Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицетемия?
7 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Примерно с 18 лет имею эритроцитоз, но задокументированы анализы за последние 11 лет. В среднем за все время эритроциты 5,6-5,9 Гемоглобин 174-193, с прыжками туда сюда обратно,сканы прикреплю в хронологическом порядке. Курильщик с 13 лет, поэтому...
Здравствуйте. Из моего опыта работы, достаточно нередкой вещью является повышение показателей «красной крови» у молодых мужчин; вне каких-либо заболеваний крови. Под молодым возрастом в данном случае я подразумеваю возраст до 40-45 лет. Для такого повышения действительно характерны не запредельно высокие значения этих показателей (выше нормы, но гематокрит обычно не более 53%, гемоглобин не повышается более 200); при этом нет изменений самочувствия, характерных для полицитемии. Из лабораторных исследований при попытке обследовать таких пациентов не обнаруживаются драйверные мутации, и уровень эритропоэтина обычно в норме. Чуть отклонюсь от темы: в устаревших на данный момент клинических рекомендациях, но я ещё успела по ним поработать, при некоторых болезнях крови, протекающих со снижением гемоглобина, как один из вариантов лечения рекомендуется использовать препараты андрогенов — мужских половых гормонов. Сейчас так не делают — есть более надежные и действенные способы лечения таких ситуаций. Однако способность мужских половых гормонов повышать гемоглобин давно известна и использовалась. Поэтому в подобных случаях, если повышен только красный росток, если проведено генетическое обследование и претензий нет, и не страдает самочувствие — наиболее вероятно действительно приписать это действию характерного для пола и возраста гормонального фона, и ограничиться рекомендациями по питьевому режиму и отказу от курения. Тенденции к росту в подобных ситуациях показатели не имеют, и с возрастом постепенно снижаются.
Добрый день! Ребенок не просыпается ночью в туалет. С 5 лет наблюдались у невролога. Врач решила, что это либо наследственное (двоюродный брат мужа до определенного возраста, больше ни у кого ранее не наблюдалось. Может ему это от его отца передалось. Мы то тут причем?), либо...
Дело в том что я наблюдала такие вещи когда аденоидит был и несколько нарушалось ночное дыхание , и периодически (непостоянно) были эпизоды ночного энуреза, затем прошло после лечения аденоидита. По этому если с открытым ртом спит то на это внимание обратите, вообще обращайте внимание чтобы с открытым ртом не ходил постоянно ребенок , так как помимо дыхательных дел, нарушается прикус. Фенибут оставляю рекомендацию.
Высыпания
13 ответовДобрый день , я уже писала сюда насчет высыпаний . Ребенку 6 месяц , высыпания были с двух месяцев , не могли все разобраться и понять на что . Родились в срок , 3960, 53 см, но была врожденная пневмония, лечились антибиотиками , искусственное вскармливание . Сначала было...
Это один из побочных эффектов. Его может вообще не быть, а может отмечать в начале терапии, постепенно это ощущение пропадет. Попробуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение простуды у жены
8 ответовГод назад я задавал вопрос по лечению супруги и вот снова у нее простуда. Хронические: гепатит B с дельта агентом, кальциноз клапана в сердце, боли в суставах. Началось примерно 14 дней назад: начало с боли в горле → купирована за 2 дня (Ингалипт + Арбидол) Затем около 7...
Здравствуйте, Андрей. В общем анализе крови повышение СОЭ, СРБ, лимфоцитоз и повышение Базофилов говорит чаще всего о вирусной инфекции. при наличии жалоб на кашель с мокротой,действительно рекомендуют ингаляции через небулайзер Лазолвана для облегчения отхождения мокроты, при наличии жетского дыхания, при наличии одышки дополнительно к ингаляциям Лазолвана рекомендуют добавить Беродуал или атровент, он помогаент расширить бронхи. Для оценки чем вызваны настоящие жалобы важно дождаться результат посева мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Если уже начали принимать антибиотик, то, судя по жалобам 9нормализация температуры тела), лечение считается эффективным, антибиотик подобран верно. Обычно Цефтриакосн назначают на 7 дней.
Здравствуйте. Болел с 1 по 7 число, была температура 4 дня, самый пик один день 39.2, драло горло, после белые сопли, сухой редкий кашель. Самолечился цифраном, изофрой, анвимаксом, аперфлю, промывался долфином, содой горло, температуру сбивал всем чем под руку попадалось. 3...
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время, это не опасно. Лнчени ер вам выписали верное, так и продрожайте. По поводу антигистаминных, то если плозо себя га низ чувствуете, то не нужно
Шаткость, головокружения
17 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024г была тревога, которая не прекращалась, в декабре начались панические атаки. Январь-февраль самый пик панических атак (день через день), в марте всё начало утихать. Посещал невролога, психотерапевта и психиатра. Невролог и психиатр сказали что...
