Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от энцефалита
12 ответовДобрый день. Планирую ехать на Дальний Восток, хочу появиться от энцефалита. Является ли профилактическая прививка 100 % защитой при укусе клеща?
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Вакцинация не защитит от Вас от присасывания клещей, она даёт защиту только от одной из передаваемых клещами инфекций - клещевого энцефалита. Защита не 100%, но от тяжёлых форм и смерти почти 100%, если Вы и заболеете, то заболевание пройдёт в нетяжёлой форме. Нужно понимать, что клещи много других инфекций переносят, от них вакцина не поможет. Но привиться однозначно стоит, так как клещевой энцефалит наиболее опасен плюс против него нет эффективного противовирусного препарата на сегодня.
Добрый день! У мамы (72 года) ревматоидный артрит. По назначению ревматолога принимает метотрексат долгое время. Мучается от сильных побочных явлений - сухость в рту, кожи, в интимных местах, циститы, ухудшение зрения.... Также принимает фолиевую кислоту. Врач сказал, чтобы...
Здравствуйте. 1. Скажите, сухости в глазах нет? 2. Как давно Мама принимает метотрексат? 3. Преднизолон или метилпреднизолон Мама принимает?
Расшифровка анализов, анемия
17 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад у меня началась одышка, постоянно не хватает воздуха. Сдала анализы, тогда гемоглобин был 104, за 1,5 мес. съехал до 98. Слабость, зябну. Низкий показатель В9, а В12 в норме. Принимаю Мальтофер 2 недели, от него начал болеть желудок,...
конечно можно на неделю отменить и попринимать препарат Гевискон для того, чтобы слизистая желудка восстановилась, если гематоген не вызывает раздражение, то можно принимать это средство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление низкое 95/67
7 ответовЗдравствуйте! Отцу - 73 года, 3 октября удаление опухоли в кишках (2 колостомы), 6 октября вскрытие брюшной полости из за перитонита. Сейчас находится дома. С 1 ноября по сегодняшний день постоянно низкое давление. 105/62. Сегодня вечером оно упало до 76/53!! Вызвали скорую,...
Александра, здравствуйте! Снижение давления обусловлено наличием анемии и снижением гемоглобина. Я бы рекомендовала рассмотреть вопрос назначения препаратов железа в виде капельниц. Так и запоров не будет, и эффекта будет больше. Еще один, важный момент. Препараты железа действуют не сразу. Им необходимо накопиться в организме. То есть, оценить эффективность лечения можно только через 1-2 месяца после окончания курса. Поэтому, чтоб не терять времени, лучше перейти на внутривенное введение.
Железодефицитная анемия
1 ответЗдравствуйте! Несколько лет время от времени мучаюсь от анемии. Вчера сдала кровь, пришли результаты: ферритин - 3, цветной показатель - 0.69, гемоглобин - 107, гематокрит - 34.8%, MCV - 75.1, MCH - 23, RDW-CV - 19%, эозинофилы - 0.8%, СОЭ по Вестергрену - 25. Объёмы...
Здравствуйте, следует начать принимать лекарственные препараты железа. Советую начать с препаратов двухвалентного железа (Сорбифер дурулес, тотема) на 2 месяца, с последующим контролем ОАК, ОЖСС, ферритина. При отсутствии результатов стоит перейти на трёхвалентное железо (Мальтофер Фол или Ферлатум Фол). У каждого человека индивидуальная чувствительность к препаратам, поэтому следует наблюдаться у терапевта. С результатами ОАК и ферритина после лечения следует обратиться к участковому терапевту для определения дальнейшей тактики. Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю+ диета с повышенным содержанием белка. Следует помнить что чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению усвояемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов). Также необходимо проверить желудок ФГДС и сдать кал на скрытую кровь (отменить препараты железа за 3 дня до сдачи) и получить лечение в случае заболевания ЖКТ, которые напрямую зависят на успеваемость железа, а также приводить к его потери. Также СОЭ никак не связано с железно дефицитной анемией. Это означает, что в организме есть неспецифический воспалительный процесс. Советую пройти стоматолога на скрытый кариес, гинеколога и сдать ОАМ.
Жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию. Красное пятно в уретре и небольшая папилома( появилась месяц назад). Покраснение влагалища, жжение, выделений почти нет, запаха нет. Тянет слева яичник. Сбой цикла. Критические дни начинаются на 4 дня позже, потом через 2...
Юлия, здравствуйте! Учитывая описанные жалобы имеет место уретральный синдром, который мог возникнуть вследствие рецидивирующего цистита. С противорецидивной целью сейчас учитывая ваши сопутствующие заболевания можно использовать д-маннозу, например Lactoflorene цист по 1 пакетику или Уронекст по 1 саше 1 раз в день, можно использовать до купирования жалоб длительно. Для курирования раздражения в области вульвы можно использовать интимный спрей Глицивир/Эиген/Моноксин 2-3 раза в день до купировани жалоб, а на постоянной основе подобрать эмолиент на области вульвы, например, Феминактив сенс или дерма комфорт Мазь с лидокаином и заживляющим компонентом (Офломелид мазь) точечно (с горошину) на область мочеиспускательного отверстия 2 раза в день 5 дней. Важно также потреблять достаточное количество воды, не мнее 20-30 мл на кг веса в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия при гломерулонефрите
12 ответовЗдравствуйте. 34 года, около 22 лет гломерулонефрит. Мезангио пролиферативный гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом. Биопсия была примерно 18 лет назад. Последние года 2 принимаю рамилонг 10 мг. (был назначен в качестве нефропротектора, давление в норме было до...
Здравствуйте! Анемия лёгкой степени, не связана с дефицитом железа, тк ферритин в норме. Показаний к приему препаратов железа нет. Потери крови при гломерулонефрите минимальные, то есть микрогематурия не может вызвать анемию. Также нет почечной недостаточности, чтобы предполагать эритропоэтипотребную анемию. В общем анализе крови эритроцитарные индексы в норме, что также вызывает сомнение в отношении в12 и фолиеводефицитной анемии. Могу предположить, что анемия могла возникнуть на фоне приема Рамилонга, препарат относится к группе иАПФ, среди побочных эффектов у препарата снижение гемоглобина и эритроцитов. Нужно проанализировать, если совпадение -развитие анемии и начала приема препарата. Мочевина и повышение лимфоцитов могут быть на фоне воспаления, возможно, имела место вирусная инфекция. В данном случае мочевина не отражает функцию почек.
Привика от ковид при заболевании
32 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Очень надеюсь на Вашу помощь. Положение в стране относительно ковид очень тяжелое. В сентябре 2020 года переболела ковид в достаточно тяжелой форме с большим поражением легких. Антитела после болезни были очень высокие, поэтому врачи не...
да
Ожог от медузы
15 ответовУ ребёнка 5 лет после плавания в морской воде на ноге волдыри как после ожога . При этом ребёнок жалуется на боль (при повторном входе в воду заплакала от боли). Нанесли пену пантенол . Какие ещё рекомендации ? Что ещё сделать ?
Вероятнее всего это была белая пятнистая медуза. Поражение болезненное, но не опасное. Холод и любые антигистамины. Все симптомы проходят в течении суток. Следите за температурой ребенка и отсутствием судорог в конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку год и месяц, лезет зуб и вторую неделю сопли, были прозрачные сейчас стали густые и зеленоватые, думала, что из-за зуба, промывала аквалором и от заложенности капала детский називин. Вчера нам сделали прививку от краснухи, а сегодня с утра появился...
Здравствуйте! По описанию можно предположить классическое течение ОРВИ. Вы сделали живую вакцину, подобные жалобы ей не свойственны, проявления обычно появляются на 5-20 день. Поэтому связь с вакцинацией сомнительна. Рвота, скорее всего, возникает именно из-за Мальтофера - препараты железа часто вызывают тошноту и рвоту, особенно в начале приема, но скопление слизи в желудке тоже могло спровоцировать рвотный рефлекс. Сейчас рекомендуют продолжать симптоматическое лечение: - промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд); - при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин); - ингаляции с физ.раствором по 2 мл/ 2 раза в день; - важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых. При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день. Противокашлевые препараты, муколитики не рекомендуются детям до 5 лет, так как рефлекторно усиливают выделение мокроты. Скажите, анализ сдавали на фоне болезни? По которому назначили железо