Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М.39 лет.Жалобы на частые головные боли и повышенное давление ( до 150-170/90-100).В анамнезе с детства гиперкинетический синдром ( сейчас очень слабо выражен навязчивыми движениями),также в детской мед карте присутствуют записи о врождённой энцефалопатии.До подросткового...
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Также может повышаться АД именно в момент приступа. Если с головной болью подъем АД не связан,то это рекомендуется консультация кардиолога. Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте) или капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Т к приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Дискомфорт в шее
5 ответовДобрый день Сегодня в 14:30 ехала в такси, писала в телефоне( голова чуть нагнута была), водитель не заметил лежачего и резко дал по тормозам перед ним. Меня дернуло сильно вперед. Сразу дискомфорта не было, спустя 30 мин появилась скованность давящая в шее. Занималась еще...
Юлия, добрый вечер! Изучила Ваше сообщение, предполагаю развитие такого состояния как дисторсия шейного отдела позвоночника, такая травма означает, что произошло растяжение связок и мышц шеи, перелом в таком случае исключен. Могу рекомендовать Вам: лечебно-охранительный режим 7-10 дней, избегать подъема тяжестей и физ нагрузок; ношение мягкого воротника Шанца, дробно в течении дня (например 2 часа в воротнике, 2 часа отдых), на ночь снимать его. Местно гель Вольтарен на область болезненности тонким слоем, не втирая 1 раз в сутки; НПВС (ибупрофен, кеторол) в первые 3-е суток, далее обычно не требуется, а так же возможно применение миорелаксантов (мидокалм) в течение 5 дней. Желаю Вам скорейшего выздоровления! С уважением Андреева М.А.
Добрый день. В сентябре 2025 делала операцию на позвоночнике, была нестабильность, перенесенный спондилодисцит, грыжа, но болел один сегмент, боль никуда не отдавала. Блокады и НПВС помогали. Мне предложили операцию, я согласилась (жалею) и теперь у меня постоянные боли и...
Здравствуйте КТ показывает, что после операции на уровне L4-L5 установлен межпозвонковый кейдж и металлические конструкции, которые в целом находятся в удовлетворительном состоянии. Однако отмечается смещение кейджа влево на 2.4 мм с выходом за контур позвонка, что может создавать давление на окружающие ткани и вызывать боль. Сглаженный поясничный лордоз и наличие протрузий на соседних уровнях (L2-3, L3-4, L5-S1) тоже могут способствовать болевому синдрому и нарушению работы нервов, что объясняет рези в левой ноге. Проблемы с кишечником и увеличение живота могут быть связаны с нарушением нервной регуляции из-за сдавления или раздражения нервных корешков, а также с длительным болевым синдромом и ограничением подвижности. Затек костного цемента в мышцу это постоперационный эффект, который обычно не вызывает серьезных осложнений, но может усиливать мышечное напряжение и дискомфорт. В таких случаях рекомендуются обсудить с вашим нейрохирургом или вертебрологом возможность коррекции положения кейджа или дополнительного лечения для снятия давления на нервы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ при климаксе
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне 44г., Уже год признаки менопаузы, приливы, нерегулярный цикл, сильные боли, эмоциональная нестабильность. Врач назначила ЗГТ препаратом Климонорм, и сказала что нужно чтобы были менструации. Но у меня кисты в молочных железах, в...
Здравствуйте. Климанорм вам можно
Добрый день! Была обнаружена опухоль сигмовидной кишки, с инвазией в мочевой пузырь. Была проведена операция, удалили опухоль и часть мочевого пузыря, по результатам гистологии - R0 (исследованы все края), удалено 47 локальных лимфоузлов, они чистые. После операции назначено...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о неметастатическом колоректальном раке Была выполнена радикальная операция и совершенно справедливо назначена адъювантная химиотерапия по схеме XELOX - Оксалиплатин и Капецитабин В адъювантном (то есть послеоперационном профилактическом) режиме используют либо схему XELOX или FOLFOX Они равнозначны И на их назначение не влияет мутационный статус опухоли! Таргетная терапия НЕ используется при адъювантной терапии рака кишки И мутации носят теоретический интерес Но важным является показатель MSI - микросателлитная нестабильность Она является прогностически благоприятным фактором
Ассиметрия глазных век у ребёнка
11 ответовЗдравствуйте. Дано: Ребёнок 3 месяца. Роды-плановое кс. Во время операции не могли вытянуть ребенка Нсг в норме. Узи шейного отдела :нестабильность шейных позвонков, снижение кровотока по левой позвоночной артерии, гипертонус кивательных мышц слева, кривошея. Плохо держит...
Асимметрия небольшая может сохраниться , препаратами мы никак на это не повлияем, наблюдайте у окулиста . Делайте курсы массажа , лфк . Чаще делайте гимнастику, занимайтесь на Фит боле , можно ходить на грудничковое плавание . На руках много не держите . Главное чтобы с каждым месяцем была динамика в развитии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфония (слишком затянулась)
5 ответовДобрый день! Пела много лет, в последнее время стала работать вокалистом по вечерам. Случился стресс на работе, в тот же период была сильная простуда. Закончилось всё парезом правой части лица. Сначала стала замечать, что голос стал не такой стабильный. Затем, не смогла...
Здравствуйте. Сложно сказать сможете или нет. Голосовые связки это мышцы. И их нужно тренировать. Вполне возможно что тонус мышц так ещё и не восстановился. Видимо требуется больше времени для этого. Важно исключить другие причины, которые могут поддерживать воспаление на уровне связок как хронический тонзиллит, фарингит, или патологии со стороны ЖКТ. Ничего больше не беспокоит?
Здравствуйте. Меня в течение года беспокоят боли в шее, головокружение при повороте шеи, тошнота, тяжесть в голове, пульсирующие боли в висках, закладывание ушей, а также боли в спине между лопатками. Боли ноющие, не сильные, но продолжительные, усиливаются при волнении и...
Здравствуйте, Марина. Сделайте УЗИ сосудов шеи. Для жизни ваше состояние не опасно. Принимайте препараты группы В, например комбилипен, Аркоксия 90 мг, с целью обезболивания, магнеВ6 форте и атаракс для уравновешивания нервной системы. Также используйте курсы массажа, иглорефлексотерапии, кинезиотерапии. Здоровья вам.
Жень добрый. У мамы 78 лет поставили диагноз нейрогенный мочевой пузырь. Ей иногда сложно сходить в туалет. И уролог назначил Канеырон и для расслабления мочеиспускательного канала Тамсулозин. Мама начала принимать, принимает уже неделю. Но переживает, что в мае ей предстоит...
Здравствуйте Изучила Ваш вопрос В подобных ситуациях обычно рекомендуют: 1. Ни в коем случае не отменять препарат самостоятельно. Тамсулозин назначен урологом для поддержания качества жизни и функции мочевого пузыря. Самостоятельная отмена может привести к ухудшению состояния. 2. Тактика взаимодействия специалистов: В подобных случаях требуется согласованное решение уролога и офтальмохирурга. 3. Возможные варианты решения: Офтальмохирург должен быть обязательно предупрежден о приеме тамсулозина перед операцией. В некоторых случаях уролог может рассмотреть возможность временной отмены препарата за 1-2 недели до операции (если позволяет состояние мочевого пузыря) или замены на другой препарат. По вашим конкретным вопросам: Влияние на уже оперированный глаз Прием тамсулозина не оказывает негативного влияния на уже прооперированный глаз. Риск связан только с проведением самой операции на том глазу, где она выполняется. Неделя приема и 2,5 месяца до операции Недельный курс приема за 2,5 месяца до операции не создает критических рисков, если препарат будет отменен за достаточный срок до вмешательства. Период полувыведения тамсулозина позволяет вывести препарат из организма. Обычно офтальмохирурги рекомендуют информировать о приеме препарата, даже если он был отменен за несколько недель до операции. Взаимодействие с другими препаратами Тимолол (капли) и гипотензивные препараты не имеют известного клинически значимого взаимодействия с тамсулозином в контексте операции. Лечащий врач должен быть проинформирован обо всех принимаемых препаратах. Поэтому лучше посетить уролога и дополнительно как можно раньте сообщить оперирующему врачу офтальмологу Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамалия Киммерли
11 ответовЗдравствуйте, ребенку в 9 лет сделали рентген шейного отдела позвоночника в связи с периодическими головными болями. По рентгену поставили нестабильность C2-C3. Аномалия Киммерли. МРТ головного мозга - очаговые изменения дисциркуляторного характера. Назначили курс уколов...
Если скажу можно,то это будет неправильно. Крайне аккуратно в плане шейного отдела,без резких поворотов и падений.