Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2666824

Что вас беспокоит?

Назначение психиатра

Здравствуйте. Был на приеме у психиатра. Диагноз он мне не сказал, но назначил флувоскамин 100 мг, и арипипразол 2.5 мг каждый день. Ни шизофрении ни биполярки нет, депрессия точно, но не слишком ли сразу назначать нейролептики ? Ранее СИОЗ не принимал.

Синдром Жильбера
26 лет
27 Ноября 2024·Просмотров: 138·Владислав, Краснодар

Здравствуйте. А что Вас беспокит? Тогда можно будет хоть предположить диагноз.

Никанор Васильевич, депрессия, периодически дереализация, это если вкратце

А тревожность есть у Вас? В теории нейролептик можно и не назначать пока. Но тогда нужно добавлять проттвотревожные препараты.

Никанор Васильевич, тревожность есть. Нейролептик он мне назначил, чтобы "добавить энергичности и драйва", но разве они не глушат эмоции наоборот ? Хотя вроде арипипразол особенный в этом плане

Давайте пока не будем принимать нейролептик. Тут можно по-разному интерпретировать его действие в Ввшем случае. Я не вижу в нём особого смысла.

Никанор Васильевич, завтра схожу на очную консультацию с другим психиатром. Я прочитал про нейролептики, узнал, что при длительных терапиях вероятны различные побочные эффекты связанные с непроизвольными движениями конечностей, плюс плохое влияние на сердце. Это влияние и при такой дозировке будет ? Может ли нейролептик бодрить как сказал тот врач ?

Да, у нейролептиков достаточно побочных эффектов. Если я правильно понимаю контекст, то да, может "бодрить". Но на самом деле на антидепрессивный эффект он не влияет. Так что здесь больше минусов, чем плюсов.

Никанор Васильевич, видимо это было связано с моими жалобами на недостаток энергии и сонливость, назначенный антидеприссант тоже может ее вызывать сказал он. Я слышал существуют АД способные повышать активность. В любом случае , если вы непротив, я возможно задам уточняющий вопрос после завтрашней консультации с другим врачом и после этого закрою вопрос, выбрав ваш ответ. Спасибо

Хорошо, договорились.

Никанор Васильевич, был у другого врача назначили тофизопам 150 мг и рексетин 20 мг плюс селанк

Принятый ответ

Рексетин такой же сильный как флувоксамин, но и побочные эффекты он чаще дает. Но выбор понятен. Можно и его. Тофизопам хороший препарат. К селанку я отношусь спокойно. Можно и без него.

Здравствуйте! Можно начать с приема флувоксамина под прикрытием противотревожных препаратов. Арипипразол не принимать пока. Если терапия антидепрессантами будет не достаточно эффективной, то тогда можно усилить действие нейролептиками.

Здравствуйте, уточните пожалуйста у врача диагноз, тогда скажу насколько целесообразно нейролептик назначать( скорее всего не нужен он).

Принятый ответ

Здравствуйте, Владислав.
При тревоге и депрессии данный нейролептик действительно не нужен. А вот назначить транквилизатор (Атаракс , Грандаксин, стрезам, тералиджен) надо было, так как будет усиливаться тревога при приеме антидепрессанта. Флувоксамин лучше начать с 50 мг вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.