Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.09.23 Перелом пятой плюсневой кости. 17.10.23 сняли гипс, осмотра врача не было, только дома обнаружили гематому от мизинца до пятки (фото прилагаю). Есть ли повод для беспокойства или это естественный процесс?
Здравствуйте. По поводу гематомы никакого беспокойства нет. Это абсолютно нормально. Применяйте Долобене 2р в день. Лишь бы перелом сросся. Расхаживайтесь постепенно, не спешите. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Расшифровать снимок
15 ответовСредний палец. Снимок расшифровать. Есть ли трещина или нет? При обращении в травматологию поставили диагноз и наложили гипс. Забрали снимок, в заключение написано, повреждений нет. Прикрепляю заключение при обращении и снимок.
Здравствуйте, на представленных рентгенограммах костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. Ось фаланг пальцев сохранена. Ростковые зоны открыты, смещения не определяется. Костный возраст для девочек 6-6,5, для мальчиков 7-7,5л
Нужно делать операцию или нет
3 ответа7 июля ребенок 6 лет сломал руку со смещением, делали рентген и кт, в гипсе ходил 4 недели, сняли гипс ходили на лфк и физио ультразвук, 15 августа сделали повторный рентген
Здравствуйте, Ирина. Первичное сращение перелома достигнуто. Он сросся со смещением по моим измерениям 15 градусов (165). Считаю, что можно не оперировать в 6 лет или отложить операцию на 1-2 года. До 8 лет есть обоснованная надежда, что в процессе костной перестройки организм сам уменьшит смещение. Так обычно происходит. Оперировать приходится редко. Считаю, что примерно через год нужно сделать контрольный снимок и посмотреть смещение. Если всё совершенно без изменений или смещение увеличилось, планируют операцию. Если смещение начало уменьшаться, контрольный снимок ещё через год. С другой стороны, операция не противопоказана. Сопоставят отломки правильно и не нужно будет переживать. 15 градусов, всё-таки, слишком много. Ожидать, что смещение уменьшится - реально, что уйдёт полностью - вряд ли. Скорее всего, 7-8 градусов останется. Оба подхода по Протоколам допускаются. Если бы это был мой ребёнок, я бы прооперировал. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильно упал с двух колесного транспорта, сходил в больницу, сказали сильный ушиб и наложили гипс на 10 дн, не могу сгибать колено, может это смещение? Еще отек колена, ноет без остановки
Добрый день. Рентгенографию делали? Если отек коленного сустава, возможно необходимо провести пункцию - убрать лишнюю жидкость и увидеть характер пунктата - нет ли крови. Для уменьшения болевого синдрома - нимесил найз, мовалис на выбор.
Добрый день. Ребенок 6,5 лет сломал левую ногу ( перелом большой берцовой кости со смещением). Наложили гипс. Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция или есть другие методы воздействия? Какие сроки восстановлегия и прогнозы?
Снимки посмотрел, в прямой проекции смещений нет, в боковой проекции есть смещение чуть больше толщины кортикального слоя. Ось правильная. На мой взгляд можно оставлять так, но очень аккуратно с ногой чтобы ничего не сместилось, так как есть угроза вторичного смещения при уменьшении отека. Этапные контрольные снимки через 10-14 дн нужно сделать повторно
у ребёнка 6 лет перелом большой берцовой ноги со смещением.наложили гипс 4 дня назад.сказали нужна операция.мест в обл.больнице нет.нам говорят ждать.подскажите в какой срок нужно сделать операцию ,чтоб все было хорошо?
Мария, здравствуйте! Этот вопрос решается индивидуально. Имеет значение какой перелом, открытый или закрытый, как пациент перенесет ожидание, есть ли отек мягких тканей, болевой синдром, компенсированы ли другие функции организма. Отложить операцию могут и на 3 недели. Но, желательно оперировать пораньше, чтобы не затягивать с выздоровлением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопа
6 ответовпосоветуйте лечение при разрыве связок голеностопа. При обращении в поликлинику назначили найз гель и троксквазин. ни гипс , ни повязку не накладывали. снимок на руки не выдали. чем еще можно помочь пострадавшему
Здравствуйте. при частичном разрыве связок рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день (или Найз гель) - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Холодная конечность при переломе
4 ответаЗдравствуйте. Закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава со смещением отломков. Наложили гипс. Беспокоит то, что есть ощущение холода в ноге и изменение цвета пальцев. Это нормально или патология? Спасибо.
Здравствуйте, Вы описываете признаки нарушения периферического кроовообращения, это не норма. Нужно очно смотреть, это: - или из-за сдавления мягких тканей отеком; - или из-за повреждения сосудов, - или из-за тромбоза. Все перечисленные варианты, требуют очного врачебного осмотра.
Боль после операции на лодыжке
3 ответаЗдравствуйте. У меня закрытый перелом обеих лодыжек со смещением. Разрыв ДМБС, подвывих стопы кнаружи. 9 июня сделали операцию:открытая репозиция перелома МОС пластинкой, на внутренней - МОС спицей. Наложили гипс на 10 недель.
Распечатку на бумаге посмотрел. Операция сделана правильно и удачно. Дальнейшее лечение: 1. Гипсовая лонгета 2, 5 мес примерно. Это время на ногу не наступать. 2. Контрольный рентген каждый месяц. 3. Первые дни больше лежать, придавая ноге возвышенное положение. 4. Симптоматический прием НПВС с целью обезболивания и антикоагулянтов по рекомендации оперировавших хирургов. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Что касается пульсирующей боли в области щиколотки. Они должны насторожить, если возникают в положении лежа или ночью. Речь может идти в таком случае о неправильно наложенной гипсовой повязке. Нужно обратиться к травматологу, чтобы снял лонгету и проконтролировал болезненное место. Иначе может нагноиться. Если боль возникает при ходьбе на костылях или когда нога опущена вниз и успокаивается, когда Вы лежите - это абсолютно нормально. Боль сигнализирует о нарастании отека и дает сигнал, что пора ложиться. Эта боль в лечении не нуждается. Просто не ходите и не сидите много.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
8 ответовПодскажите, пожалуйста, у ребёнка 17 лет перелом ключицы,наложили гипс на спине крест на крест,нужно ли фиксировать руку как-то?(перелом на правой части) И подскажите операция тут не нужна
Здравствуйте. На фото рентгенограммы имеется существенный диастаз между отломками. Может быть, плечевой сустав на снимке пациент отвёл кзади? Не понятно. С таким расстоянием между отломками без операции может и не срастись. По качеству снимка не очень похоже, чтобы его в Москве делали. Такие переломы можно фиксировать кольцами Дельбе, 8-образной повязкой, ортезом Дезо или корректором осанки. В принципе, все способы фиксации равнозначны. Так же рекомендовано - Руку сейчас носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Рекомендую приехать в Москву и сделать адневатный снимок в хорошем качестве и в правильной укладке. Потом принимать решение, что и как. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы, если операция не потребуется. После подтверждения сращения бандаж снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
