Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс кашель
5 ответовЗдравствуйте! Папа 86 лет. Прошлым летом был кашель, лечили, лечили антисептиками, отхаркивающими и тд, пока я не заподозрила рефлюкс. Пошли к терапевту. Сделали рентген лёгких. Все чисто. Попили нольпазу+ганатон. Все прошло! 2 месяца назад пожаловался на " дискомфорт " в...
Здравствуйте. По описанию симптомов, причина это ларинготрахеальный рефлюкс, т.е. заброс содержимого желудка в пищевод и выше. В таких случаях, по клиническим рекомендациям, необходим длительно прием ингибиторов протонной помпы и соблюдение антирефлюксного режима, минимизировать прием обезболивающих препаратов( для предотвращения возможных повторов): -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 4 недели с последующим переходом на капс утром еще на 4-8 недель (в зависимости от частоты рецидивов и предыдущих фгдс), - ганатон 3 раза в день 14 дней для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту. Также стоит исключить наличие хеликобактерной инфекции: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Если предыдущая фгдс более 3 лет назад, то рекомендуется повторить.
Добрый день! Мужчина 48 лет. Началось все с февраля, начала болеть спина. Ранее она болела и ставили грудной Остеохондроз и назначали мази и обезболивающие, ими и пользовались и все помогало, но в этом раз нет. Далее пошли боли в желудке и почке. Пошли по врачам, анализы...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Консультировал Вас ранее По данным гистологического исследования метастаза из печени выявлен адренокортикальный рак (АКР) Это крайне агрессивная опухоль Учитывая такую распространенность процесса и нарастающую тажяесть состояния возможная циторедуктивная операция по удалению надпочечника не перспективно (и как и писал ранее - не факт, что технически выполнима ) Важно как можно скорее начинать лекарственное лечение Для АКР - базовая схема первой линии - это комбинация химиотерапии (Цисплатин+Этопозид+Доксорубицин) в комбинации с таблетированным препаратом Митотан (иногда с ним перебои - в плане поставок в РФ) Прогноз очень серьезный
Рефлюкс- гастрит
23 ответаУважаемые врачи! Прошу Вашей помощи!Возраст 40, вес 63кг.длительное время беспокоит жжение в груди, состояние вечно нервное, в горле стоит ком, приступы нехватки воздуха. Обратилась к гастроэнтерологу, т.к. были боли острые в желудке. Прошла ФГДС- рефлюкс- гастрит. 20 дней...
Здравствуйте! Первое что на себя обращает внимание это признаки перенесенной вирусной инфекции! Вы не болели недавно? Ковид исключен? Спрашиваю , т к очень часто подобная симптоматика отмечается именно после заболевания!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранка от белья
6 ответовУважаемые врачи! Ситуация такая. Была в долгой дороге, много сидела. Добирались почти 2 дня, соответственно гигиена была не очень. После туалета только влажные салфетки. Также было неудобное тесное белье, я ге ношу стринги, но край белья постоянно забивался между ягодиц слева...
Поправляйтесь
Атрофия антрального отдела желудка.
6 ответовЗдравствуйте! Ранее часто болел желудок, постоянно делал гастроскопию , и два раза лечил хеликобактер, Более 6 лет назад во время очередной гастроскопии взяли биопсию на гистологию, результат, метаплазия в антральном отделе желудка. После последнего лечения...
Здравствуйте! В подобных ситуациях, если хеликобактер пролечен, то рекомендуют наблюдение за слизистой по Фгдс. Для этого выполняют биопсию 1 раз в 2-3 года по Олга для контроля атрофии и метаплазии. Если метаплазия высокой степени, то биопсию берут 1 раз в 12 месяцев, при увеличении границ, рассматривают хирургическое лечение участков метаплазии. Ребагит принимают курсом 2 месяца. По образу жизни рекомендуют регулярное сбалансированное питание 5-6 раз в день, избегать больших промежутков между приемами пищи. Отказ от вредных привычек. Бетаин разрешен.
Жирный стул, что делать?
