Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
6 ответовЗдравствуйте. Заболело левое плечо около 3-х месяцев назад. Вначале боль была еле заметная, потом сильнее при отводе согнутой руки в локте назад. Сделал МРТ. Подскажите лечение по следующим показаниям МРТ: Субпреакромиальный импиджмент. Тендиноз сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Импиджмент (ущемление) мягких тканей в суставе. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Воспаление сухожилия бицепса. Есть небольшое количество воспалительной жидкости в полости сустава и сумке, что является реакцией на воспаление. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-2 й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Шишка не болит . Тейп
7 ответовДобрый день ! Муж весь день работал, болела рука, мыщца , не мог поднять сковородку одной рукой , наклеили пластырь черный пластырь кенеза тейп .Вечером сняли тейп один, их было два ,на одной и той же руке ( фиксация плечевого сустава ) один оставили , прошел час,...
Здравствуйте, Татьяна. По фото, вероятно, имеется скопление синовиальной жидкости, образующейся в полости сустава из-за его воспаления. В таком случае рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду для пункции и удаления избыточной жидкости. А также рекомендуется выполнить МРТ или рентгенографию локтевого сустава для уточнения причины его воспаления. Скорейшего выздоровления Вашему мужу.
Болит правое плечо
5 ответовДобрый день! Сделала МРТ: МР картина неполнослойного разрыва II типа сухожилия надостной мышцы. МР картина остеоартроза правого плечевого сустава 1 стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1 стадии по Kellgren. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. ----------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
3 ответаНа протяжении года ноющая боль в правом плечевом суставе отдающая в мышцу бицепса. Сделал рентген, и врач травматолог менее чем за 15 секунд (без осмотра и пальпации) сделал заключение - Артропатия плечевого сустава. Далее предложение сделать операцию или иньекцию после...
Здравствуйте. Только по рентгенологическому исследованию нельзя говорить о тактике лечения. Поставленный диагноз "Артропатия плечевого сустава" - общий, который говорит лишь о том, что болит сустав. По какой причине беспокоит - неизвестно. Если боль идет вниз по плечу по бицепсу, то очень вероятно имеется теносиновит длинной головки бицепса. Необходим очный тщательный осмотр плечевого сустава. Рекомендуем выполнить МРТ - исследование с целью оценки элементов сустава - суставной губы вращательной манжеты плеча и т.п. В настоящее время: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день после еды. Для внтутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Неплохой эффект в комплексном лечении болевого синдрома дает тейпирование области сустава - в частности по ходу сухожилий мышц. Вся дальнейшая тактика - ТОЛЬКО после МРТ - исследования: консервативное или оперативное лечение.
Боль в плече левом,не поднимается до конца рука вверх и не заходит до конца рука назад,боли,не помогает лечение или точнее в моменте и все возвращается обратно.Были уже уколы,таблетки,увт,массаж,плавание,боюсь запустить процесс и чтоб не было еще хуже не знаю что уже...
Здравствуйте По данным обследований выраженных изменений в самом суставе не описано: артроз акромиально ключичного сочленения 1 стадии, это начальные изменения и они не всегда объясняют сильное ограничение движений. Также имеется экструзия C5 C6, которая может давать боль в область плеча. С учётом того, что лечение помогает только временно, нужно уточнить состояние мягких тканей плеча. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ левого плечевого сустава с оценкой сухожилий вращательной манжеты, бурс, сухожилия бицепса и суставной губы. Пока стоит избегать движений через боль и нагрузок над головой, выполнять только щадящую ЛФК. Лучше обратиться к ортопеду по плечевому суставу с результатами МРТ, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
Ушиб левого плеча
19 ответовЗдравствуйте помогите разобраться с ситуацией.В июле упал на левое плечо всем весом с велосипеда далее сделали МРТ обследование и сейчас нахожусь в станционаре в отделении травматологии, сделали артроскопию плечевого сустава и говорят что там все хорошо но боли продолжаются...
Здравствуйте Никита! Прикрепите заключение МРТ к вопросу. Когда у вас была операция? Сейчас у вас какие жалобы?____________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте женщина 62 года , после падения на обе руки , (споткнулась) . Началась боль в правой руке (где плечевой сустав) . В состояний покоя рука не беспокоит, может полностью поднять ее вверх , редко отдает в локоть . В травматологию не обращалась , после 2 недель...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Можно рассмотреть: - курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра, Структум или др. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Помогите разобраться с МРТ.
5 ответовПо профессии хореограф, всю жизнь веду здоровый образ жизни. Но полгода назад начала беспокоить боль в левом плече, сначала думала, что небольшое растяжение связок, но боль не уменьшалась , а только усиливалась .Болевые ощущения есть только при поднятии руки и когда сильная...
Здравствуйте. По МРТ описаны изменения, связанные с длительной избыточной нагрузкой на плечевой сустав. Это не острая патология. Из рекомендаций: прием НПВП 4 недели ежедневно, для купирования воспаления. Например, целекоксиб или напроксен. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Но, необходимо ежедневно заниматься гимнастикой для плечевых суставов. Плечевые суставы не любят состояние покоя. Тогда все патологии ухудшаются. Нужно с реабилитологом разработать комплекс упражнений и ежедневно его выполнять. Отличные упражнения с гимнастической палкой. Выполнять упражнения через боль нельзя. Наращивать нагрузку постепенно, медленно.
Импиджмент синдром
4 ответаДобрый день! Появились боли в правом плечевом суставе, особенно по ночам, более 15 лет активно занимаюсь в тренажерном зале, плаваю. Подвижность правой руки не ограничена, небольшой дискомфорт может быть при вращении. Сходил на прием к травматологу, сделали МРТ правого...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ ситуация пограничная. Можно оперировать, можно лечить. Я рекомендую, хотя бы раз, как следует, пролечиться. Потом решать. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется и повреждается сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит и бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 60 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Спортзал убрать, плавание можно оставить. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР- заключение застарелого повреждения левого плечевого сустава в виде отрыва передне-верхнего сегмента суставной губы с переломом передней поверхности суставной впадины лопатки (костный Bankart), растяжение нижней суставно - плечевой связки. Состояние после импрессионного...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.