Что вас беспокоит?
Подскажите дальнейшую тактику лечения и вообще наши шансы
Добрый день! Мужчина 48 лет. Началось все с февраля, начала болеть спина. Ранее она болела и ставили грудной Остеохондроз и назначали мази и обезболивающие, ими и пользовались и все помогало, но в этом раз нет. Далее пошли боли в желудке и почке. Пошли по врачам, анализы прилагаем. Предварительно нашли большую опухоль в надпочечниках и метастазы в печени, по остальному вопросы. Стал оч вялым, плохо спит по 2-3 часа, спит сидя (лёжа очень больно), месяц не работает уже вообще, плохо себя чувствует, на таблетках от боли, кушает хорошо (но на диете все лёгкое, не жирное, варёное, от кусочка шашлыка было очено плохо), постоянная слабость, то отдаёт в правую лопатку, то почку крутит, Сделали ряд анализов и нужно понимание что делать дальше и дальнейший предварительный прогноз. Онкомаркеры, кт органов брюшной полости, узи органов брюшной полости, узи почек, узи мочевого пузыря и простаты, гастроскопия, колоноскопия, снимки различные. Финально сделали биопсию. Результаты прилагаем. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Консультировал Вас ранее
По данным гистологического исследования метастаза из печени выявлен адренокортикальный рак (АКР)
Это крайне агрессивная опухоль
Учитывая такую распространенность процесса и нарастающую тажяесть состояния возможная циторедуктивная операция по удалению надпочечника не перспективно (и как и писал ранее - не факт, что технически выполнима )
Важно как можно скорее начинать лекарственное лечение
Для АКР - базовая схема первой линии - это комбинация химиотерапии (Цисплатин+Этопозид+Доксорубицин) в комбинации с таблетированным препаратом Митотан (иногда с ним перебои - в плане поставок в РФ)
Прогноз очень серьезный
Владислав, спасибо за ответ. А степень понятна? Как понимаем 3 или 4? Есть вообще шансы или счёт уже идёт на сколько осталось дней, недель, месяцев?
стадия несомненно 4
так как есть отдаленные метастазы
по поводу сроков - это вопрос сложный
все индивидуально
но без лечения - как правило, несколько месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологического заключения данные за кортикальный рак надпочечника с метастазами в печень. Процесс распространенный. В таких ситуациях рекомендуется обратится в онкодисрансер и решать вопрос о проведение химиотерапии. Схему химиотерапии определяет консилиум врачей, обычно используется схема доксорубицин цисплатин этопозид.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлен кортикальный рак надпочечника с метастазами в печень.
В таких случаях рекомендуют проведение онкологического консилиума в условиях онкологического диспансера, где будет назначено лечение. Вероятнее всего, лечение будет системным.
Мадина Магамедовна, спасибо за ответ. А системным - это как?
Лекарственным, а не хирургическим.
Скорее всего - это будет химиотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным метастичнскиц злокачественная опухоль надпочечника, через онкологический консилиум решение вопроса о химиотерапии с добавлением митотан и консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследований выявлен кортикальный рак надпочечника с метастатическим поражением печени. Данная форма рака быстро прогрессирует.
Учитывая стадию заболевания будет предложено лекарственное противоопухолевое лечение (химиотерапия) .
Также ввиду выраженного болевого синдрома возможно рассмотрение онкологическим консилиумом вопроса о паллиативной операции, с целью улучшения качества жизни пациента.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20164 ответа
- 3 Мая 20172 ответа
- 1 Сентября 20171 ответ
- 17 Января 20182 ответа