Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии поясничного отдела
5 ответовЗдравствуйте.Мне 32 года.1,5 года назад были роды.Роды прошли хорошо.Особых жалоб не было на боли в спине .Единичные эпизоды.Несколько дней назад случился сильный приступ на улице ,внезапно упала на ноги ,будто отказала спина .Разогнуться обратно было невозможно,дикая боль со...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и небольшая протрузия (сама по себе она болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев). В целом с возрастом протрузии есть практически у всех людей, но мало кто о них знает, т к они не болят. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Протрузии. Что делать?
13 ответовДобрый день. У моего мужа физически тяжёлая работа +все время на ногах. Стала часто болеть спина и ноги. Сделали КТ. Результаты прикрепляю. К неврологу пока нет возможности попасть очно. Подскажите пожалуйста, что нам делать по результатам КТ? Посоветовали уколы инъектран.
Добрый день! По МРТ несколько протрузий, которые могут поддерживать болевой синдром. При боевом синдроме можно: фламадекс 2,0 в/м n,5+капс Омепразол 20 мг за 30 мин до еды, можно вполне Инъектран (или Мукосат) - данные препараты питают структуры позвоночника 100 мг 2,0 в/м через день n10, далее таб Артра мсм по 2 таб 1 раз в день после еды до 2 мес.
Протрузии шейного отдела
9 ответовДобрый день, 3-4 месяца назад начали мучать сильные боли в шее жгучего и ноющего характера, появились хрусты, щелчки, скрежетания «песка» и чувство словно сустав сдвигается со своего места внутри при поворотах головы, так же постоянная боль в районе 7 позвонка...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Остеопатия и мануальная терапия недоказанные методы лечения , не рекомендую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузии
10 ответовТянет утром, за ночь сплю 4-5 часов с пробуждением, отекает и тянет таз. Утром расходиться нужно 2 часа. Отдает в ногу левую. Болит мышца на ягодице. Боли и дискомфорт лечусь 5 месяцев. Были разные нпвп, гидрокартизол капеллницы и внутримышечно, электрофорез с новокаином,...
Здравствуйте. По предоставленному МРТ поясничного отдела позвоночника имеется грыжа между 4м и 5 поясничными позвонками ,которая давит на спинномозговой нерв слева Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), -миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), -вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, -Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). - Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией. Так как боль более 3х месяцев, то к терапии однозначно нужно подключать противоболевые антидепрессанты, так как боль уже формируется не только с помощью периферической нервной системы, но и центральной за счет истощения нейромедиаторов (серотонина, дофамина) Можно рассмотреть блокаду под рентген или УЗИ навигацией. Обязательно в лечении боль подключать ЛФК. Также показаться нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения. Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Грыжи и протрузии
11 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, мрт шеи и грудного отдела. Что делать дальше? У кого и с чего начать лечение? Причина исследований - редкое (раз в неделю может быть) секундное головокружение с последующим теплом в шею, шея не болит, болевая точка под правой...
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота). Для купирования головокружения Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели. Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be Вестибулярная реабилитация. Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Стрессов и переживаний нет у вас ?
Протрузии и грыжи
6 ответовДень добрый. На прошлой неделе обращалась к неврологу по поводу головных болей, болей в шее и онемении пальцев. Назначили КТ, которое показало остеохондроз, назначили Аркоксию, нейробион и румалон, сделала сегодня МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника, так как есть...
Да, это один из симптомов сдавления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии
8 ответовДобрый день ! Мне 30. Профессионально занималась спортивной гимнастикой. Сейчас плавание и спортзал. 2 дня назад упала и ударилась копчиком ..ноет, и решила исключить трещину сделав КТ. Так вот заключение : КТ-картина грыж дисков на уровне L4-S1 с относительным...
Добрый вечер. Переломов и трещин в копчике нет. Видимо, просто ушиб. Он пройдет самостоятельно через какое-то время. В плане грыж, то если боли в пояснице с иррадиацией в какую-либо ногу нет, то и лечить не нужно. Ведь лечение проводится на основании жалоб, а не картине мрт/кт.
Протрузии в спине
12 ответовЗдравствуйте очень болит спина третий день доктор назначил ароксиа не помогает совсем есть три грыжи в спине сказала что боль от них ) раньше мне назначали уколы Дона скажите пожалуйста можно из проколоть и по какой схеме и с хроническим заболевание рассеянный склероз
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно. Онемение пальцев постоянное или периодическое? Есть разница в чувствительности, если поколоть зубочисткой на этих пальцах и на других? Сдавали кровь на ферритин?
МРТ протрузии, экструзии
8 ответовДобрый вечер! Болит правый бок в районе почки, отдает в брюшную полость, при этом и с почками и с кишечником все относительно в норме, у терапевта была. Сделала МРТ поясничного отдела, судя по описанию при таких результатах такая симптоматика возможна, я права? Прошу по...
Нужно пройти курс лечения НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Дексалгин 25 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней. Обязательно если идет нагрузка на позвоночник надевать корсет ортопедический средней жесткости на пояснично-крестцовый отдел. Пока что физнагрузки интенсивные исключить. Из дополнительных методов после уменьшения болевого синдрома можно физиотерапевтическое лечение и иглоукалывание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа ПОП, протрузии
8 ответовПостоянные болевые ощущения в ПКОП, отдает в левую ногу. Грыжа ПОП. Есть расшифровка МРТ
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии