Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (43 года, без вредных привычек, и хронических заболеваний) на протяжении недели была боль в горле при глотании (с права), без температуры, и неприятный запах изо рта. Подозревая, что это тонзилитные пробки, начал полоскать фурацилином. Сегодня при полоскании, говорит,...
Здравствуйте, для более информативной консультации приложите пожалуйста фото горла с отжатым вниз языком.
Из-за анатомических особенностей строения миндалин, в лакунах( углублениях) миндалин может скапливаться содержимое ( остатки пищи, эпителий, мертвые бактерии) , что является физиологичным процессом, формирующим иммунитет. Однако бывает пробка формируется очень большая, и доставляет дискомфорт, давит на слизистую вызывая боль . В таких случаях рекомендуется промывание лакун миндалин у Лор врача.
Утром при сжатии в кулак неприятно в суставах пальцев, как будто сухие суставы, один два раза сожмешь разожмешь кулак и все в порядке, такое ощущение только утром и только на левой руке, так уже около месяца. В детстве на этой же руке не могла по утрам разжать средний палец,...
Здравствуйте ! Возможные причины данных жалоб - состояния , связанные с дефицитом микроэлементов, а так же ревматологические заболевания .В подобных случаях врачи рекомендуют сдать анализы :Калий, Натрий , Магний , Хлор, Ревматоидный фактор, срб, аццп . А так же общий анализ крови, ферритин, витамин D, B12. Так же рекомендована очная консультация врача ревматолога и рентген кистей.
Здравствуйте.
Глюкоза 8,12. Если анализ сдавался натощак, значение кажется высоким
Гликированный гемоглобин 7,3
Действительно могут направить к эндокринологу для решения вопроса о постановке диагноза сахарного диабета
Так как гликированныц гемоглобин отражает среднее содержание глюкозы за 3 месяца
Поэтому это маловеротно разовое повышение сахара, а скорее хроническое нарушение углеводного обмена.
Также обращает на себя внимание небольшое снижение функции почек: креатинин 92,9, расчетная скф около 52. В 74 года это может быть связано с возрастом, гипертонией или диабетом, но требует наблюдения.
Общий анализ крови без выраженных отклонений. Лейкоциты 9,76 и
СОЭ 28 повышены незначительно и сами по себе не подтверждают какое-либо серьезное заболевание но обычно требует осмотра в врача терапевта
Холестерин 3,38 находится на хорошем уровне.
Одышка, прибавка веса и боли в суставах могут быть связаны не только с диабетом. Эти жалобы требуют отдельной оценки, поскольку возможны сердечно-сосудистые заболевания, патология щитовидной железы, суставов или другие причины.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
обратиться к эндокринологу
выполнить общий анализ мочи,
проверить ТТГ,
ЭКГ
Контроль соэ
Консультация терапевта , так же при наличие болей в суставах может порекомендовать консультацию ревматолога
Если все же отмечаете одышку могут порекомендовать вызов скорой сейчас
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. по обнаруженным антителам лечение противоглистными препаратами не назначается. Вам нужно сдать кал методом Парасеп 3х кратно и в зависимости от выделенного паразита применять схему Немозол.
Добрый вечер!
Повышение общего количества лейкоцитов( при норме до 11тыс) и абсолютного количества лимфоцитов более 5 тыс подозрителен в отношении заболеваний крови , в частности хронического лейкоза.
Также отмечается не критичный уровень гемоглобина и тромбоцитов
Есть косвенные признаки дефицита железа
Есть ли потливость, снижение массы тела, увеличение лимфатических Узлов?
В связи с чем сдавали анализ?
Для уточнения сдается -
Иммунофенотип лимфоцитов периферической крови на широкой панели СD19, CD5, CD23, CD79b, CD20, CD22, CD81, CD160, CD200.
( не иммунограмма, частные лаборатории практически не делают этот анализ)
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
ЛДГ
Биохимия базовая
УЗИ брюшной полости
УЗИ периферических лимфатических узлов
Если даже диагноз подтвердиться , но всегда назначается лечение
Основанием для начала лечение могут быть ниже факторы:
-Потеря массы тела более 10% за 6 месяцев.
-Лихорадка более 2 недель без признаков инфекции.
-Ночные поты более 1 месяца без инфекции.
