Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит позвоночники отнимается нога
7 ответовЗдравствуйте! У меня выявлена онкология груди и печени. Сейчас жду анализ ИГХ. Но последний месяц в среднем меня беспокоит боль в позвоночнике и приступы самопроизвольной тряски левой ноги, после чего она полуонемевшая и приходится её волочить. Сегодня ночью тряслась вся...
Здравствуйте. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. Желательно пройти МРТ головного мозга, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из препаратов можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Препарат рецептурный, может выписать невролог или терапевт.
Опоясывающие боли в животе
14 ответовЗдравствуйте. Больше месяца болит живот, ничего не помогает. В прошлом была онкология( удалена почка). Из хронических заболеваний: ГЭРБ и ВСД. Такая боль возникает примерно раз в год- весной( особенно, если немного расслабляешься в плане питания). Ранее выписанные таблетки и...
Добрый день!Вы делали УЗИ ОБП, ФГС?Пропивали только то, что прикреплено в файле?
Опухоль в ягодице
14 ответовОколо 4 мес беспоклит боль я ягодице, отдающая в правую ногу, по мрт грыжа. Лечили от грыжи:лазер,иголки,массаж. Боль не прошла. Сег по узи опухоль правой ягодичной области, в верхне наружном квадрате, на глубине 12 мм в ПЖК узловое образ-е, d11 -10,4-12, 5 мм, неровный...
Здравствуйте! В эту область были иголки или инъекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоаденопатия
1 ответДобрый день, 4 месяца мучаюсь с болями в области шеи, больно глотать и последнее время боль постоянная. Прошла все анализы, все в норме. Щитовидная железа в норме, делали биопсию 2 раза, онкология не подтвердилась. Боль постоянная, прикрепляю результаты узи. В последнее...
Елена, здравствуйте Судя по описанию вас есть увеличение и изменения лимфоузлов (лимфоаденопатия), а также образование в подчелюстной области, которое, скорее всего, тоже лимфоузел с признаками воспаления. То, что биопсия щитовидной железы нормальная - это хорошо, но она не объясняет текущие симптомы. Самое важное: сочетание постоянной боли в шее, болезненного глотания, субфебрильной температуры и особенно запаха гноя изо рта чаще всего указывает на хронический очаг инфекции в области ЛОР-органов. Это может быть хронический тонзиллит (в миндалинах скапливается гной), хроническое воспаление слюнной железы или даже проблема с зубами/деснами, которая «отдает» в лимфоузлы. Лимфоузлы в таком случае реагируют и увеличиваются. Из врачей желательно повторно посетить ЛОРа (желательно получить второе мнение), стоматолог (исключить скрытые очаги), и уже по результатам - дообследование , но сейчас больше похоже на инфекцию. Также желательно сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Пока до посещения рекомендуют полоскания антисептиками (хлоргексидин 0,05% или мирамистин 3-4 раза в день), обильное питье, можно НПВС при боли (например, ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день после еды, если нет противопоказаний). Но антибиотики - только после осмотра и анализов. Важно не тянуть если есть гнойный процесс, он может хронизироваться или осложняться. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
63 года, женщина. АНГТ обоих тазобедренных суставов, справа 4 стадия, слева 3-я. В эндопротезировании отказано, т.к. целый список диагнозов, в т.ч. онкология (ремиссия 8 лет), СД-2, ХПН 3 ст., фибриляция предсердий персистирующая и пр. За истекший год боли усиливаются, поти...
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуцию. Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию. Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) -лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Можно попробовать для улучшения подвижности суставов: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. -Санаторно-курортное лечение 2 раза в год Всего самого наилучшего!
Цистит, боль в почке
2 ответаДобрый день. Три дня назад проснулась с ощущением жжения в уретре, боль, обычно в конце мочеиспускания и примесь крови в моче, эти симптомы держались на протяжение 2 дней. На третий день начал тянуть мочевой пузырь, ощущение, что всегда очень хочется в туалет, но при попытке...
