Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3547700

Что вас беспокоит?

Нужно делать операцию или нет

7 июля ребенок 6 лет сломал руку со смещением, делали рентген и кт, в гипсе ходил 4 недели, сняли гипс ходили на лфк и физио ультразвук, 15 августа сделали повторный рентген

36 лет
18 Августа 2025·Просмотров: 49·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.

Первичное сращение перелома достигнуто. Он сросся со смещением по моим измерениям 15 градусов (165).
Считаю, что можно не оперировать в 6 лет или отложить операцию на 1-2 года.

До 8 лет есть обоснованная надежда, что в процессе костной перестройки организм сам уменьшит смещение.
Так обычно происходит. Оперировать приходится редко.
Считаю, что примерно через год нужно сделать контрольный снимок и посмотреть смещение.
Если всё совершенно без изменений или смещение увеличилось, планируют операцию.
Если смещение начало уменьшаться, контрольный снимок ещё через год.

С другой стороны, операция не противопоказана. Сопоставят отломки правильно и не нужно будет переживать.
15 градусов, всё-таки, слишком много. Ожидать, что смещение уменьшится - реально, что уйдёт полностью - вряд ли.
Скорее всего, 7-8 градусов останется.

Оба подхода по Протоколам допускаются. Если бы это был мой ребёнок, я бы прооперировал. Выздоравливайте.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Перелом сросся и операция не нужна.
Со временем ось исправится, так как ребенок растет.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Допустимым возрасте 6 лет является смещение в ладонную сторону до 20 градусов . В случае ребенка смещение по кт 17 гр.
с учетом ближайшего ростового скачка, такое смещение может самостоятельно компенсироваться к возрасту 12-13 лет. Можно отложить вопрос об операции
Необходимо проводить динамическую рентгенографию и при увеличении угла, ставит вопрос об оперативной коррекции. Контроль рентген лучше провести через 2 мес, т. К. На кт зона перелома еще полностью не перестроилась.
При разработке контрактур особое внимание следует уделять упражнениям на разгибание кисти и усиление тонуса мышц разгибателей кисти - это удержание в напряжении разогнутой кисти, отжимание также поможет укрепить эту группу мышц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.