Что вас беспокоит?
Кровь во рту после сна
Здравствуйте, 5 месяцев переодически после сна ощущаю привкус крови во сну. При сплевывании слюна желтого цвета. Потом приходит в норму. Пару раз за это время просыпалась от явного вкуса крови во рту. В это же время появилось ощущение давления на горло в районе кадыка чуть левее или под челюстью. Часто напряжение на затылок у шее тоже с левой стороны. Может это от волнения и не понимания ситуации. У меня 2 детей и я переживаю. Проходила все анализы - в норме. Колоноскопия, гастроскопия - поверхностный гастрит. Флюорография, экг - норма, чисто. Осмотр лора ничего не выявил. Узи всех внутренних органов в норме. Анализы щитовидки в пределах нормы. Гормоны в норме. Стоматолог ничего не нашел. Сегодня в 5 утра опять сплюнула кровью. Помогите, к кому обратиться и где искать ответ. Отец умер пару лет назад от рака 4 стадии, нашли случайно при операции на тазобедренный сустав. Каждый год проходил диспасеризацию ничего не находили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это наиболее вероятно от нарушения микрофлоры, также может быть при дефиците железа, витаминов В особенно рибофлавина В2. Сейчас рeкoмeндую рассмотреть Мультитабс, он содержит рибофлавин 1,6 мг. Или можно витамины Алфавит, там рибофлавина чуть больше 1,8 мг. Курсом 3-4 недели. В рационе усилить гемодиету и продукты с увеличенным содержанием рибофлавина – В2. Также в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Рeкoмeндую в таких случаях Стоматофит полоскания и ванночки - препарат на растительной основе обладает вяжущим, смягчающим, противовоспалительным действием в отношении слизистой оболочки полости рта благодаря содержанию экстрактов коры дуба, листьев шалфея, и цветков ромашки. Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Есть пластинки Фармадонт с коллагеном помогает устранять различные воспалительные процессы во рту, в том числе заживлять раны.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - привкус крови во рту, для уточнения причины в таких случаях лечащие врачи рекомендуют:
- анализ мокроты на флору трехкратно,
- спирография,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Привкус крови во рту по утрам и давление в горле чаще связаны с небольшими повреждениями слизистой рта, носоглотки или пищевода, иногда при гастрите или рефлюксе. При нормальных анализах причина часто функциональная — стресс и мышечное напряжение. Из-за семейного анамнеза и повторных кровяных выделений обязательно покажитесь гастроэнтерологу для повторной эндоскопии с биопсией и отоларингологу для фиброларингоскопии. Избегайте курения, алкоголя, острых продуктов и контролируйте стресс.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте ! 🌷
Причиной может быть ларингофарингеальный рефлюкс - это
«тихий» рефлюкс . При нем кислое содержимое желудка поднимается выше, доходя до глотки и гортани, особенно в горизонтальном положении во время сна.
Кислота раздражает нежную слизистую глотки и гортани , вызывая повреждения капилляров . Это дает привкус крови. Желтый цвет слюны может быть от примеси желчи , которая также забрасывается при рефлюксе. Ощущение давления в горле и под челюстью - это частый симптом ЛФР. Это спазм мышц гортани в ответ на раздражение кислотой. Гастроскопия хорошо видит пищевод , но не всегда оценивает состояние гортани. Не все ЛОРы обращают внимание на признаки рефлюкса ( это легкое покраснение задней стенки гортани)
Но также стоит обсудить другие причины. Иногда даже небольшая кровоточивость десен может проявляться ночью из-за изменения давления или сухости во рту.
Давление в горле и напряжение в затылке могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне сильного стресса
Принятый ответ
Здравствуйте.
Иногда причиной привкуса крови во рту может быть повышенная ломкость сосудов, снижение свертываемости крови, или снижение тромбоцитов.
В таком случае общий анализ крови, коагулограмма.
2. Повторный осмотр у ЛОРа с эндоскопией носоглотки и гортани
Часто обычный осмотр не выявляет кровоточащих сосудов в носоглотке или миндалинах, особенно если они находятся глубоко.
Нужна эндоскопия ЛОР-органов, особенно:
Задней стенки глотки
Области надгортанника
Устьев слюнных желез
Области носоглотки и носовых ходов
3.
Учитывая локализацию давления (левая сторона шеи, под челюстью) — возможно, есть увеличенный лимфоузел, киста, патология слюнных желез (например, поднижнечелюстной железы). Рекомендуется узи
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20218 ответов
- 11 Октября 202213 ответов
- 27 Марта 202320 ответов
- 24 Октября 202414 ответов