Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика лимфоузлов
5 ответовДобрый день. Подскажите, стоит выбор между МРТ всего тела с контрастом и ПЭТ кт. На Пэт нет назначения, но есть беспокоящие симптомы - увеличение лимфоузлов. До этого сделано много кт - без изменений. Покажет ли изменения МРТ с контрастом? Или это лишняя трата денег...
Здравствуйте Если уже сделано несколько КТ без изменений и есть только увеличение лимфоузлов, выбор метода зависит от цели. При подозрении на онкологию или лимфопролиферативное заболевание ПЭТ-КТ информативнее, МРТ может быть менее полезной.
Диагностика ВЗК
11 ответовБыла диарея. Сопутствующее заболевание Болезнь Бехтерева. Направили на колоноскопия для выявления ВЗК. Помогите понять взяли ли биопсию везде где нужно. Что значить результаты биопсии? Что ещё нужно сделать для уточнения диагноза?
Здравствуйте . Данных за взк у вас нет по биопсии. Обнаружен полип он доброкачественный . Прикрепите протокол колоноскопии , какие жалобы со стороны кишечника ?
Диагностика ВИЧ
20 ответовМой парень оказался вич положительным. Последний секс (незащищённый) с ним был два месяца назад. У меня анализ ИФА отрицательный. Но я знаю, что ИФА даёт корректный результат только через 3-6 месяцев после заражения. Имеет ли смысл мне сделать ПЦР анализ, чтобы узнать...
Настя. Окончательный вердикт: Полностью ВИЧ-инфекцию с помощью отрицательного анализа на РНК-ВИЧ вы не исключите. Почему? Вы сдаете анализ ПЦР на РНК-ВИЧ-1--- получаете отрицательный результат. где-то в процентах 95% вы исключите ВИЧ. Остальные 5%: 1) У вас может оказаться ВИЧ-2 - на него ПЦР часто бывает отрицательным, при положительном ИФА (ВИЧ-2 течет очень стерто) 2) Вы можете оказаться так называемым "элитным контролером", имеются такие люди с ВИЧ, где антитела на ВИЧ вырабатываются, а в крови нет вируса нет - то есть ПЦР на РНК-отрицательный Окончательный вердикт - смысла нет тратиться на ПЦР РНК-ВИЧ, потому что, вы все равно полностью не исключите ВИЧ Все-таки определение антител, каждые 3 месяца в течение 12 месяцев - надежнее в исключении ВИЧ, чем ПЦР на РНК-ВИЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ диагностика
33 ответаЗдравствуйте! Сколько себя помню нестабильный цикл - месячных нет по пол года или больше. Начались также поздно - в 17. Сейчас мне 26. Ставят СПКЯ. У меня было уже множество гинекологов. Сейчас просто для поддержки хоть какого-то цикла пью периодически Утрожестан с 16 по 25...
Здравствуйте! Аденома гипофиза будет давать повышение цифр пролактина, посмотрела прикрепленный результат анализа на пролактин, там норма пролактина. На какой день менструального цикла сдавали ФСГ и лг? Делали ли УЗИ органов малого таза?
Диагностика DCIS
10 ответовЗдравствуйте, в заключении УЗИ написано DCIS-? Это подозрение на рак инситу? Возможно ли определить инситу по УЗИ? Если пальпируемая опухоль, то как понять инвазивная она или инситу? Отличительная особенность - внутри самой опухоли микрокальцинаты
Добрый вечер Прикрепите фото узи
Диагностика остеопороза
1 ответЗдравствуйте! 1.Может ли остеопороз проявляться в костях носа и может ли врач поставить диагноз "остеопороз" только по цифровому рентген снимку и КТ носа? 2. Назовите, пожалуйста, методические указания (номер, пункт, дату), официально утвержденные Минздравом РФ, которые...