20 ответовУже на протяжении почти года у меня жирный стул. Стул светло-коричневый с блеском, с непереваренными частицами пищи, иногда со слизью на бумаге. Копрограмма-жирные мыла и жирные кислоты в большом кол-ве, непереваренные остатки пищи, слизь, в слизи...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз.Проводите прием ферментативных препаратов при каждом приеме пищи в течение месяца,затем можно будет перейти на прием два раза в день,затем коррекция лечения по результатам дисбактериоза и общего самочувствия.Из ферментативных средств применяйте при послаблении стула панзинорм.при тенденции к запорам - фестал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждое утро просыпаюсь в 4 утра
10 ответовКаждую ночь/утро, во сколько бы не легла, просыпаюсь в 4-5 утра, смотрю на часы и сплю дальше. Наверное, это мне никак не мешает, но хотелось бы понять причину такого пробуждения. Это началось около 3-4 месяцев назад, время было изначально около 6 утра, сейчас сдвинулось на...
Здравствуйте. А если вечером поругаетесь спите хорошо?
Кровь во рту после сна
5 ответовЗдравствуйте, 5 месяцев переодически после сна ощущаю привкус крови во сну. При сплевывании слюна желтого цвета. Потом приходит в норму. Пару раз за это время просыпалась от явного вкуса крови во рту. В это же время появилось ощущение давления на горло в районе кадыка чуть...
Здравствуйте. Это наиболее вероятно от нарушения микрофлоры, также может быть при дефиците железа, витаминов В особенно рибофлавина В2. Сейчас рeкoмeндую рассмотреть Мультитабс, он содержит рибофлавин 1,6 мг. Или можно витамины Алфавит, там рибофлавина чуть больше 1,8 мг. Курсом 3-4 недели. В рационе усилить гемодиету и продукты с увеличенным содержанием рибофлавина – В2. Также в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Рeкoмeндую в таких случаях Стоматофит полоскания и ванночки - препарат на растительной основе обладает вяжущим, смягчающим, противовоспалительным действием в отношении слизистой оболочки полости рта благодаря содержанию экстрактов коры дуба, листьев шалфея, и цветков ромашки. Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Есть пластинки Фармадонт с коллагеном помогает устранять различные воспалительные процессы во рту, в том числе заживлять раны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Каждый год делаю гастро, потому что я тревожная! В прошлом году делала и была у врача прошла лечение, но сейчас подняла гастроскопию за прошлый год и не пойму, в одном заключение стоит, что характер материала не позволяет сделать категоричное заявление , что это такое ??? Как...
Здравствуйте! Не переживайте, по представленным результатам признаков атрофического гастрита нет. Фраза «характер материала не позволяет сделать категоричное заключение» относится только к первому биоптату из антрального отдела. В него попал очень маленький и поверхностный фрагмент слизистой без желез, поэтому патоморфолог не смог полноценно оценить все изменения. Это означает только то, что был недостаточный объем материала, а не подозрение на серьезное заболевание. При этом во втором биоптате из тела желудка указано, что атрофии желез не выявлено, H. pylori не обнаружен. Очаговая фовеолярная гиперплазия- это доброкачественное изменение слизистой, которое может возникать как реакция на раздражение или перенесенное воспаление Если жалоб сейчас нет и ранее не выявлялись атрофия, кишечная метаплазия или дисплазия, то выполнять ФГДС ежегодно не обязательно. Повторное исследование проводят при появлении новых жалоб или по рекомендации лечащего врача при наличии конкретных показаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии , субфибрилитет
5 ответовДоброго дня , вчера с утра после приема пищи спустя 2 часа возникла сильная отрыжка воздухом и легале подташнивание , после обеда все повторилось (отрыжка воздухом с привкусом еды и тошнота ) возникали спустя 1-1,5 после еды и длились около часа, потом эти симптомы стихли ....
Здравствуйте . Это может быть вирусная , кишечная инфекция . Узи внутренних органов как давно выполняли? Заложенности носа , боли в горле нет ?