Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После конизации шейки матки пришли результаты. Морфологическая картина умеренной/тяжёлой дисплазии шейки матки (CIN III/SIL High Grade, ICD-O code 8077/2) R1. Подскажите, надо ли еще раз сделать конизацию? Через какой промежуток времени? Есть ли препараты,...
Здравствуйте! По описанию ситуации речь идет о тяжелой дисплазии шейки матки CIN III/SIL High Grade, что является истинным предраковым процессом и требует активных действий. R1 означает то, что конизация выполнена не радикально, то есть по краю резекции остались клетки дисплазии, а значит данное состояние может рецидивировать и далее распространяться, по этой причине обязательно выполняется повторная конизация. Если по результатам повторной конизации также будет отмечаться дисплазия в крае резекции, то планируется уже более широкое оперативное вмешательство. Сроки назначения повторной конизации индивидуальны, их стоит обсудить с гинекологом, который будет выполнять, но как правило в ближайшие недели после первой. Специфического эффективного медикаментозного лечения дисплазии на сегодняшний день нет, только хирургическая тактика. Подскажите, пожалуйста, ВПЧ оценивался?
Кт и рентген в один день
2 ответаЗдравствуйте.прошла сначала рентген пазух носа для исключения синусита,вопрос стоял цито,и кт легких,через 40минут после рентгена пазух,так как ковид+,сухой кашель 3недели,температура,отдышка.теперь переживаю,что получила высокую дозу облучения,будет лучевая болезнь.даже...
Здравствуйте. Не стоит беспокоиться. Вы получили дозу облучения не более 1/10 от годовой. Лучевая нагрузка за год не должна превышать 50 мЗвт. У вас получилось около 5-6 мЗвт.
Здравствуйте. У меня сын 6 лет сегодня очень часто ходит в туалет,бежит какать,но громко пукает и выходит немного жидкости ближе к прозрачной. Что это может быть? У меня сегодня выявили лямблии. Боюсь,что у него такая же проблема. Какие можно сдать анализы на точность к...
Елена, здравствуйте! Возможно, у ребёнка реакция на какой-то продукт либо дебют острой кишечной инфекции. В плане дообследования можно сдать кал на антиген лямблий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тошнота у ребёнка
1 ответРебёнок постоянно жалуется, что тошнит, плохо ест. Сдали анализ крови на гастрит, лямблии и железо. Хиликобактер вырос с прошлого анализа с 5.3 до 7. Я так понимаю, что у ребёнка обострился гастрит. В прошлый раз выписывали нексиум в пеллетах. Можно ли его начать пить снова?...
Здравствуйте. Да, по данным -положительный иммуноглобулин M к Хеликобактер и рост показателя с 5.3 до 7) есть подозрение на активную инфекцию H. pylori и на обострение гастрита. Но серология (антитела) в педиатрии плохо подходит для подтверждения активной инфекции и для контроля лечения. Нельзя начинать полноценную эрадикационную терапию на глаз- нужен педиатр-гастроэнтеролог, подтверждающие тесты (стул/дыхательный тест или эндоскопия при показаниях) и подбор схемы с учётом локальной устойчивости антибиотиков. Имеется также показ к уточнению статуса железа (ферритин и др.). Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин он должен быть не менее 30, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9, тогда будет ясна картина анемического. Ответ на ваши вопросы: можно ли снова начать Нексиум (эзомепразол/ИПП)- показание к приёму ИПП может быть, они уменьшают боль/жжение и облегчают симптомы гастрита. НО: ИПП маскируют симптомы и влияют на точность теста на H. pylori (нужно отменять за 2 недели перед тестом). ИПП сами по себе не уничтожают H. Pylori, при подтверждённой инфекции необходима эрадикационная антибиотикотерапия + ИПП. Какие ещё лекарства нужны? Если подтвердится активная H. pylori, потребуется эрадикационная схема (ИПП + антибиотики). Схему и дозировки назначает гастроэнтеролог с учётом возраста, массы и местной резистентности. Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики. При выраженной железодефицитной анемии (сначала смотрим анемический профиль) назначается препарат железа (по показаниям и после определения ферритина/ОАК). Рекомендовал бы на очном приёме консультацию педиатрического гастроэнтеролога для оценки необходимости эндоскопии (если симптомы стойкие, есть красные флаги) и для назначения эрадикационной терапии при подтверждённой инфекции. Если ребёнок плохо кушает, тошнит эффективна коррекция питания, дробные приёмы пищи, избегать жирного/острого и только по назначению врача препараты против тошноты/антисекреторные средства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Дочке 4 года. Сдали анализ крови на гильминты. Обнаружили аскариды, описторхи, трихинеллы и лямблии. Инфекционист говорит может быть ложноположительный результат, так как выделяемый белок гиминтов схожий. Назначили 1/4 саноксала 15дней. Скажите пожалуйста на...