Добрый день. 1. Теоретически всё возможно, но надо понимать, что рентгенолог ВООБЩЕ НИКОГДА не ставит диагноз, он даёт ЗАКЛЮЧЕНИЕ, на основании которого, с учётом других обследований, анамнеза и т.п. лечащий врач ставит тот или иной ДИАГНОЗ. Поэтому в описании любого снимка мы можем указывать что-то вроде "отмечаются признаки остеопороза" или просто писать о понижении минеральной плотности кости, оцениваемой в целом "на глаз". 2.Ведение пациентов с остеопорозом основывается на федеральных клинических рекомендациях, можете погуглить - они есть в свободном доступе, последняя редакция от 2018 года, если я не ошибаюсь. Среди прочего, там из рентгеновских методов, используемых для диагностики, фигурирует двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DXA), позволяющая количественно оценить снижение минеральной плотности кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень диагностика
10 ответовЗдравствуйте. Есть вопрос касательно диагностики мигрень. (Её доказательство) Месяц назад мне поставили диагнось "частая мигрень с аурой" До того был у 3х невролого которые назначали различные препараты, мрт, узи мозга. Там все чисто Вопрос в том как можно по настоящему...
Да, по описанию у Вас не исключена действительно мигрень. Обычно стационарное лечение не требуется, мигрень амбулаторный диагноз. Смотрите есть терапия для купирования приступов и для их профилактики(чтобы их меньше стало или совсем они ушли). Если купировать, то обычно используют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если профилактическая терапия, то препараты вот эти: Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Важно ведение дневника головной боли. Если в вашем городе есть такой врач как цефалголог можно обратиться к нему, это специалист по лечению именно головной боли.
Родинки диагностика
8 ответовЗдравствуйте, женщ 41г ,накрутила себя по поводу родинок, неровности, разный цвет, одна родинка между ягодицами, примерно 0.5-0.7 см , возможно натирала трусами, другая на животе, очень давно была меньше
Здравствуйте, Мария! Нужно обязательно сделать дерматоскпию образований, чтобы понять составляющие структуры (с учетом наличия разных цветов и неоднородности образований). Если будут "настораживающие" признаки, доктор предложит удалить образования с патогистологическим исследованием.
Диагностика ТБ
49 ответовЗдравствуйте! Госпитализирован с диагнозом "внебольничная пневмония", температура 38,8. После МСКТ диагноз "экссудативный плеврит". Лечение: 1я неделя - капельницы ванкомицин, метрогил, NaCL+ вит. С 3р/день, t после лечения 38,2. 2я нед. - только!!! таблетки бромгексина, t не...
Столько ответов, уж и сомневаюсь, стоили как-то то помогут. Вячеслав, ненадолго так относится к противотуберкулёзным диспансерам. Там работают хорошие специалисты и не все пациенты поголовно туберкулёзники. Если есть необходимость, то лучше обследоваться в условиях стационара. Возможно и затяжная пневмония, а возможно и туберкулез. По вашим данным ничего сказать нельзя. Нет описания МСКТ, нет истории развития заболевания, нет предыдщего рентген обследования, анализов. Все эти мелочи, на первый взгляд, очень важны в дифференциальной диагностике. Нет указания о наличии сопутствующей патологии. Для взрослых малоинформативен Диасктнтест. И Т-СПОТ не панацея. Нет правовых документов и норм, через сколько нужно делать один Диасктнтест от Т- СПОТ теста. Всё решается индивидуально. Все тесты нужно делать в динамике. Амикацин-противотуберкулёзный препарат,с широким спектром действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика Столбняка
5 ответовЗдравствуйте. 7 дней назад порезала ступню. Кажется совсем не сильно. Практически не до крови. Не придала особого значения. Потом занесла грязь и начало сильно болеть два дня. Помогла зеленка. Самочувствие немного странное стало (но причин много может быть). Я принимаю...
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком, поэтому можно в течении 20 дней от момента происшествия обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка (если вакцинации от столбняка более 5 лет). Симптомы столбняка могут начаться через 3 недели от момента происшествия в виде болей походу конечности, бессонницы, напряжения жевательных мышц, судорожного болезненного сокращения мышц.