Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой отец (76 лет, диабет 2 типа, ранее были два инфаркта и инсульт) переболел ковид в тяжелой форме. После выписки в числе препаратов ему назначили и Урсосан на один месяц, три капсулы в день (1 в обед, 2 на ночь). Но, у отца давно диагностировали камни в...
Здравствуйте! Мочекаменная болезнь на является противопоказанием для приема Урсосана. Противопоказанием являются тяжелые нарушения функции почек по типу почечной недостаточности...
Нехватка кислорода
11 ответовЗдравствуйте. Был инфаркт в 2018 году. Поставили стент. До инфаркта периодически появлялась одышка. В основном на перемену погоды. Как поставили стент дышать стало легче. А вот недавно немного понервничал. Через два дня ночью стало трудно дышать. Аспириндля разжижения крови...
Из этого от ишемии помогает только бисопролол. Давайте усилим терапию. Добавьте 2,5 мг амлодипина. Также в вашей схеме отсутствует статин. Он для вас очень важен, так как препятствует росту новых бляшек и надпыву имеющихся, чтобы не было инфаркта! Принимайте розувастатин 10 мг под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ. Целевой уровень ЛПНП менее 1,4. Аспирин кардио 100 мг продолжайте регулярно Бисопролол тоже принимайте под контролем пульса. Он у вас должен быть в диапазоне 50-60 в минуту, так снизится нагрузка на сердце и одышка станет меньше. Добавляем 2,5 мг амлодипина. Под контролем давления. Какие у вас вообще показатели АД? Повышается?
Гидроперикард
10 ответовЗдравствуйте ,у отца было 2 инфаркта перенес на ногах ,показало ЭКГ, лежал в больнице ,есть анализы ,сделано узи сердца ,кт ,мне кажется назначено неправильное лечение ,вышел из стационара, слабее ,вялый все спит ,давление было 120 на 80 пульс 70 ,каждый день меряем давление...
По данным обследований оперативное лечение не требуется. Однако с учетом наличия фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности может проводиться коронароагиография с целью выявления атеросклероза/тромбозов коронарных сосудов. Вопрос о необходимости данного вмешательства решается после проведения Холтера, Стресс ЭХО. Также с учетом аортального стеноза умеренной степени рекомендуется проконсультироваться с кардиохирургом, пока требуется динамическое наблюдение по узи сердца за работой клапана. С учетом легочной гипертензии в данной ситуации предпочтительнее прием Верошпирона, а не индапамида. Обсудите возможные коррективы в лечении и дообследование с лечащим врачом кардиологом/терапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обморок это опасно?
16 ответовДоброго времени суток. Мой диагноз Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Принимаю с сентября феварин 100мг и четыре раза в день тералиджен по 5мг. Вчера был у лечашего врача и прибавили феварин до 125мг. Выпил вчера вечером первый раз 125мг, утром проснулся,...
Здравствуйте! Сам по себе обморок угрозы для организма не несёт, однако действительно может способствовать травматизации. В такой ситуации оптимальным вариантом считается обращение на прием к лечащему врачу для коррекции терапии. Если ранее на фоне принимаемой терапии обмороков не наблюдалось и случился он впервые именно после наращивания дозы Феварина, кто в такой ситуации дозировку Феварина снижают обратно до 100 мг в сутки и в дальнейшем по необходимости производят замену антидепрессанта на другой препарат в пределах данной группы, например, на Золофт или Ципралекс.
Здравствуйте! Мама с короновирусной пневмонией лежала в ковидом госпитале месяц, три недели из которых провела на нивл, после ковидного госпиталя, её направили на долечивание в терапевтический стационар, в стационаре находимся 3 день. Мама находится на кислородной маске...
Здравствуйте, пониженное давление частое явление при тяжелом протекании коронавирусной инфекции. В данном случае, стоит задумать о приёме гормонов - как вариант дексометазона
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтверждена истинная полицитемия. Уже 5 лет сдаю кровь каждые 3 месяца и недавно ухудшился анализ. Переливания крови не делали. Много эритроцитов, тромбоцитов, но вопрос в том, что при критически низком уровне железа и гематокрита, очень высокий уровень гемоглобина и есть...
Здравствуйте, основной профилактикой инфаркта являются антиагреганты. Для того, чтобы более полно понять картину необходимо видеть ваши анализы, выписки, рекомендации гематолога. Гидреа может помочь снизить количество клеток ( эритроцитов ) и понизить гемоглобин. При неэффективности могут назначаться и другие цитостатики по согласованию с лечащим врачом.
Опухоль на шее
13 ответовЗдравствуйте, летом 2022 года образовалась опухоль на шее, которая не болела. Потом она стала увеличиваться в размерах и перешла на затылок. Обратились в больницу, где вскрыли данную опухоль, но результата никакого. Буквально в течении двух месяцев образовались открытые раны...
Здравствуйте. Можете прикрепить фото? Были на приеме у Онколога? бралась ли биопсия опухоли?
Расшифровка заключения МРТ
10 ответовМаме 76 лет. После ковида который прошёл в легкой форме, через некоторое время появились проблемы с речью, мимикой лица, так же правой рукой. Сделали МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина инфаркта мозгового вещества на уровне паравенрикулярных отделов тела левого бокового желудочка в...
Здравствуйте!На МРТ инсульт мозгового вещества в бассейне левой средней мозговой артерии в подострой стадии то есть ни только ,может 2 нед назад так как подострый ,ни острая стадия Необходимо госпитализация а неврологическое отделение для проведения медикаментозного лечения Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давления экг эхокардиография узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий Какие препараты принимаете ,инъекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2023 году перенес инфаркт передней стенки. В стационаре стент не поставили, сказав что тонкие стенки артерии После применения назначенных медикаментов (лозартан, бесопролол, оторвостатин, гидрохлоротиазид, клопидогрел) ухудшилось самочувствие: лежал, как овощ,...
Надо подбирать гипотензивную терапию. При таких высоких цифрах это делается в несколько этапов, с шагом в одну или две недели увеличиваются дозировки или добавляются новые препараты, чтобы избежать резкого снижения давления и возможных проявлений, о которых пишете.