Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться с проблемой. Имею 2-е межпозвоночные грыжи поясничного отдела L4 и l5, делал мрт несколько лет назад. Примерно раз в год меня беспокоит боль в пояснице отдающая в левую ногу (это как правило вызвано либо что-то поднял тяжелое либо после...
Добрый день! Прикрепите пожалуйста мрт Скорее всего боли связаны с м/п грыжей. Лечение: 1.Сирдалуд 2 мг вечер-10-14 дней 2. Комбилипен 2 мл в/м-10 дней 3.нейромидин 1т*2р/д-25 дней 4. Лфк 5. массаж пояснично-крестцовой зоны7-10 сеансов
Грыжи, болят, мобилизация
31 ответЗдравствуйте, призвали по мобилизации, но у меня три грыжи, от которые постоянно болят особенно при больших нагрузках. Сковывает движение отдаёт в ноги. Что делать, результат МРТ есть могу скинуть снимок
Здравствуйте!Прикрепите мрт
Добрый день! Уже больше месяца дикая боль в районе поясниц и колен, невозможно лежать и стоять. Сделали МРТ. Заключение: картина дегеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков, выпячивание дисков, распространенный пондилоартроз. Подскажите, можно ли...
Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно уркеплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физ нагрузка ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив грыжи L5- S1
5 ответовДобрый день. 21.02.23 провели первую операцию по удалению грыжи. Была грыжа секвестированная 9мм. Далее случился рецидив грыжи, через 3 месяца И 12.07.23 провели вторую операцию, по удалению рецидива. Сейчас еще нахожусь на больничном, т к долго заживало(швы, после второй...
Здравствуйте! Обычно в течении суток после наркоза, после операции такое состояние может быть, ну если такое состояние продолжается длительное время, значит есть раздражитель который проявляется данной симптоматикой! Рекомендую повторить мрт, далее по обстоятельству!
Боль в голеностопе
8 ответовЗдравствуйте. Третью неделю беспокоит боль в ноге. Когда хожу особо не болит. Больно наступить когда встаю если сидела или лежала, расхожусь, немного лучше или совсем проходит. На носочки на правую ногу встать не могу, больно, даже если просто стою на одной ноге больно. Боль...
Здравствуйте. Чтобы понять стопа болит или это отражённая нейропатическая боль из позвоночника, нужно пропальпировать стопу. Если проблема местная, при пальпации боль будет существенно усиливаться. Если боль нейропатическая, то никакой реакции на пальпацию не будет. Боль не усилится. Так же для диагностики применяют ЭНМГ нижней конечности. Данное исследование укажет на нейропатическую боль из позвоночника, если это она. Для диагностики местных проблем голеностопа оптимально выполнить МРТ голеностопного сустава. Исследование покажет возможные изменения связок и сухожилий, синовит, фасцит, изменения в костях и суставах, если они есть. Но данное исследование не в состоянии исключить нейропатическую боль. Вне зависимости от типа боли до проведения обследования рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - попробуйте бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боль в пояснице
4 ответаВ структуре межпозвонковых дисков отмечается умеренно выраженные дегенеративно -дистрофические изменения с сохранением их высоты с наличием медианной грыжи диска L4-L5 (5,5 мм) с компрессией дурального мешка. Дорсальные протрузии дисков L3-L4, L5- S1 глубиной до 3,5 мм,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По рентгенологическому заключению: Умеренные изменения в дисках в 35 лет вариант возрастной нормы, как первые седые волосы, только внутри. Медианная грыжа 5,5 мм звучит угрожающе, но компрессия дурального мешка не компрессия спинного мозга или нервных корешков, которые действительно вызывают боль. Дуральный мешок просто оболочка, и если её слегка касаются, это значит ровно то же самое, что лёгкое касание пальцем воздушного шарика: шарику всё равно. На практике 90% таких грыж со временем уменьшаются или исчезают сами, оставляя после себя только пугающие строчки в описании МРТ. Протрузии L3-L4 и L5-S1 глубиной до 3,5 мм даже не грыжи, а просто выпуклости, которые есть у большинства людей после 30 лет и которые никогда не дадут симптомов. Рекомендуется плановая консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Срочности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как лечить и, самое главное, ЧТО? Болею 3 месяца. Состояние значительно снижает качество жизни. Основные симптомы: • Боли в спине в центре лопаток (начались первыми) стягивающие. Связь с пищей непостоянная. • Иногда при сглатывании слюны...
Елена, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом! В данном случае могу предположить что данная боль связана с рефлюксом, а именно с забросом желчи. ИПП влияет на выработку соляной кислоты но не желчи. Поэтому особого эффекта нет. В таких случаях рекомендуют 1. ИПП оставить 2. Альфозокс по 1 Саше 2-3 раза в день 14 дней принимать после еды и после приема сашк не пить не кушать не менее 2 часов. 3. Урсосан 500 мг 1 таб вечером длительно 8 недель 4. Диспивикт по 1 таб 3 раза в день 4 недели. 5. Де-нол по 2 капс 2 раза в день 1 месяц( окрашивает кал в темный цвет)
Добрый день, примерно три месяца назад у меня начались симптомы: шум в голове, мышечная слабость правой руки, неприятные ощущения в шее с правой стороны, ком при глотании, головная боль (висок правый и затылок). По консультации отоларинголога уши слышит хорошо, воспаления...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить психогенную природу симптомов
Боль в животе и потеря сознания
22 ответаДобрый день! Вчера почувствовала наростающую боль в нижней части живота, потом сильная боль в районе прямой кишки. Затем сильнейшая слабость, потемнело в глазах, много холодного пота, не могла стоять на ногах, судороги в конечностях. Появилось ощущение, что срочно нужно в...
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и результаты обследования, ваша потеря сознания обусловлена сильной болью в животе - это проявление вазовагальные обмороки,т.е эпизоды кратковременной утраты сознания, обусловленные рефлекторной вазодилатацией и замедлением сердечного ритма в результате повышения возбудимости блуждающего нерва. Данные обмори провоцируются стрессом, сильной болью, долгим ортостатическим положением, вы не замечали, возможно это связано с менструальным циклом, усталостью, недосыпанием или сильными физическими нагрузками. По поводу обмороков рекомендуется очная консультация невролога, для проведения диагностики, и назначения лечения в случае надобности. По поводу заключения фгдс и колноскопии , вы консультировались со специалистами и вы лечение проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль отдаёт в ногу
5 ответовЗдравствуйте!Мне 20 лет. Два месяца назад стала беспокоить поясница и боль отдающая в правую ногу с внутренней стороны под коленкой и икры. сделал МРТ неделю назад. Заключение. Гидратация дисков -снижена L5-S1. Грыжа диска по типу правой паромедианной экструзия,...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Тем более такие как у вас описана грыжа уменьшаются нередко. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии