотечением в брюшную полость 330мл крови) у меня начались проблемы с кишечником, я боялась тужиться и не могла ходить в туалет, начались...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Главный вывод, который вы должны запомнить: У вас абсолютно точно НЕТ рака. Ваши анализы крови, обследования поджелудочной железы и желудка (ФГДС) полностью это доказывают. Вы не умираете, вы здоровы с точки зрения опасных болезней. Но почему же вам так плохо? У вашего состояния есть три конкретные, понятные и излечимые причины. 1. Причина первая и главная- СИБР (избыток бактерий) После операции на брюшной полости моторика (движение) вашего кишечника нарушилась. Из-за этого в тонкой кишке поселились бактерии, которых там быть не должно. Они вырабатывают газ метан. Метан действует на кишечник как тормоз. Он полностью парализует его работу. Отсюда ваши постоянные, мучительные запоры. Еда стоит на месте, бактерии её едят, выделяют тонны газа- вас сильно раздувает, и этот газ давит на живот, вызывая боли. Эти бактерии «съедают» часть ваших питательных веществ из еды до того, как их успевает усвоить ваш организм. 2. Причина вторая - Желчь и Желудок У вас нарушился отток желчи (на УЗИ нашли взвесь/осадок). Желчь вместо того, чтобы идти строго вниз в кишечник, начала забрасываться вверх. Отсюда у вас внезапно появилась сильная горечь во рту и тошнота в апреле. На ФГДС у вас нашли очаговый геморрагический гастрит- это мелкие поверхностные раздражения слизистой (как микро-синячки). Желчь и соляная кислота раздражают эти места, поэтому каждый раз после еды у вас болит вверху живота (в эпигастрии). 3. Причина третья- Скудная диета и Сильнейший стресс Вы так сильно испугались рака, что загнали себя в замкнутый круг: Вы едите только пресную, варёную еду крошечными порциями. Организму просто неоткуда брать калории, поэтому вы стремительно похудели на 7 кг. Вес уходит от нехватки питания, а не от болезни! Температура 37.0–37.2 вечером: Ваш С-реактивный белок (главный маркер воспаления) равен 0.5- это идеальный ноль. Это значит, что температура- не от инфекции или опухоли.
Эндометриоз
12 ответовДобрый день. Вот моя история. Операции -2 кесарева(одно с перитонитом), лапаротомия апоплексия яичника с последующим его удалением(эндометриоидная киста) потом миома аослеоперационного рубца(гистологии эедометриоз), далее ампутация матки(аденомиоз, миома), с марта месяца...
Оперировать пока нечего, болевой симптом может только усилиться , так как любая хирургическая агрессия усугубляет эти процессы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ЭМА ?
20 ответовДоброе утро. Чтобы принять решение хочется послушать специалистов в данном вопросе. Много информации из интернета. Краткий анамнез моего врача из женской консультации. Исследование проведено на аппарате Рускан 65 Исследование проведено ТВ, День менструального цикла 10...
Здравствуйте Если есть отрицательная динамика по УЗИ, плюс дегенеративные изменения узла, то есть смысл провести миомэктомию или ЭМА Также необходимо оценить ваши репродуктивные планы Беременность планируете ?
Боль слева внизу живота
12 ответовЧто это может быть и можно ли обезболивать это состояние? Ходить ли планово к гинекологу и гастроэнтерологу и ждать улучшения или бежать к хирургу срочно? Все имеющиеся факты и обследования прикрепила 31.08-01.09- с утра першило горло 2 дня, а еще ела жирную пищу 01.09...
Не исключено, что есть связь Нужно видеть анализ, конечно
Кисты яичников
5 ответовЗдравствуйте! За последним четыре месяца у меня постоянно возникают фолликулярные кисты на яичниках. Была задержка месячных около месяца и 4 декабря 2025 года у меня случилась апоплексия правого яичника, я лежала в стационаре 6 дней. Операции не было, пункции тоже, только...
