Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение гемодиализа
14 ответовДобрый день! Вопрос по моему отцу. N18.5 - Хроническая болезнь почки, стадия 5. Подтвержден. Единственная левая почка. Рак правой почки, лапароскопическая нефрэктомия справа, стентирование правого мочеточника- от 19.10.23г. Стриктура верхней трети правого мочеточника....
Здравствуйте! На данный момент организм пока справляется с накоплением токсинов. Решение о начале диализа принимается не только по одному показателю креатинина, но и по совокупности клинических признаков и симптомов уремии. В данный момент целесообразно проконсультировать с сосудистым хирургом для определения возможности формирования сосудистого доступа для гемодиализа (фистула). Для отсрочки наступления уремии: 1. Строгая диета. Ограничение белка (чтобы снизить образование азотистых шлаков), соли (для контроля давления и отёков), калия и фосфора. При уратной нефропатии также исключаются продукты, богатые пуринами (мясные субпродукты, наваристые бульоны). 2. Контроль артериального давления. Целевые цифры АД для пациентов на диализе или с ХБП С5 обычно ниже 130/80 мм рт. ст.. Это критически важно для замедления прогрессирования болезни. 3. Коррекция анемии. Препараты железа и эритропоэтин-стимулирующие агенты для поддержания гемоглобина 110-120 г/л 4. Коррекция минерально-костных нарушений. Судя по диагнозу (гиперпаратиреоз, гиперфосфатемия), ваш отец уже получает терапию для контроля уровня фосфора и кальция. Это важно для предотвращения кальцификации сосудов и костей. 5. Формирование сосудистого доступа (артериовенозной фистулы если «даст добро» сосудистый хирург). Фистула должна «созреть» несколько месяцев. Если состояние резко ухудшится, а фистулы не будет, постановка катетера в центральную вену, но это опаснее в плане инфекций. Симптомы, которые могут говорить о прогрессировании - стойкая тошнота, рвота, потеря аппетита, не связанные с другими причинами, спутанность сознания (красные флаги, при которых рекомендуется обращениев лечебное учреждение немедленно и внеочередной контроль показателей креатинина, мочевины
Назначение врача
10 ответовЗдравствуйте. Сегодня утром были в приемном покое инфекционного отделения. Отказались ложиться, тк отделение полное. Врач назначила пульмикорт. Это антибиотик? Если нет то что можно еще проставить? И правильно ли я поняла что одна доза пульмикорта на две дозы физраствора? Еще...
Оксана, здравствуйте! Пульмикорт - это местный кортикостероид, уменьшает воспаление и отёк в бронхах и гортани. "Пульмикорт" разводится физ.р-ром до суммарного объёма 2-3 мл и ингалируется. "Генферон" не имеет доказанной эффективности, нет необходимости его принимать.
Назначение Трайкора
7 ответовЗдравствуйте! Около 10 лет пью трайкор, так как показатели холестерина высокой и низкой плотности были завышены. Последние 2 года наблюдается снижение гемоглобина. В инструкции Трайкора есть побочный эффект, как снижение гемоглобина. Терапевт на дневном стационаре отменила...
Согласно клиническим рекомендациям статины (липримар) снижают триглицериды на 7-20%, а фенофибрат (трайкор) на 20-50%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трихопол назначение
9 ответовДобрый день, какая схема приема Трихопола, если появился дискомфорт в мочевом канале пениса, контактов не было, возможно грязные руки или полотенце и что-то попало.. Понимаю, что нужно обследование, анализы и тд, но если нет возможности хочу профилактически пропить. Какие в...
Конечно лучше дообследования, но конечно бывают случаи, когда или нет возможности сделать анализы или долго ждать результаты, а симптомы усиливаются. В Вашем случае не точно, что нужен трихопол. Если нет возможности сдать анализы, а симптомы присутствуют и усиливаются, то берите лучше комбинированный антибиотик Ципрофлоксацин 500 мг + Орнидазол 500 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней после еды. Наружно обработка расстворам мирамистина или спреем после каждого мочеиспускания 7 дней
Назначение лекарств
1 ответЗдравствуйте по фгдс были эрозии желудка , обнаружили хеликобактер. назначили лечение хеликобактер, клоротромицин 2 раза в день , амоксициллин 2 раза в день, разо 2 раза в день , Линекс 3 раза в день , улькавис 2 раза в день по 2 таблетки , правильно ли лечение, не слишком...
Здравствуйте, Руслан! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". С целью лечения хеликобактерной инфекции рекомендуют классическую первую линию терапии: Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 миунт до обеда и на нчоь 14 дней; Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин 500мг или Метронидазол 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней; с15 дня - Масилак по 1 капс в день 20 дней. Контроль хеликобактерной терапии через 14 дней после окончания лечения - кал на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест.
Назначение ЗГТ
42 ответаСдала гормоны, мой гинеколог говорит, что мне нельзя ЗГТ. Типа из-за сосудистых изменений. Из сосудистого только холестерин высокий, пью статины. Да головные боли присутствуют, пью от высокого давления гипосарт от 8 мл/четвертую часть .Потому, что сильно падает давление, а...
Не переживайте, прием МГГ не должен усугубить данный процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача
2 ответаДобрый вечер! Мужу врач для коррекции высокого давления назначил таблетки телмисартан 80 мг и индапамид 2,5 мг, но не расписала, как именно их принимать, одновременно или нет и в какое время? Сегодня утром муж выпил телмисартан и давление сразу же упало до 120/70, но такое...
Здравствуйте! Какие показатели давления утром и вечером? Если телмиста 80 чрезмерно снижает, сризьте дозу до 40 мг. В таком случае необходимости в индапамиде нет. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Назначение лекарств
22 ответаДобрый день, моей маме 84 года, гипертоник, глаукома, сд 2 тип, избыточный вес, в 14 году перенесла инсульт ,атеросклероз сосудов гол. мозга, у неё отекают и краснеют сильно ноги каждый день на протяжении длительного времени, вчера отёк увеличился, больно на них наступать,...
Здравствуйте, все назначения сделаны верно, все препараты необходимы
Назначение психиатра
14 ответовЗдравствуйте. Был на приеме у психиатра. Диагноз он мне не сказал, но назначил флувоскамин 100 мг, и арипипразол 2.5 мг каждый день. Ни шизофрении ни биполярки нет, депрессия точно, но не слишком ли сразу назначать нейролептики ? Ранее СИОЗ не принимал.
Рексетин такой же сильный как флувоксамин, но и побочные эффекты он чаще дает. Но выбор понятен. Можно и его. Тофизопам хороший препарат. К селанку я отношусь спокойно. Можно и без него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение таблеток
11 ответовДобрый день! 35 лет. Диагноз: ДФАМ : кистозно-фиброзная форма. МРТ: - структура м/ж представлена фиброзно-железистой тканью с множественными кситами до 10х10 мм в ПМЖ и до 15х13 мм в ЛМЖ, единичными участками аденоаз. // Фиброзно-кистозные изменения м/ж. birads...
Абсолютно верно.