Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие нужно сделать анализы?
4 ответаПодскажите, если коагулограмма в норме, то имеет смысл сделать анализ на волчаночный антикоагулянт? В последнее время болят суставы и позвоночник. На К-т позвоночника в прошлом году есть изменения и протрузии в поясничном и шейных отделах. Сейчас прибавилась боль в грудном...
Это исследование на остеопороз,как снимок рентген(доза микро). Делается по ОМС.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте 19 октября опустился на колени и резкая боль в левом колене потёр ну и все прошло. Такое бывало не раз. Забыл про этот случай. . Вспомнил об этом эпизоде только потом, 23-го числа к вечеру нога разболелась , не мог согнуть её , стал хромать на левую ногу. Больно...
по идее и в колене ее может не быть. Так? Если приступ закончился, то может не быть. И какой врач берет пункцию из колена- хирург? Обычно травматолог-ортопед это делает. И еще- по ортопедии, исходя из МРТ что дает не сгибание колена: мениск, пкс или сухожилия сетырехглавой мышцы? Не даёт синовит. Жидкость внутри сустава лишняя.
Добрый день! Хочу проконсультироваться онлайн, нахожусь за границей. У меня случилась травма колена (Вывод с МРТ я напишу в самом конце после предистории) Я активно занимаюсь спортом (спорт зал/дома - делаю все правильно и делаю разминку до, и растяжку после спорта) Вывих...
Добрый день. Любое смещение надколенника хоть вывих хоть подвывих нужно вправить, необходима фиксация кс в разогнутом положении (прямая нога) в ортезе или гипсе на 4 недели без снятия и ходьба при поиощи костылей. Физио делается не раз в неделю а ежедневно начиная с увч или магнита. Местно при открытой ноге нпвс (диклофенак или аэртал или ибупрофен) если закрытая фиксация то внутрь аэртал по 1 таб 2 раза в день 10 дней или нимесулид в такой же дозировке, затем снятие фиксации и постепенная разработка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связки, лечение не помогает.
8 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет, в январе упала подвернув ногу, голеностопный сустав, где внешняя щиколодка слева на левой ноге, обратилась сразу в травмпунк, мне диагностировали растяжение связок. Был отёк и лёгкая синева. Рентген не сделали. Я месяц носила ортез, мазала мазями, но...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ ничего критичного нет. Есть воспаление в голеностопе и таранно-ладьевидном суставе (там где сейчас болит) и воспаление сухожилия. Сразу о синеве. Скорее всего, в процессе уколов Плексатрона пострадала какая-то мелкая венка и образовалась гематомка. Она постепенно рассосётся. В общем, синева никакой опасности не представляет и ни о чём плохом не говорит. Стоит задача убрать воспаление. Идеально было бы ввести Дипрроспан по 0,5 на Лидокаине в голеностоп и таранно-ладьевидный сустав. Думаю, что на этом история бы закончилась. Но нужен травматолог-ортопед, который это сделает. После этих уколов на 5-7 ед примерно на неделю повысится сахар крови. Внимательно. В качестве альтернативы Дипроспану можно PRP терапию. Но то же я не уверен, что она у Вас доступна. Так же рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Плексатрон доколите внутрипопчно. Не вижу особой целесообразности колоть в стопу.
Восстановление после остеосинтеза
9 ответовБыла травма с подворотом ноги в голеностопном суставе 03.01.2025 В это же день сразу после обратились в травмпункт, где был поставлен диагноз растяжение связок. Рентген врачом не был сделан, потому что он уверен был на 100%, что это не перелом. Из назначений было носить...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В данном случае остеопороз вторичный, он развивается на фоне долгой иммобилизации , и отсутствии нагрузки на кость. Синовит - это воспаление синовиальной оболочки сустава, в данном случае - посттравматический. На счет консолидации ( сращения) не могу ничего сказать , так как файлы не загрузились. Если отмечается отечность - нужно держать ногу возвышенном положении. Для лечения остеопороза в таких случаях рекомендуется- витамин D (например, холекальциферол) способствует усвоению кальция и повышает его всасывание в кишечнике. Рекомендуемая суточная доза кальция для взрослых – 1000-1200 мг, а витамина D – 800-2000 МЕ. Очень хороший эффект дает препараты золедроновой кислоты( Акласта) (5 мг 1 раз в год) характеризуется высокой эффективностью в лечении первичного и вторичного остеопороза, снижением риска переломов. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . При отсутствии боли- комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок нижних конечностей.