Добрый день. Нужно ехать в приёмное отделение сейчас, не дожидаясь терапевта и анализов во вторник. Боль в пояснице и температура 38 на фоне инфекции мочевых путей — это очень похоже на острый пиелонефрит, и в такой ситуации откладывать антибиотик опасно. Можно доехать самостоятельно или вызвать скорую. В приёмном отделении Вас осмотрят, сделают анализы крови и мочи, при необходимости УЗИ почек. По результатам врачи решат, нужна ли госпитализация. При пиелонефрите с такой температурой чаще предлагают лечь в стационар, но иногда, если нет признаков сепсиса и состояние позволяет, могут назначить антибиотик и отпустить домой. Даже если госпитализируют, обычно через 2–3 дня внутривенных антибиотиков становится легче и переводят на амбулаторное лечение. Канефрон и обильное питьё сейчас ситуацию не решают: они не заменяют антибактериальную терапию при воспалении почки. Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, есть. При пиелонефрите часто используют цефалоспорины, пенициллины или фосфомицин — они безопасны при ГВ. Врач подберёт препарат с учётом кормления, просто скажите об этом на приёме. Безрецептурные средства могут лишь немного облегчить состояние, но пиелонефрит лечится только антибиотиками. При сильной температуре можно обсудить с врачом парацетамол — он совместим с ГВ и снижает лихорадку. Самостоятельно до осмотра никакие препараты не добавляйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день имею проблемы с коленным суставом, боль, отек, ограничение в движении, боль при ходьбе, иногда и в покое. Ранее размещала вопрос №1981939 Была у многих травматологов-ортопедов, одни говорили дело в миниске, другие наоборот, что боль не от миниска. Лечение прошла...
Здравствуйте. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом = болезнь Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Так же имеется синовиальная киста существенных размеров, которая может быть причиной боли и нуждается в удалении. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, удаляют кисту, на мениск накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в спине
8 ответовЗдравствуйте, у моей мамы ей 70 лет у неё уже 2 месяца болит спина, были у разных врачей делали капельницы разные уколы назначили, ничего ей не помогает. Сделали МРТ ( фото прилагаю) там написано патологический перелом позвонков , при каких заболеваниях может возникать...
Добрый день! Патологический перелом позвонков может быть при остеопорозе или онкологическом поражении позвонков. В плане диагностики остеопороза нужно сделать денситометрию и сдать анализ крови на 25-OH витамин D, с результатами к ревматологу. в Плане онкологии нужно сделать МРТ поясничного отдела с контрастным усилением, нужно посмотреть, есть ли какие-либо очаги в позвонках, накапливающие контраст.
Добрый день, мужчина 82 года, полный сил, никогда ни на что не жаловался, работал физически до последнего, резко похудел и продолжает худеть на 20 кг за 2 месяца, сильная слабость, боль в правом боку, все время лежит. Сделали КТ брюшной полости и предстательной железы,...
Здравствуйте. Такое быстрое и выраженное снижение веса с нарастающей слабостью и болью в правом боку это тревожный симптомокомплекс. Вероятнее всего речь идёт о системном процессе это может быть скрытое воспаление, инфекция или онкологическое заболевание, которое пока не визуализировалось на выполненных методах. Повышенный С-реактивный белок подтверждает активный патологический процесс в организме, и его нельзя игнорировать. В таких ситуациях обычно обсуждают расширенную визуализацию: КТ органов грудной клетки и пересмотр уже выполненного КТ брюшной полости в онкоцентре, так как мелкие опухоли, инфильтративные процессы печени, желчных путей или кишечника могут быть неочевидны при первичном описании. При невозможности колоноскопии иногда рассматривают КТ-колонографию как компромиссный вариант, но она не заменяет эндоскопию полностью. Онкомаркеры могут быть использованы лишь как вспомогательный ориентир, но не для постановки диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
11 ответовЗдравствуйте! На фоне устойчивого повышения давления к вечеру до 160-165 при нормальном пульсе и диастолического давления кардиолог порекомендовал применять диуретик ГХТ по 1/2 таблетки одноразово в комплексе с эдарби 80 утром. Применял до завтрака. Особого эффекта от первого...
Значит Эдарби утром натощак , так эффективность выше ; Нифекард XL 60 мг вечером , в 18:00-19:00 Моксонидин пока лучше оставить ; пока препараты будут копится будет защищать от скачков давления; потом при отсутствие необходимости можно отменить