-Нарастающая анемия и/или тромбоцитопения , при исключении других причин , они обусловлены из-за инфильтрации костного мозга
-Аутоиммунная гемолитическая анемия или ИТП, резистентные к преднизолону
-Массивная или прогрессирующая лимфаденопатия( увеличение лимфатических Узлов), обычно при размере узлов 10 см и более.
-Выраженная спленомегалия, особенно при значительное выступании селезёнки.
-Время удвоения лимфоцитов менее 6 месяцев.( то есть когда лимфоциты за менее чем полгода стали в два раза выше )
По утрам болят суставы,после пробуждения скованность в суставах,локализация больше всего болевые ощущения в ногах ниже колена,обоих ног.сильно выпадают волосы,нет месячных с 45 лет,сейчас 51год.волосы выпадают давно,боли в суставах усилились последние 2-3года.Какие анализы...
Здравствуйте. Насчет скованности и болей в суставах. В таких случаях рекомендуют сдать:
- Кровь на С-реактивный белок;
- Кровь на мочевую кислоту;
- кровь на АЦЦП и ревматоидный фактор;
- Кровь на АСЛ-О;
- Общий анализ крови с лейкоформулой
Насчет выпадения волос имеет смысл проверить ферритин (запасы железа в организме, для исключения железодефицита). Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой диагноз гонартроз коленных суставов 3ст., стою на очереди на эндопротезирование, в августе проставила ферматрон плюс по 3 укола в оба колена + дипроспан в правое колено. Сейчас резкой боли нет, могу ли я полечиться в санатории Медвежье?
Здравствуйте. У меня опухли коленые чашечки. По утрам есть акованность в ногах и костях рук. Сдала анализ крови и сделала МРТ коленных чашечек. Порекомендуйте пожалуйста препарат, который снимет воспаление, чтоб я смогла нормально дойти до консультации ревматолога .Спасибо
Здравствуйте.
Невозможно что-то порекомендовать, не зная никаких данных.
Расскажите подробно жалобы, что в обследованиях. Какие у Вас есть хронические заболевания?
Добрый вечер! Прошу помощи в расшифровке результатов МРТ коленных суставов, очно записаны на консультацию к травматологу на новогодних праздниках, но хотелось бы понимать, к чему готовиться. Прикладываю результаты МРТ от текущей даты и МРТ, которое было в мае
Здравствуйте.
Я ещё в мае рекомендовал Вам артроскопию. Повторяться смысла нет.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.
Консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты.
Прошу экспертного мнения по лечению моей мамы, Корниенко Зинаиды Фёдоровны, 78 лет.
Диагноз: деформирующий гонартроз обоих коленных суставов III стадии, контрактура, сильный болевой синдром справа.
На рентгене (от 10.06.2025): выраженное...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Учитывая 3 стадию гонартроза с выраженными рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, остеофиты, склероз) и неэффективность консервативного лечения (Гиалган, Диар), эндопротезирование правого коленного сустава действительно показано. В этой стадии хрящ практически полностью разрушен, и альтернативные методы дают лишь временное облегчение
Можно ли отсрочить операцию?
– Консервативное лечение (НПВС, ЛФК, физиотерапия) может ненадолго уменьшить боль, но не остановит прогрессирование
– Вискосаплементация (Синокром, Остенил) при III стадии малоэффективна – гиалуроновая кислота не восстановит разрушенный хрящ
– Инъекции кортикостероидов (Кеналог) временно снимут воспаление, но частое применение ускоряет дегенерацию
– Нолтрекс, Румалон, Контрикал не имеют убедительной доказательной базы при запущенном артрозе
Восстановление после эндопротезирования в 78 лет
– Реабилитация требует активного участия (ходьба с опорой, ЛФК)
– При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность, деменция) операция переносится хорошо
– Уже через 3–6 месяцев большинство пациентов отмечают значительное улучшение
Альтернативы
Если операция категорически неприемлема, можно рассмотреть:
– Ортезирование (разгрузка сустава)
– PRP-терапию (паллиативный эффект)
Вывод: При сохраненном общем здоровье эндопротезирование – оптимальный вариант для возврата подвижности и купирования боли. Консервативные методы на этой стадии лишь отсрочат неизбежное
Желательно провести предоперационное обследование (ОАК, ЭКГ, консультация терапевта) для оценки рисков
Приложенные документы (рентген, заключения) подтверждают необходимость операции