Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов биопсии
8 ответовЗдравствуйте. Получены результаты биопсии лимфоузла. До этого у мужа была потливость, боли в спине, по результатам УЗИ были найдены увеличенные лимфоузлв в забрюшинном пространстве и по обе стороны диафрагмы. Также врач сказал, что в костном мозге присутствуют b клетки тоже...
Здравствуйте. Да, по результатам иммуногистохимии выявлена фолликулярная лимфома. Степень 3b — действительно, самый активный её вариант. Он требует более активного лечения, чем остальные. Так-то при фолликулярной лимфоме лечение не всегда начинают сразу, иногда возможно наблюдение; но при этом варианте показано лечение. Индекс пролиферативной активности, Ki-67 — чем он меньше, тем лучше. Поэтому нет, то, что он меньше какого-либо значения, не является плохим признаком. А на прогноз и выбор терапии этот показатель вообще не влияет. Признаки поражения костного мозга могут влиять на выбор схемы лечения, и наличие этого поражения в начале заболевания необходимо учитывать при контроле эффективности лечения. Но это не означает «запущенной» стадии, принципиально ситуацию не меняет. Поражение костного мозга при лимфомах бывает не всегда, но его наличие совсем не означает какого-то особенно плохого прогноза.
Температура, кашель. Пневмония
6 ответовТри дня держится температура 39 пью ибуклин и температура спадает до 36,5 примерно на 8 часов. Сделал рентген легких. Вот описание: Грудная клетка имеет правильную форму. Легочные поля симметричны. Плевральные синусы свободны. В плевральной полости свободной жидкости и газа...
Здравствуйте. По вашим жалобам и Рентгену надо начать антибиотики- Амоксициллин 1000 мг 2 р в день 7 дней. Если кашель влажный АЦЦ тоже оставьте до 10 дней.
Вероятность туберкулеза
12 ответовДобрый день! Помогите разобраться в результатах. Маме 67 лет, рентгенография легких : Описание: На рентгенограммах - в в/д левого легкого паравертебрально веретенообразная тяжистоссть к корню, средней интенсивности (поствоспалительная шварта?) , в остальных отделах - легочные...
Здравствуйте. Действительно, это может быть поствоспалительного характера фиброзные наложения. Не факт, что это какой-то активный воспалительный процесс, в том числе и туберкулёз (а учитывая ваш диагноз системная склеродермия и отрицательный диаскин тест туберкулёз маловероятен). Также с учётом небольшого повышения нейтрофилов в общем анализе крови необходим курс неспецифической антибактериальной терапии: кларитромицин, амоксиклав цефтриаксон. После этого курса показан КТ контроль. По результатам КТ и будет решаться вопрос о диагнозе. Также у фтизиатра ваша мама должна сдать мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды. Пока поводов для паники нет, надо дообследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты рентгена
17 ответовБолею ОРВИ уже третью неделю.Сначала были боли в животе и в мышцах и небольшой ринит. Температура держалась 10 дней до 37.6. Пропила ингаверин 90 8 дней, клацид 4 дня (не пошел) был сразу заменен на сумамед 500 6 дней. В итоге температура почти не появляется, но сохраняется...
Мария, добрый день! Перибронхит- это осложнение хронического бронхита в виде разрастания соединительной ткани по ходу бронхов. Клинически этот диагноз не ставится, а ставится только по рентгену( идёт расширение просвета между бронхами). У Вас нет расширение просвета,у Вас перибронхиальная Инфильтация ,это признаки острого,а не хронического процесса. Два варианта,либо это бронхит с вовлечением в воспалительный процесс уже и ткани около бронхов,либо это начало Бронхопневмонии. Обязательно рентгеноконтроль через 10 дней от последнего рентгена ( допускается 14 дней,но это решает врач очно). Часто перибронхиальная инфильтрацию даёт Микоплазма,надо сдать кровь на антитела к Микопоазме методом ИФА. С уважением, Ольга.
Сухой кашель
1 ответЗдравствуйте. Помогите понять заключение На серии КТ ОГК: Форма грудной клетки обычная. Плевра не изменена ,признаков скопления жидкости в плевральной полости не отмечается. Плевральные шварты с обеих сторон на куполами диафрагмы. Легочный рисунок деформирован по ячеистому...
Здравствуйте. Скорее всего обострение бронхита. Плевральные спайки/шварты не опасны, это след от перенесённого воспаления в прошлом. От сухого кашля начните Левопронт/ Ренгалин 10 дней, пропейте Бронхомунал 10 дней, подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день 10 дней.
Посоветуйте как быть
6 ответовЗдравствуйте, на данный момент занялась лечением спины прошла курс массажа, занимаюсь с тренером лфк, практикуем сначала дыхательные упражнения далее она сказала будем укреплять спину, и силовые упражнения. Два месяца делаю упражнения на диафрагму на дыхание, но она до сих...
Здравствуйте! Да, можно. Данный массаж активирует работу желудочного кишечного тракта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флюрография результат
3 ответаСправа на фоне переднего отрезка 1-го ребра в месте перехода в хрящевую часть определяется участок неоднородного затемнения, с противоположной стороны подобных изменений не выявлено (рентгенкартина несимметричная). Слева на уровне передних отрезков 2, 3-его ребер...
Здравствуйте. Для уточнения природы образований надо сделать КТ лёгких.
На приеме в 1 мес врачу не понравилось наше дыхание при беспокойстве, сопровождалось одышкой и втяжение гаррисоновой борозды. Направили на дообследование. ЭКГ - Ритм Синусовая тахикардия, ЧСС (уд/мин) 187, Положение электрической оси сердца вертикальное, R-R 0.32, Зубец Р...
Здравствуйте. Тимомегалия без клинических проявлений часто встречается в вашем возрасте и не является противопоказанием к вакцинации, но учитывая клиническую картину, которую вы описываете очная консультация иммунолога желательна для оценки состояния вилочковой железы. Вакцинация вероятно будет разрешена, но по индивидуальному графику.
УЗИ Щитовидной железы
10 ответовДобрый день. Решила сделать узи щ/ж. Так как эндокринолог около полутора лет назад давал направление ТТГ И Т4, были в норме, и УЗИ никогда не назначали. Врач узи-диагн.сказала про тиреоидит, по поводу л/у ничего не сказала. Когда вышла , прочитала заключение в котором указано...
Здравствуйте. Смертельного в описании ничего нет. Для уточнения функции ЩЖ - ТТГ,Т3,Т4,АТ к ТПО,АТ к ТГ,осмотр эндокринолога. ОАК в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Групповые экстрасисталы, кашель
25 ответовЗдравствуйте. Вчера утром как будто заложило резко в груди. Начался сухой кашель и уже второй день беспокоит групповая экстрасисталия. Экстасистал насчитала по пульсу от 1 до 8 подряд. Правоцируются определенным движением живота, когда вдыхаю на определенный объем...
Здравствуйте! По результатам Холтера и экг количество экстрасистол небольшое, 1 пароксизм неустойчивой НЖТ не опасен и может быть спровоцирован стрессом, физической перегрузкой. Наблюдается небольшая тахикардия в течение суток. Пауз и блокад ишемии нет. В плане дообследования в подобных случаях назначается общий анализ крови, ферритин, ТТГ и Т4 св, глюкоза, холестерин, креатинин, аст, алт Также в данной ситуации рекомендуется прием успокаивающих препаратов, например магнелис или Магнерот в дозах согласно инструкции 1-2 месяца.