Болит плечо, сустав
2 ответаДобрый день. Беспокоят недавно появившиеся боли: рука, нога. Думаю, что все это взаимосвязано с опорно двигательным аппаратом. - Симптомы появились 2-3 месяца назад. В положении сидя от 15 минут и более, при подъеме корпуса (вставании, например, со стула) немеет левое бедро...
Здравствуйте. По поводу правого плеча - возможно повреждение ротаторной манжеты плеча. Вообще в плечевом суставе много мышц и сухожилий, так как объем движений очень большой. Но ротаторная манжета плеча - это основной комплекс. И проблемы там возникают очень часто. При этом не обязательно наличие травмы, чтобы на МРТ мы увидели частичный разрыв мышцы или тендинит. Так что по обследованию рекомендую выполнить МРТ плечевого сустава, рентген в вашем случае будет не информативен. А по лечению на данный момент продолжайте домашние тренировки, можете выполнить кинезиотейпирование плеча. И физиолечение: ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на область плечевого сустава, магнитотерапия ПОЛИМАГ. По поводу левого бедра - возможна проблема с тазобедренным суставом, поэтому нужен его рентген. Или это нейропатия нерва локально, бедренного или подкожного. Здесь будут эффективны витамины группы В (в лекарственной дозировке, не в суточной норме потребления) - Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней, или КомплигамВ Комплекс по 1 таблетке 1 разв день - 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая проблема, у меня отек голеностопа, а точнее всей ноги, одна нога шире чем другая, делал мрт, узи, узи вен и артерий, узи показало что все чисто, мрт "отек подкожной клетчатки и кожи голени", делал я мрт в конце 23 года, сдавал кровь,вчера...
Здравствуйте! По МРТ голеностопного сустава микронадрывы связки, такое бывает при повторяющихся подворачиваниях стопы или нагрузке при плоскостопии. Также есть скопление жидкости вокруг суставов и сухожилий, воспаление мягких тканей вокруг ахиллова сухожилия и в глубине пятки. По МРТ мягких тканей голени видно, что отек поднялся выше, такое бывает при длительном застое жидкости. Из-за плоскостопия 2 степени стопа может неправильно амортизировать нагрузку при ходьбе. Голеностопный сустав может испытывать постоянные микротравмы. Длительное воспаление действует как губка, притягивая жидкость. Из-за постоянного воспаления и застоя жидкости мелкие вены и лимфатические сосуды могут переставать эффективно откачивать жидкость обратно вверх, к сердцу. Жидкость может застаивается, пропитывать мягкие ткани и формировать те самые выступы, которые вы нащупываете (это может быть как скопление жидкости в локальных карманах, так и реактивно измененная жировая ткань из-за отека). В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда-хирурга, индивидуальные ортопедические стельки, компрессионный трикотаж 2 класса, вечером лежать по 20-30 минут с поднятыми ногами. По общему анализу крови повышен гематокрит, такое бывает при недостаточном питьевом режиме. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?
Проблемы с коленями
9 ответовУстроилась на новую работу там нужно много ходить, поднимать тяжести периодически, подниматься на стремянки и пристдать, на которой поработала 2 дня. Хруст и скованность в коленях были уже давно лет 5 как, но все списывала на лишний вес, что типо просто коленям тяжело, к...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска, суставного хряща надколенника и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендованный срок б\л 2 недели. Но могут, как пролить, так и сократить.
Щелчки в коленном суставе появились 3 года назад после нескольких месяцев активных приседаний. Уже 6 месяцев меня мучает припухлость правого коленного сустава, периодические растяжения связок. 2 раза откачивали синовиальную жидкость с кровью, ставили диагноз "Синовит". После...
На ревматологию не похоже, жалобы не те. Надо делать мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кишечники
7 ответовЗдравствуйте , беспокоят боли в кишечники с левой стороны , примерно 3 сантиметра вниз от солнечного сплетения и 3-5 см влево . Боль бывает как ноющая , так и Колюша , как будто там рана или какое то растяжение , после еды боли нету и на голодный нету . Именно когда...
Здравствуйте! Для начала сделайте копрограмму, кал на дисбактериоз кишечника, кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительных изменений кишечника). Начните прием препарата Ниаспам по1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой 1-2 месяца.