Что вас беспокоит?
Препарат тамсулозин перед предстоящей операцией катаракты.
Жень добрый. У мамы 78 лет поставили диагноз нейрогенный мочевой пузырь. Ей иногда сложно сходить в туалет. И уролог назначил Канеырон и для расслабления мочеиспускательного канала Тамсулозин. Мама начала принимать, принимает уже неделю. Но переживает, что в мае ей предстоит операция катаракты на второй глаз. Один прооперирован год назад. В аннотации к препарату нестабильность радужной оболочки глаза во время операции. Как быть? Может отменить пока препарат? И как он может повлиять уже на оперированный глаз. И если отменить, неделя приема и 2,5 месяца до операции могут как-то сказаться? Она еще постоянно принимает тималол капли, таблетки от давления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
1. Ни в коем случае не отменять препарат самостоятельно. Тамсулозин назначен урологом для поддержания качества жизни и функции мочевого пузыря. Самостоятельная отмена может привести к ухудшению состояния.
2. Тактика взаимодействия специалистов: В подобных случаях требуется согласованное решение уролога и офтальмохирурга.
3. Возможные варианты решения:
Офтальмохирург должен быть обязательно предупрежден о приеме тамсулозина перед операцией.
В некоторых случаях уролог может рассмотреть возможность временной отмены препарата за 1-2 недели до операции (если позволяет состояние мочевого пузыря) или замены на другой препарат.
По вашим конкретным вопросам:
Влияние на уже оперированный глаз
Прием тамсулозина не оказывает негативного влияния на уже прооперированный глаз. Риск связан только с проведением самой операции на том глазу, где она выполняется.
Неделя приема и 2,5 месяца до операции
Недельный курс приема за 2,5 месяца до операции не создает критических рисков, если препарат будет отменен за достаточный срок до вмешательства. Период полувыведения тамсулозина позволяет вывести препарат из организма. Обычно офтальмохирурги рекомендуют информировать о приеме препарата, даже если он был отменен за несколько недель до операции.
Взаимодействие с другими препаратами
Тимолол (капли) и гипотензивные препараты не имеют известного клинически значимого взаимодействия с тамсулозином в контексте операции. Лечащий врач должен быть проинформирован обо всех принимаемых препаратах.
Поэтому лучше посетить уролога и дополнительно как можно раньте сообщить оперирующему врачу офтальмологу
Выздоравливайте!
Нет возможности посетить уролога повторно. Мама живет в обл центре, уролог принимает в городе за 200 км. Проблема с мочевым пузырем не критичная, поэтому и спросила о целесообразности отмены.
Анастасия Валерьевна, благодарю за ответ. И вопрос, какой срок отмены перед операцией считается достаточным?
Согласно официальной инструкции к препарату и клиническим рекомендациям по ведению пациентов:
Оптимальный срок отмены за 10-14 дней до операции
Минимальный-7
Этот срок обусловлен периодом полувыведения препарата и временем,необходимым для восстановления нормального тонуса радужки. В любом случае, рекомендовано провести консультацию и с урологом, по возможности, в рамках онлайн консультации в том числе . И обязательно предупредить хирурга офтальмолога
Принятый ответ
Добрый вечер,
Татьяна , препарат отменяется за одну неделю до операции.
С врачом урологом за неделю это обговаривается.
Ваш доктор Должен знать заранее о принимаемых внутрь всех препаратах .
Здоровья вам !
Ольга Владимировна, благодарю. А в чем заключается риск при операции от приема препарата? Хотелось бы понимать. Т.к проблема с мочевым пузырем не критичная. Нейрогенный мочевой пузырь. Возможно в связи с риском преостановить прием и возобновить уже после операции?
Отток жидкости влияет на глубину передней камеры глаза , состояние радужки.
Принятый ответ
Добрый вечер, Татьяна.
В таких случаях препарат рекомендуется отменить минимум за одну неделю до операции. Вопрос отмены обговаривается с лечащим урологом также минимум за неделю до вмешательства, самостоятельно отменять не советую
Пожалуйста, заранее сообщите вашему врачу обо всех принимаемых внутрь препаратах.
Выздоровления и крепкого Вам здоровья! 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Так препарат влияет на отток жидкости и на глубину передней камеры глаза , то перед операцией он отменяется за 7-10 дней
Необходимо этот момент обсудить с лечащим врачом-урологом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самостоятельно отменять назначенные препараты урологом не рекомендуется. В подобных случаях лучше обсудить заранее с лечащим врачом урологом предстоящую операцию и возможность отмены или замены препарата, хотя бы за неделю до неё.
Риск «нестабильности радужки» при приёме тамсулозина реальный, но им можно управлять — главное заранее сообщить офтальмохирургу о всех применяемых препаратах.
Здравствуйте.Тамсулозин действительно связан с риском интраоперационной нестабильности радужки, поэтому логично обсудить с урологом временную отмену и обязательно заранее сообщить об его приёме офтальмохирургу. На уже оперированный глаз это не влияет. Остались вопросы задавайте.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом хочу помочь. Согласно инструкции препарат Тамсулазин может вызывать нестабильность радужной оболочки во время операции (синдром узкого зрачка). Не рекомендуется начинать терапию Тамсулазином пациентам, у которых запланирована операция по катаракте.
Таким образом, если известна дата планируемой операции , то желательно как можно раньше отменить лекарство.
Период полувыведения 22 часа, то есть через сутки после отмены Тамсулазина его влияние на радужную оболочку ослабевает, но для полного восстановления функции должно пройти не менее 3-4 недель из-за накопления препарата в организме.
Судя по тому, что принимали препарат всего неделю и до операции целых 2.5 месяца, то можно не переживать за побочное действие . Этого срока более чем достаточно для восстановления функции радужки и зрачка.
Однако нужна консультация уролога для грамотной отмены препарата Тамсулазин или его адекватной замены.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20206 ответов
- 14 Ноября 202343 ответа
- 14 Февраля 20249 ответов
- 30 Июня 20244 ответа