Что вас беспокоит?
Боль в животе и потеря сознания
Добрый день! Вчера почувствовала наростающую боль в нижней части живота, потом сильная боль в районе прямой кишки. Затем сильнейшая слабость, потемнело в глазах, много холодного пота, не могла стоять на ногах, судороги в конечностях. Появилось ощущение, что срочно нужно в туалет, еле доехала до дома, сильное головокружение и слабость были до конца дня, сразу же свалило в сон. Сдала общий анализ крови биохимию, ттг, глюкоза - все в норме. Делала фгдс и вкс в декабре. Критичного ничего нет. Такой "приступ" происходит уже 4ый раз в течение полугода, один из них был ночью. Симптомы одни и те же, сильная боль в прямой кишке, позыв в туалет, слабость, головокружение, много холодного пота, темнеет в глазах. Помогите разобраться с причиной, что вообще с этим делать? Все что нашла в интернете похожее по описанию - синдром леватора ани. А так же проктолгия фугас - кратковременная очень сильная боль в прямой кишке, такое тоже бывает, но длится меньше минуты и такое можно стерпеть. Очень беспокоит именно потеря сознания во время этого, саму боль можно пережить...
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и результаты обследования, ваша потеря сознания обусловлена сильной болью в животе - это проявление вазовагальные обмороки,т.е эпизоды кратковременной утраты сознания, обусловленные рефлекторной вазодилатацией и замедлением сердечного ритма в результате повышения возбудимости блуждающего нерва. Данные обмори провоцируются стрессом, сильной болью, долгим ортостатическим положением, вы не замечали, возможно это связано с менструальным циклом, усталостью, недосыпанием или сильными физическими нагрузками. По поводу обмороков рекомендуется очная консультация невролога, для проведения диагностики, и назначения лечения в случае надобности. По поводу заключения фгдс и колноскопии , вы консультировались со специалистами и вы лечение проходили?
Цикл вот-вот должен был начаться, даже думала, что боль связана с ним, но пока ничего. Сегодня живот не болел, но ощущение слабости не покидает, в целом плохое самочувствие.
По жизни низкое давление, 90/60 и ниже, возможно вчера было еще ниже.
По поводу заключения фгдс и колоноскопии, лечение сейчас никакое не прохожу, так как не в стадии воспаления, как мне объяснили.
Рекомендуется выполнить общий анализ крови, ферритин, железо. Сдать кровь на витамин Д, т.к снижение этих показателей вызывают слобость плохое самочувствие.
Это все сдала недавно, отклонений нет
Вегетососудистую дистонию вам не устанавливали диагноз, учитывая ваше низкое давление и самочувствие, весенний период, рекомендуется прием элеутерококка 1 таб*2 р в день, 30 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Замечали связь с циклом? По заключению ВГДС - ГЭРБ, гастропатия геморрагическая с атрофией Вы получаете лечение у Гастроэнтеролога? в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Таблетки Метилурацил на 2-3 недели - обладает анаболической активностью, ускоряет процессы регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в том числе в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Цикл вот-вот должен быть. Но пока ничего. В целом самочувствие плохое, слабость и головокружение не прошли.
при такой симптоматике в первую очередь смотрим анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.
Также желательно прием поливитаминов на месяц, например Компливит или Витрум иммуно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль в прямой кишке может быть связана с геморроем или воспалительными процессами в толстой кишке (колит, илеит). Холодный пот, головокружение, слабость - вегетативные проявления, которые могут возникать рефлекторно в ответ на сильную боль.
Рекомендуется обратиться на прием очно к колопроктологу с результатами ВКС и биопсии.
По результатам ВГС - консультация гастроэнтеролога.
Также необходимо понаблюдать, нет ли связи между появлением симптомов и днями менструального цикла (ведение дневника). Может быть, жалобы появляются после стрессовой ситуации (исключение функциональных болей, синдрома раздраженного кишечника) или после избыточной физической нагрузки, подъёма тяжестей (исключить неврологическую патологию), на фоне нарушений диеты..
С целью дообследования стоит пройти УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога для исключения гинекологических патологий, посетить невролога для исключения неврологической патологии.
Дообследование у терапевта будет не лишним.
Рекомендуется с учетом жалоб сдать общий анализ крови (исключить анемию, воспалительный процесс), кровь на с- реактивный белок, глюкозу, белок, креатинин, мочевину, аст, алт, билирубин, холестерин, калий, магний, ферритин, ттг, вит Д, кал на скрытую кровь, кальпротектин.
Обязательно соблюдение режима труда и отдыха, щадящая диета, нормализация стула (не допускать диареи и запоров).
Спасибо за ответ. Цикл должен был начаться несколько дней назад, поэтому эту боль связала сначала с началом, но сейчас все затихло, как будто ничего не ожидается. Записалась на сегодня на узи, чтобы исключить эту сторону вопроса.
Ферритин сейчас в норме, пью железо, так же как ттг и глюкоза
Боли внизу живота возможны в середине цикла (овуляция), перед началом менструации. Иррадиация болей в прямую кишку возможна при наличии эндометриоза, поэтому важно выполнить узи органов малого таза, дообследоваться у гинеколога.
Предобморочное состояние и плохое самочувствие в период пмс могут отмечаться в связи с изменениями гормонального фона при смене фаз менструального цикла.
Если симптомы выраженные и есть связь между ухудшением самочувствия и менструальным циклом, данный вопрос нужно обсудить с гинекологом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед этим бывают провоцирующие факторы ?
Делали УЗИ почек, околопочечных сосудов, УЗИ брюшного отдела аорты и малого таза и сосудов малого таза ?
Сколько по времени длится приступ ?
Далее возникает послабление стула , может жидкий идёт ?
Здравствуйте, узи почек делала и узи малого таза - сегодня, здесь все хорошо. Узи сосудов- ничего из перечисленного не делала. Потеря сознания была кратковременной - может несколько мин, до этого слабость и темнота в глазах, боль в животе. Все вместе в районе получаса. Провоцирующих факторов не было. Стул не очень жидкий, но как будто спазмы
Ввиду потери сознания дополнительно требуется очный осомтр невролога, возможно, причина кроется в неврологической сфере
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обморок мог быть связан с болью.
Сильная боль в животе стимулирует блуждающий нерв, вызывая замедление сердечного ритма (брадикардию) и расширение сосудов (вазодилатацию), что приводит к падению артериального давления и временной потере сознания.
По результатам ФГДС и колоноскопии рекомендуется консультация проктолога и гастроэнтеролога.
Спасибо! У меня как раз и без того низкое давление, кажется в такие моменты падает еще ниже. Нужно ли проверять в связи с этим сердце и делать холтер?
Низкое давление может нормальным.
В обычной жизни оно ощущается?
Моё обычное 90/60, бывает падает до 80/50. В целом по жизни астенический синдром, голова может закружиться, если просто стоять вертикально на месте.
То есть и при давлении 90/60 самочувствие плохое
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 201724 ответа
- 20 Октября 201916 ответов
- 3 Декабря 201925 ответов
- 16 Мая 20202 ответа