Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика
9 ответовДобрый день. Истрия такая- год назад поскользнулась на льду и больно упала на попу. Целый год копчик ныл(в травму не ходила, потому что боль не яркая была, но ноющая, думала сильный ушиб). А в этом году поехала кататься на сноуборде и снова упала на попу. Но теперь аж...
Здравствуйте. По прикрепленной фотографии рентгеновского снимка определяется перелом копчика со смещением кпереди. Какой давности перелом (свежий или прошлогодний) трудно сказать. Для уточнения данного вопроса - КТ - исследование. Тем не менее, у Вас в течение года наблюдалась кокцигодиния в следствие, предположительно, перелома копчика, который Вы еще раз травмировали, "пошевелили" рубцовые изменения мягких тканей, возможно повторно "больше согнули" копчик. Снимков обследования с прошлого года нет. Поэтому невозможно сказать в каком виде был копчик у Вас 2 дня назад. Сейчас идет 3-и сутки после травмы. В настоящее время: - местно гели с НПВС (любые) - препараты группы НПВС (например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. под прикрытием гастропротекторов - т Омез 20 мгу утром натощак за 30 минут до приема пищи. - ректальные свечи с анестетиками - физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - медикаментозные блокады. По положению тела - лежа, стоя - как Вам удобнее, комфортнее. Строгий постельный режим не назначается. Корсеты не нужны. Если комфортнее, то В ряде случаев, если сохраняется стойкий болевой синдром после травмы (стойкая кокцигодиния), то прибегают к оперативному лечению - резекции (удаление) копчика. Если остались или возникли вопросы, спрашивайте. Обсудим.
Как вылечить токсокароз?
9 ответовЗдравствуйте! Летом 2021 г. стали беспокоить боли в правом подреберье и постепенно нарастающие аллергические реакции на всё бОльшее количество продуктов. По результатам КТ: Гемангиомы печени. Увеличение печени. Вариантная анатомия ЦМБ. Показаний к оперативному лечению нет. Со...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Даже инкапсулированные паразиты погибнут после месяца приёма препарата. В таких случаях если эозинофилы в крови пришли в норму причин для волнения нет, больше лечение не требуется, это просто антитела памяти к ним.
ГЭРБ у ребенка или рефлюкс
11 ответовПомогите пожалуйста. Все началось в феврале с обычной простуды у сына (10 лет). Вылечили простуду. Потом сын начал жаловаться на постоянное сухое горло , из за которого кашель . Я отвела его в Лору , оказалось у него в носовой полости корочки от спреев ( у нас аллергический...
Здравствуйте. ГЭРБ может быть без изжоги, но как правило кашель тогда пациенты отмечают , что есть связь с едой.В подобных случаях для уточнения рекомендуют выполнить фгдс, либо может быть рассмотрен прием нексуим пробным путем на 5-7 дней, если причина в рефлюксе, то будет положительная динамика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
23 ответаЗдравствуйте! Ситуация следующая. 25.11.25г по скорой попала в гинекологию (маточное кровотечение), диагноз эндометриоз. Сделали гистероскопию с выскабливанием. В тот же день при гемоглобине 93 влили капельно одномоментно 10 Феринжекта. От него были дикие побочки и через 5...
Алина , здравствуйте! Да, дексаметазон может и должен влиять на анализ крови и уровень сахара Глюкокортикоиды вызывают перераспределение нейтрофилов. Обычно часть лейкоцитов сидит на стенках сосудов . Дексаметазон заставляет их «отклеиться» и выйти в общий кровоток. Также он замедляет их естественную гибель ❗️Скачок лейкоцитов через сутки после укола -это нормальная фармакологическая реакция . Это не говорит о новой инфекции , если нет температуры тела повышенной Стероиды стимулируют печень вырабатывать глюкозу и одновременно снижают чувствительность тканей к инсулину. Повышение сахара утром после дексаметазона - это абсолютно стандартный побочный эффект . При отсутствии диабета показатели обычно приходят в норму самостоятельно в течение недели после выведения препарата Тромбоцитоз в нашем случае тоже реактивный тромбоцитоз. ТЭЛА и тромбозы глубоких вен исключены , значит, причина не в сгустках, а в ответе костного мозга Во- первых, потеряли много крови, затем получили большую дозу железа Феринжекта . Костный мозг сейчас работает в усиленном режиме, производя эритроциты. Тромбоциты и эритроциты имеют общего предшественника , поэтому при активном лечении анемии тромбоциты часто временно подскакивают Также есть хронический воспалительный процесс - это эндометриоз и острый - это эрозии желудка. Воспалительные белки стимулируют выработку тромбопоэтина, который увеличивает число тромбоцитов ❗️Цифры до 600-700 редко требуют лечения , кроме наблюдения, в динамике показатель будет падать Гемоглобин хорошо поднялся с 93, что подтверждает, что костный мозг активен Так как есть эрозивная гастропатия , но ввели анальгин и дексаметазон - в дальнейшем анальгин стараться более НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ. Анальгин агрессивен к слизистой. Дексаметазон блокирует защиту желудка. Тошнота утром может быть следствием раздражения эрозий Анализ пересдают не ранее , чем через 5-7 дней после последнего укола гормонов или обезболивающих, чтобы исключить лекарственное влияние. До этого момента лечить цифры тромбоцитов антиагрегантами НЕ рекомендуется , так как есть риск кровотечения из эрозий При сочетании эрозий, анальгина и гормонов рассматривает назначение ингибиторов протонной помпы - Эзомепразол или Рабепразол 40 мг утром натощак + рассматривают добавление эзофагопротектора ( Альфазокс) один пакетик после еды + на ночь для заживления слизистой ❗️Вместо СОЭ лучше сдать С-реактивный белок . Он покажет, есть ли активное воспаление прямо сейчас, так как СОЭ слишком зависит от анемии и менструального цикла
Ангина, кашель
19 ответовЗдравствуйте, девочка 4,5 года сегодня ходили к Лору с утра, температуры не было, отвела в сад потому что попросили привезти на репетицию утренника, и потом они остались на сон Лор прописал антибиотик Амоксиклав 250 мг Его не нашла купила аугментин 200мг+28,5 По 5 мл 2...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото горла ребёнка к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки Воспаление в горле может быть не только на фоне бактериальной, но и на фоне вирусной инфекции В Качестве дообследования в такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке, есть такая возможность?
Критический ферритин
5 ответовВсю жизнь мучалась от анемии,но по воле судьбы,но с 2023 года каждый год рожала (трое погодок,роды 2023 года,2024 и 2025),каждый раз ставили анемию,гемоглобин был от 120 до 50 каждый раз падая,на ферритин никто не посылал сдавать.Во время беременности пила сорбифер (не помог...
Мария, здравствуйте! Ферритин действительно очень низкий, как правило при показателе ниже 10 на очном приеме могут рекомендовать введения капельниц Феринжекта, обычно бывает достаточно 2-3 капельниц, чтобы поднять уровень до нормы. Они ставятся строго в условиях дневного стационара или процедурного кабинета под наблюдением мед персонала, дома их ставиить нельзя. Дозировку расчитывает доктор и выписывает направление. Учитывая проблему с жкт лучше не начить прием в таблетках, так придеться очень долго их принимать. Оптимальным вариантом является капельница 🙏🏼 В норме вит д 30 и выше , при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики. Не сдавали вит в9 и в12, микроэлементы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срб 44 соэ 10
2 ответаДобрый день. Ребенок 4 года. Сначало заболел брат ( 2 года перенес за 3 дня с температурой высокой (40)без других симптомов) потом он. В прошлом ( последний раз год назад было 3 эпизода фебрильных судорог делали и мрт и ээг ночное все хорошо, сказали возрастное. Температур...
Здравствуйте По общему анализу крови - без ярко выраженных признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме. Норма СОЭ доходит до 17 у детей Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены Лимфоциты и нейтрофилы не повышены в абсолютном выражении, так и должно быть в таком возрасте. Но отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов, что может косвенно указывать на бактериальный процесс Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Повышены моноциты, что может говорить о вирусной инфекции Повышение срб отмечается Но, не лечим анализы. Если в данный момент нет жалоб, повышения температуры тела, то рекомендуют наблюдательную тактику Учитывая боли в животе - рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости, исключить патологию. Боли в животе возможны на сиропы, особенно если ребёнок во время болезни плохо ел Пересдать кровь возможно, через 7-10 дней. В сад после осмотра врача возможно
Пятна по всему телу
4 ответаЗдравствуйте!Опишу всю картину, Ребенку 1,7 лет ,30.05 сделали прививку минингакоковую,через сутки,ребенок приболел сопли ручьем ,кашель ,темп до 38,8,сбивали температуру Нурофен сироп 5 мл 1-2раза в сутки/на протяжении 4 дней ,називин и аквалор,больше ничего не давали.6.06...
Добрый день! Это крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной) Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона или Дексаметазона. Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы крапивницы пройдут И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori С результатами возвращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Как реабилитироваться морально
2 ответаЗдравствуйте. Успокойте меня как-нибудь, пожалуйста. Не могу привести мысли в порядок. Общаюсь с МЧ почти два года, хотя знакомы больше. В начале общения был очень внимательным и галантным, ждал встреч, звонил, был настойчивым. Потом вдруг сказал, что он не тот, кто мне нужен...
Рано или поздно это должно было произойти, не важно с каким мужчиной. Просто примите, что это произошло. На счёт мужчины можно сказать, что он сам не знает чего хочет, с такими людьми невозможно построить отношения. Обдумайте ваше общение, взвесьте все ошибки и положительные моменты, чтобы в будущих отношениях вы были опытнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с партнёром
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как быть. Живём с мужем 2 года, до замужества интимная жизнь пылала, после заключения брака постепенно стала пропадать половое влечение и иногда даже противен стал. У нас 6ро детей, 3е у меня от первого брака, 2х родила от мужа и 1...
Здравствуйте, определенного рода кризисные периоды случаются в семейной жизни. Предложите ему попробовать семейную психотерапию. Развод это не выход в любом случае. На вас большая ответственность, вы выполняете много задач, возможно не всегда супруг это ценит , а вам бы хотелось, чтобы это замечали. В любом случае нужно пробовать сохранить то , что есть и не делать таких категоричных выводов.