Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный гастрит
3 ответаДобрый день! Можно ли по данным показателям поставить диагноз аутоимунный гастрит?
Здравствуйте, данных за аутоиммунный гастрит у вас нет Есть хеликобактер пилори, который рекомендую пролечить , чтобы остановить хронический воспалительный процесс слизистой желудка - Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней Антибиотики пить одномоментно!!! - Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней Контроль через 6 недель после завершения лечения , сдать С13 дыхательный уреазный тест
Поверхностный гастрит
1 ответЗдравствуйте.По ФГДС заключение поверхностный гастрит вне обострения. Нужно ли его лечить.
Здравствуйте! При отсутствии жалоб и поверхностном гастрите вне обострения лечение можно не проводить. Также если не проводился тест на Хеликобактер пилори ранее, то рекомендуется его сдать (для снижения рисков развития рака желудка, а также снижения частоты рецидива гастрита, язвенной болезни). Ниже напишу вам название этого теста и подготовку к нему. Подготовка к С13-уреазному дыхательному тесту: - за 2 недели до проведения этого теста нужно отменить ингибиторы протонной помпы (рабепразол с пантопразол, нексиум, омез и другие препараты из данной группы) - за 4 недели отменить все антибиотики и висмута трикалия дицитрат (де-нол) - за 3 дня - исключить антациды (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс и тд), Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, фамотидин и т д)
Боль в боку, урсосан, сладж
10 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, с 16 лет после тяжёлого лечения от воспаления лёгких страдаю гастродуоденитом, бульбитом, снова и снова пролечиваю дисбактериоз, кандиду, т.к. за годы было много антибиотиков. 13 лет назад после операции в травматологии попала в больницу с желтухой...
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре большие по размеру. С учётом болевого синдрома и камней, то конечно способ лечения лучше выбирать радикальный, то есть удаление ЖП. Лучше очно с хирургом обговорить этот вопрос. Камни большого размера как правило кальцинированные и не подлежат растворению ни препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), ни тем более чем то более мягким типа хофитола. Да и спровоцировать сильные боли этими препаратами вполне возможно. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Касательно желудка, то возможно Вам не понравится мой ответ, но ни один вид гастрита, не даёт боли! В желудке болят только язвы. Боли в эпигастрии характерны не только для желудка или гепатобилиарного тракта, но и кишечника в том числе, поэтому если у Вас есть желание всё же поискать другую "причину" боли, то рекомендую немного отступить от желудка и пообследовать кишечник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урсосан с дозировкой
21 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста мой гастроэнтеролог выписала мне дозировку урсосан 500мг, но я боюсь такую дозировку пить из за побочек. Сегодня на ночь приняла 250мг. По узи врач ничего не увидела, сказала все хорошо. Подскажите какую все таки дозировку...
по узи застоя нет. для лечения дгр достаточно 250 мг на ночь-1-2 месяца.
Пятная на зубах
2 ответаБелые пятна на кончиках зубов. Из-за чего это? Присутствует ночной бруксизм и проблемы с пищеварением. Хронический холецистит и гастрит. Неправильный прикус тоже присутствует . В чем может быть проблема?
Здравствуйте, белые пятна -не всегда гипоплазия или флюороз,часто это просто особенность цвета(в Вашем случае именно так). Плохо,если появятся меловидные пятна в придесневой области-начальный кариес
Расшифровка анализов и ЭКГ. Беспокоят : отрыжка зловонная, вишенное газообразования боли в желудке на голодный желудок, боли в грудине , опоясывающие боли. Есть калькулещный холецистит, поверхностный гастрит, града диафрагмального отдела пищевода
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). По жалобам и пограничному значению амилазы может потребоваться консультация гастроэнтеролога дополнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
1 ответЗдравствуйте. Есть гастрит, поверхностный бульбит, холецистит. Теперь болит живот возле пупка, ноющая. Болел один день прошло , через неделю снова Болит третий день уже, и как будто хочется по большому .
Здравствуйте. Сходите к хирургу в поликлинику. Сделайте УЗИ,чтобы исключить аппендицит.
Атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте, на фгдс взяли биопсию и обнаружили хронические атрофический гастрит астрального отдела желудка умеренной степени с лимфофолликулярной гиперплазией без хеликобактер ной обсемененности. Сдала тест на антитела к HP и кал показал положительный результат. ...
Здравствуйте, Татьяна.По описанию, выявлен хронический атрофический гастрит с фолликулярной гиперплазией и без обнаружения хеликобактера в биоптате, но с положительным тестом на антигены в кале. Такая ситуация встречается, так как бактерия может не попасть в зону биопсии. В таких случаях по клиническим рекомендациям целесообразно проведение эрадикации — чаще всего применяют схему с рабепразолом 20 мг 2 раза в день, амоксициллином 1000 мг и кларитромицином 500 мг 2 раза в день, курсом 14 дней. После лечения проверку проводят не ранее чем через 4 недели, обычно методом дыхательного теста. Также при атрофии желудка обычно рекомендуют наблюдение с контрольной гастроскопией с биопсией не реже 1 раза в 1–2 года. Атрофический гастрит требует щадящего питания, исключения раздражающих продуктов и поддержки слизистой — в таких случаях возможно применение ребамипида (например, Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день курсом 1 месяц). Скажите, пожалуйста, ранее определяли уровень гастрина и пепсиногенов?
Очаговый Гастрит
4 ответаЗдравствуйте, по фгдс заключение Очаговый поверхностный гастрит, Хеликобактер не обнаружено Общий и биохимия в норме. Беспокоит изжога, утром небольшая тошнота. До фгдс лечили омепразол 2 недели итоприд 2 недели. До лечения не делали фгдс, сделали после, очаговый...
Как правило, при рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов,ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры,крепкий чай. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой промпы (омепразол лучше заменить на современные препараты разо,нексиум)20 мг 2 раза в день -препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день или можно итомед -антациды(маалокс) ситуационно. Курс терапии 14 дней. Для уточнения рефлюкса рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная рН метрия,где смотрят за счет рефлюкса данные нарушения или нет связи с рефлюксом. Если рефлюкса не будет,то причина в гиперчувствительности и в таком случае в лечении рассматривают антидепресссанты для уменьшения чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и понос от антибиотиков
3 ответаЗдравствуйте Год назад муж лечил простатит- антибиотики , противовоспалительные (длительно). От препаратов был понос и даже упал в обморок. По гастроскопии было - умеренно активный фудальный гастрит и бульбодуоденит. Лечился ребагитом месяц. Далее через год опять начинает...
Здравствуйте, Яна после длительного курса антибиотиков есть риск развития псевдомембранозного колита. Для диагностики выполняется анализ кала на токсины клостридий диффициле А и В. При обнаружении одного или обоих токсинов назначается соответствующая терапия. Также дополнительно рекомендуется: - определение уровня фекального кальпротектина (анализ кала0) и кал на скрытую кровь методом ИМХ Разо можно оставить по 1 таб 2раза в день до еды 4 недели. Урсосан может провоцировать послабление стула, лучше пока его убрать. Сейчас сколько раз в день стул?