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется пройти МРТ позвоночника, в первую очередь шейного отдела, но учитывая прострелы грудной тоже желательно. Головокружение может быть именно из за проблем с шеей. При напряжении мышц шеи может быть давление на сосудисто нервный пучек , рефлекторно дающий подобную симптику. По результатам мрт можно будет подобрать медикаментозное лечение , а так же с результатом можно посетить специалиста по медицинскому массажу плюс подобрать ЛФК. Вторым этапом желательно показаться Лору , а если есть возможность, лору - сурдологу. Звонтв ушах и даже головокружение могут быть на фоне проблем с внутренним ухом. Кроме этого достаточно информативно обычно прохождение узи сосудов шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гайморит
3 ответаДобрый день! Мне 37 лет, после 30 лет стал очень часто (5-6 раз в год) болеть гайморитом. Перегородка кривая с самого глубокого детства (травма). За 7 лет посетил очень много ЛОР врачей, все как обычно, рентген, антибиотики и рекомендация сделать септопластику, в итоге...
Здравствуйте. Искривление перегородки носа конечно является серьезной проблемой, но за года однозначно нарушилась сильно микрофлора пазух носа и полости носа, особенно это характерно при частом при менении антибиотиков. Замкнуть это порочный круг очень сложно. Мазок для определения микробиома можно сдавать при рецидивирующих и хронических гнойных риносинуситах. Дело в том что результат ждать несколько дней, поэтому иногда это информация будет полезна при следующем рецидиве или у пациентов которым ничего не помогает и гной не уходит от стандартных лекарств. Никто вам не скажет можно вас полностью вылечить или нет, в итоге все зависит от вашего организма. Назначают на длительный срок Синупрет, или синуфорте месяц и более. Также у некоторых пациентов применяют длительное лечение антибиотиками, но пока эта схема в рутину наших врачей не вошла. Также важно после очередного эпизода, до конца улучшить носовое дыхание - например длительно применять спрей Дезринит или Назонекс. Можно попробовать ИРС 19, или отофаг. То есть попробовать вариант лечения без жёстких антибиотиков или антисептиков, чтобы дать микрофлоре востановиться.
Колики, газы, плач при кормлении
18 ответовРебёнку 1,5 месяца, беспокоит кишечник, прям с роддома урчит, газы, пуки, особенно как поест, сейчас я так понимаю присоединились колики, потому что плач такой взрывной, особенно по ночам, где то с 10 до 3-4 ночи пик, днем относительно не плохо. Кал был до 10-11 раз в...
Здравствуйте! По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется: - Пробиотик Биогая курсом 1 месяц - Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками - Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания - При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби Цвет стула может быть различным, в том числе и зеленоватым, это вариант нормы. Главное, чтобы не был полностью белым, черным и без прожилок крови в кале. Вам специфическая диета не показана.
ГТР с соматоформным компонентом
36 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня стоит диагноз ГТР с соматоформным компонентом С февраля 2025 года пью антидепрессанты, сначала подбирали препарат, потом дозу На стабильной дозе 20 мг Селектры нахожусь с августа 2025 года Долго не наступало улучшение, потом лучше и...
Здравствуйте, по моему мнению у вас нет стабилизации на данном препарате, было улучшение хорошее, но возможно алкоголь ситуацию ухудшил. По моему мнению вам стоит отсудить замену ад с вашим врачом. Такие сны могут быть из-за состояния самого и из-за антидепрессанта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28.04 мед аборт и 1.05 вакуум из впс у плода Осложнений не было 20.05 по узи эндометрий 3.2 и абсолютно все в порядке, в этот день начинается красно-коричневая мазня и длится 2.5 суток. Предположение врачей, что это такие месячные. Хотя, мой цикл 33-40 ...
Здравствуйте, Мария. По УЗИ описывают жёлтое тело в левом яичнике. Это значит что овуляция была. Точно сказать когда произошла овуляция сложно. Жидкости за маткой нет, поэтому скорее всего на момент УЗИ после овуляции уже прошло несколько дней. Скорее всего 25го мая, раз тест на овуляцию был в этот день положительным. Менструация после овуляции начинается через 12-14 дней. Это правда. Так происходит независимо от продолжительности менструального цикла. Вторая фаза цикла больше 14 дней продолжаться не может. Если ПА был 31 мая, а овуляция произошла предположительно 25 мая, то беременность маловероятна. Но при задержке менструации рекомендуется всё таки выполнить тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