Описанная ситуация чаще всего соответствует повторным функциональным (фолликулярным) кистам, которые могут появляться заново в разных циклах; тактика зависит от частоты рецидивов и симптомов, КОК могут снижать риск новых кист, но не ускоряют исчезновение уже существующих. Функциональные кисты возникают из фолликула, который не овулировал. В подобных случаях одна и та же киста обычно уменьшается и исчезает в течение 1–3 циклов, но в следующем цикле может сформироваться новая, поэтому картина «уменьшилась - снова появилась» чаще означает новую кисту, а не рост прежней. Отсутствие овуляции в отдельных циклах - частая причина таких рецидивов и не означает «неработающий» яичник навсегда. КОК в подобных случаях часто используются для профилактики новых кист, так как подавляют овуляцию; при частых рецидивах это считается обоснованной стратегией. При этом КОК не лечат уже имеющуюся кисту, поэтому их назначение имеет смысл именно как профилактика повторений. Альтернативно иногда используют гестагены во второй фазе, но их эффективность для профилактики ниже. Гормональные анализы при регулярном цикле обычно малоинформативны; их рассматривают, если есть признаки стойкого гормонального нарушения (длительные задержки, выраженное акне, избыточный рост волос, стойкая ановуляция). В подобных случаях могут оцениваться ТТГ, пролактин, андрогены. При единичных или периодических кистах без других симптомов это не является обязательным. Если после отмены КОК кисты появляются снова, в подобных случаях либо продолжают КОК как длительную профилактику, либо выбирают наблюдение с УЗИ, если кисты небольшие и без симптомов. Тактика определяется частотой рецидивов и выраженностью боли. Перед началом КОК обычно достаточно оценки анамнеза и факторов риска тромбозов, измерения артериального давления; дополнительные анализы требуются не всегда. Сертралин (Золофт) не имеет клинически значимых взаимодействий с КОК, поэтому их совместный прием в подобных случаях считается допустимым.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалидность при хр. полинейропатии
14 ответовДоброго дня！Жен.,30 лет！Заболела полинейропатией в ноябре 2019,когда заметила резкое снижение зрения на один глаз,за 3 дня с -4 упало до -10,в мрт очаги глиоза,отек,киста шишковидной железы.Пролечили в стационаре,зрение восстановилось,выписали,спустя 2-х месячное лечение я...
Здравствуйте! Инвалидность вам оформить должны
Как принудить лечится?
4 ответаЗдравствуйте, у мамы (63 года) слуховые галлюцинации, бред. С 2017 года точно , сейчас уже совсем все стало ярко выражаться у нее. Я насильно ее уговаривала и возила 4 раза к психиатру за последних года полтора , она обещает каждый раз , что будет принимать таблетки, но как...
Здравствуйте. К сожалению, один из частых симптомов такого расстройства - отсутствие критики. Вряд ли ее удастся уговорить. В таких ситуациях, как правило, только недобровольная госпитализация. Заявление с изложением фактов, подтверждающих наличие тяжёлых расстройств следует передать врачу-психиатру ПНД, где наблюдается Ваша мама.
ОКР и психоз
14 ответовдоброго времени суток! мне 26 лет, и много лет постоянные тревоги и жажда к контролю и порядку не дают мне жить спокойной жизнью в отношениях у меня все время страх потерять их, вне отношений всегда были переживания - за учебу, за работу, за отношения с родными и близкими...
Здравствуйте. Очевидно, что тревога действительно есть. Указаний на ОКР не вижу. А о психозе тут вообще нельзя говорить, это совсем другое состояние, не имеющее к вашему никакого отношения. Антидепрессант действительно нужно принимать. Вот только дозировку нужно увеличивать каждую неделю на 25 мг. Так до 150-200 мг утром. Эффект будет только через 6-8 недель. И далее нужно принимать ещё не менее полугода от момента улучшения! Параллельно обязательно нужна психотерапия, иначе лечение не будет эффективным. В вашей ситуации психотерапия это основа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 16 лет. Я родился с множественными патологиями органов мочеполовой системы. Во первый гипоспадия, форма смежная (и стволовая и мошоночная)оперирован в 2 этапа, затем нейрогенный мочевой пузырь, пузырчато-мочеточеиковый рефлюкс(оперирован, закачали гель) . В...
Здравствуйте, Ознакомилась с вопросом Фото неудачный ракурс сняли Приложите фото при дневном освещении Вид спереди и чуть на расстоянии Попросите помочь сделать фото кого - то