Здравствуйте!Такое возможно. сначала уточняется какой и анализов ложный, а затем лечение
Расшифровка анализов
10 ответовУ меня года два назад обнаружили Helicobacter pylori , я еще не лечила ее , а недавно сходила к пульмонологу мне поставили диагноз бронхит курильщика и взяли некоторые анализы , увидела что есть подозрение на лямблии в анализах или я не так поняла , подскажите что вообще...
С учетом жалоб рекомендую дополнительно сдать (если не сдавали) б/х анализ крови (белок, глюкоза, аст, алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, амилаза, липаза), копрограмму,кал на эластазу,водородный дыхательный тест на сибр, сделать узи органов брюшной полости. Обязательно диету соблюдайте. Жирное, жареное, острое, фастфуды, свежую выпечку, газообразующие продукты, газировки и жвачки рекомендую исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблиоз у ребенка
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка 5 лет нашли лямблии в кале методом обогащения большое количество! Педиатр назначил пить макрирор на 7 дней по 200 мг 3 раза в день. И все. Инфекционниста нет у нас. Пожалуйста, распишите лечение. Из симптомов- кашель сухой на протяжении 2 месяцев....
Здравствуйте! Лечение надо начинать с соблюдения диеты, исключить сладости и выпечку, в течение недели давать Хофитол в возрастной дозировке, потом на фоне продолжения приема Хофитола провести курс приема препарата Макмирор, третью неделю продолжать Хофитол. В период приема противопаразитарных средств принимать антигистаминные препараты на ночь. Хофитол, желчегонный препарат, надо постараться прочистить протоки в печени, чтобы все паразиты вышли, они живут в протоках.
Побочка макмирора
2 ответаЗдравствуйте! В крови были обнаружены лямблии. Пропила макмирор 5 дней по 4 табл. После приёма изменились вкусовые ощущения, началась аритмия и покраснение кожи. Не пью уже 3 дня, но аритмия сохраняется, кожа реагирует покраснением на все раздражающие факторы и покалывает....
Здравствуйте . Необходимо обязательно выполнить экг и обратится к терапевту на осмотр. Обсудить с доктором очно прием зиртека .
Общий анализ крови у ребенка 8 лет
27 ответовПересдали кровь из -за эозинофилии, в прошлый раз было 16. Ставили диагноз аскариды и лямблии. Перед тем как начать пить противопаразитные, решила ещё раз сдать вчера, вдруг думала хуже. Сейчас уже другие результаты. Прикрепила ещё результат крови от 5 ноября. От паразитов...
Нет, если все члены семьи болеют, то лечение нужно провести всем. Чтобы не было потом повторного заражения. А также провести сан.обработку антиспептиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немозол при беременности
11 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, может ли негативно сказаться на плод такая ситуация? Муж однократном утром принял немозала (профилактически, т.к. у младшего ребенка обнаружены лямблии),а вечером была не защищенная связь ,а я на 20й неделе беременности. И только уже...
Здравствуйте. Нет, при приеме препарата партнером какого-либо риска для беременности и малыша не ожидается, даже после не защищенного полового контакта. Количество препарата в эякуляте было бы в крайне низкой дозе, не имеющей клинического влияния, либо уже бы полностью отсутствовало.