Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые врачи, доктора, подскажите пожалуйста как правильно поступить в сложившейся сложной для меня ситуации.
В середине июля 2024 я упал на лестнице находясь в отпуске. Ушиб пришёлся на ягодицу, поясница, крестец. Дошёл до травмы в городе Анапа, сделали...
Здравствуйте.
Конечно, так оценивать результаты КТ нельзя, но на приложенных сканах определяется посттравматический подвывих копчика.
Сразу скажу, что он не вправляется.
Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это наименее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
добрый вечер. меня зовут Ангелина,31 год. 3 года назад упала на левую лопатку,место травмы трапецевидная мышца прям возле позвоночника, начало колоть и подниматься давление,мое идеальное 90/60,поднимается 110/70 и 130/90,каждый день поднимается,боль тоже ежедневная,бывает...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сделала резкий шаг и упала, услышала громкий хруст в ноге, сразу почувствовала сильную боль в области голеностопа, сутки не могла ходить, сейчас боль утихла, но появился синяк и шишка, толи отек толи что, не понятно. Подскажите, что делать ?
Очень похоже на перелом наружной лодыжки.
Без рентгенографии не обойтись. Нужно обращаться в травмпункт.
Кроме перелома может быть серьезное повреждение (частичный разрыв) связок области наружной лодыжки.
Чтобы дифференцировать эти 2 повреждения нужен рентген.
В обоих случаях показано наложение гипсовой лонгеты до с\3 голени. При переломе не менее 4-х недель при разрыве связок 2 недели.
Но я больше склоняюсь к перелому.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Покажет ли МРТ травму печени или другого органа если сделано без контраста? Вчера ударился ребёнок когда баловался. Синяка нет. Болезненных ощущений тоже. Ведёт себя обычно. Очень переживаю.
Ну, увеличена. А травма при чем?
При контузионной травме печени ребенок уже желтый был бы.
Желчь в кровь выливается мгновенно.
Эта гепатомегалия никак с травмой не связана.
Поранила ноготь возле кутикулы. Хирург почистил, убрал часть ногтя. Сказал делать каждый день перевязку и применять мазь Стелланин ПЭГ. На 7 день из ногтя пошла белая жидкость, а сам палец красный. Нормально ли это?
Здравствуйте.Я прошу вас ,помогите мне пожалуйста 😭
22 марта ,я получила травму колена.Во время тренировки (выпады на каждую ногу делала назад )слишком глубоко присела,и при попытке встать ,правой рукой оперлась на правую ногу ,чтобы встать ,выпало колено,я упала от боли и...
Здравствуйте.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Такие резкие боли могут быть при разрыве мениска, связок и сухожилий.
Чтобы добраться до МРТ, можно уколоть Дексалгин или Кетопрофен, или обычный Диклофенак.
Нужно вызвать такси и сустав фиксировать эластичным бинтом.
Ортез потом купите. Примерите в орт салоне несколько вариантов.
Пока нужно добраться до МРТ и пройти обследование.
Первое время можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около недели назад ударили в ребро, справа, чуть ниже ключицы. Боль началась сразу и с каждым днем становится только хуже
Больно сделать глубокий вдох, наклоняться, поднимать что-то правой рукой
Сегодня сделала рентген но отсидеть очередь к врачу не осилила
Подскажите, что...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.На рентгенограммах есть признаки перелома 1 и 2 ребра.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок физических
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-дыхательная гимнастика
-рентгеноконтроль через 7 дней .
-если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Случилась пулевое ранение голеностопа, сделали операцию, пулю извлекли, осколки оставили (почему? Палатный врач ответ дать не смог). На 7ой день сняли швы, наложили лангет, сказали ногу не нагружать. Сегодня 12ый день, по болевым ощущениям улучшений нет, нога...
Здравствуйте.
осколки оставили (почему?
Нужно смотреть сам снимок. Обычно оставляют, если они мелкие и сложно найти.
То есть, операционная травма в процессе поиска нанесёт больше вреда, чем если их оставить.
Когда наступит улучшение?
После обычного частичного разрыва связок в результате бытовой травмы накладывают гипс на 3 недели.
Потом ещё постепенная разработка 2 недели. Какого улучшения Вы ждёте после огнестрела и операции на 12 день?
Рано ещё. Улучшение будет примерно к концу первого месяца после травмы.
Как будет проходить восстановление?
Снимут гипс и начнёт постепенно расхаживаться.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии будет показан фонофорез с гидрокортизоном №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Как определить степень повреждения связок? - МРТ нельзя. Степень повреждения покажет УЗИ.
Выздоравливайте.
Здравствуйте,поскользнулась сегодня,ударившись левым коленом. Сначала подвернула ногу,потом упала на колено.Встала,немного похромала и пошла. Боли не было. Спустя три часа начало ныть и отекать колено. Ощущение,что до конца колено не разгибается и до конца не могу согнуть в...
Точно есть смысл идти в понедельник, если не станет легче.
Завтра и сейчас то же идти можно. Очный осмотр всегда в приоритете.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Девочке 11 лет,6лет занимается художественной гимнастикой,на тренировке подвернула правую ногу на внешнюю сторону,сделали снимок,описание будет только завтра,на словах сказали,что перелома нет,но меня напрягают какие то шиповидные наросты на костях,причём и...
Перелома нет. Растяжение связок у ребенка.
Как лечить, думаю, знаете.
Кроме того:
Определяется поперечно распластанная деформация стоп.
В области проксимальных головок 5 плюсневых костей формируются экзостозы. Да, это своего рода наросты.
Вот как Hallux valgus у взрослых, когда первый палец смотрит внутрь и "косточка" вырастает. Так и здесь, только с 5-м пальцем.
Да, Ваша художественная гимнастика способствует тому, что заболевание прогрессирует. Сейчас нужно изготовить индивидуальные ортопедические стельки системы ФормТотикс, которые компенсируют деформацию стопы.
Ходить в кроссовках со стельками все время. Со спортом лучше заканчивать.
Может потребоваться оперативное лечение после завершения роста костей.