Добрый день. Поставлен диагноз АИТ в 2022 году, до конца 2023 года ТТГ был в норме. В 2024 был год интенсивной подготовки к ЕГЭ, сопровождающейся переутомлением, недосыпом, волнением со всеми вытекающими. Анализы стали хуже: 09.02.24 - ТТГ 5,9 , 07.05.24 - ТТГ- 7,09. ,...

Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узловых образований нет
По гормонам имеется субклинический гипотиреоз (ттг повышен, т4 св в норме). В таком случае терапия показана при планировании беременности и при ттг более 10,0
Если беременности в ближайшее время не планируется, то рекомендован только контроль гормонов через 3 месяца
Анализ на АТ-ТПО сдавать больше не нужно. В данном случае он говорит о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем.
Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
+ консультация гастроэнтеролога и генеколога для исключения причин железодефицита
В данном случае еще не железодефицитная анемия, но она может развиться, если не восполнить запасы железа в организме
Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы