Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
1 ответЗдравствуйте. Ревматолог направил на анализы. Результаты пришли, но приём не скоро. Помогите расшифровать. Всё ли в порядке? Переболела ковидом в ноябре 2021 года. После этого держится температура (37-37,4). С января 2022 поставлен диагноз тиреотоксикоз, постоянно принимаю...
По представленных анализам и типичным нормам лабораторий (они могут разнитьсильно отличаться, Вами нормы не приведены), проблем по ревматологии не вижу.
Онемение в ногах, что делать дальше?
6 ответовОколо 10 лет назад у меня начали неметь пальцы рук и ног. Я ходила по разным врачам, что только не пытались обследовать, нашли антитела иерсиниоза (1:200) и бореллиоза (сомнительно, было 15, утвердительно от 16). И антинуклеарный фактор 1:160. Все остальное было в норме....
Здравствуйте! Высокое СОЭ (54) и анемия в сочетании с вашими симптомами (онемение рук и ног, подтвержденная ЭНМГ полинейропатия, воспаления в суставах и пограничный АНФ) складываются в единую картину: Скорее всего, причина вашего онемения — системное (аутоиммунное) заболевание. Воспаление в организме «атакует» ваши нервные волокна (отсюда полинейропатия на ЭНМГ) и суставы (отсюда изменения в плече и запястье на МРТ). На сегодняшний день ваш основной доктор- ревматолог. Неоходимо перед консультацией сдать следующие анализы: С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) и повторный АНФ (так как старый был 10 лет назад), антитела к Sm-антигену, компоненты комплемента С3, С4, антитела к RNP,антитела Ro (SS-A) и La (SS-B) + железо и ферритин. Возможно, основной диагноз системная красная волчанка (СКВ).На это указывает ваш пограничный АНФ (1:160). Волчанка может поражать и суставы, и периферическую нервную систему, вызывая онемение. Также обсуждается синдром Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани, системные васкулиты. менее вероятен ревматойдный артрит
Результаты анализов
11 ответовДобрый день! У меня вазомоторный ринит, ЛОР отправила сдавать на аллергию. Пришёл результат, можете расшифровать и сказать, что они означают? Вижу, что общий iGE в норме, но эозинофильный катионный белок превышен. Что это значит? Прикрепилл фото. Насколько критично превышен...
Здравствуйте, эозинофильный катионный белок выше нормы, на аллергопробы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие овуляции
22 ответаДобрый день. Диагноз СПКя, инсулинорезистентности нет, может ли помочь инозитол и вызвать овуляцию? Т3 в норме, Т4 превышен на 3 ед, ТТГ в норме, ЛГ превышен на 2 ед, андростендион 5.9, норма до 4.1, ДГЭАС 243, АМГ 13.75 при норме до 7.37
Мария, Т4 у Вас повышен совершенно незначительно, но главное что в норме ТТГ - это не требует коррекции
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Ставят ревматоидный артрит
27 ответовЗдравствуйте! Ольга, 40 лет. Сейчас на 35 неделе беременности. Беременность первая и очень долгожданная. Примерно на 28-30 неделе начались проблемы с кистями рук. Сначала немели, покалывали пальцы рук, когда долго лежала со смартфоном, приходилось сжимаеть-разжимать пальцы,...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 50 лет, примерно в течение 6 месяцев беспокоят мигрирующие боли в суставах , иногда суставы опухают. Бывает скованность в суставах пальцев рук. Беспокоят голеностопные , коленные, суставы пальцев рук. Ревматолога смутила эритема на лице , но она у меня...
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно воспалительный суставной синдром, не выглядит типично для СКВ потому что: отрицательные, ниже порога ANA, анти-ДНК низкий, комплемент С3/С4 нормальный, ОАК биохимия, ОАМ без патологии. Нет данных за поражение почек, крови и за выраженный системный процесс. Поэтому СКВ по этим данным маловероятна, но исключать её нельзя. Рекомендовал бы дообследование у ревматолога: повторить СОЭ и СРБ, оценить характер скованности, сколько минут утром и есть ли припухание. симметричность. Дообследование HLA-В27 если есть боли в спине, пятке, энтезиты. Мочевая кислота. ТТГ, при подозрении на псориатический процесс - осмотр кожи, ногтей. Если эритема на лице - нужен дерматолог чтобы отличить купероз от волчаночной сыпи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Можно ли делать прививку спутник v если ревматоидный артрит и принимаешь метатрексат+преднизолон?
4 ответаМоя мама болеет ревматоидный артрит 26 лет, из них она принимает 12 лет метатрексат 7,5 млг и 23 года преднизолон 5 млг! Она хочет сделать прививку,но никто из наших врачей не могут дать ответа(можно или нет). Вопрос:как ей быть???
Здравствуйте. Если заболевание в ремиссии, то можно. Анализы нормальные (соэ и срб), нет утреннего суставного синдрома.
У меня ревматоидный полиартрит и латентная туберкулезная инфекция, колю Методжект 20мг, и фтизиатр назначил профилактическое лечение Изониазид 600 мг, В6 60 мг и Гептрал без дозировки. Правильно ли назначена профилактика и какую дозировку Гептрала нужно принимать?
Фтизиатр назначил вам стандартную дозу витамина В6. Вы можете принимать магний В6 согласно инструкции к этому препарату, дозировки будет достаточно. Слишком большая дозировка витамина В6 может нейтрализовать действие Изониазида. Вы будете принимать по 20 мг 2 раза в день. Этого достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелофиброз и ревматоидный артрит
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 61 год. 10 лет стоит диагноз первичный миелофиброз, по трепану префиброзная стадия первичного миелофиброза. В начале лечения была проведена терапия интерфероном альфа2б, было много побочек, отменили. Все оставшееся время принимает Гидреа. В этом году...
Екатерина, здравствуйте. Что сейчас по анализу крови, какие значения показателей? Когда делали УЗИ брюшной полости? Можете ли прикрепить результаты? В какой дозе сейчас мама принимает гидреа? Что ещё принимает из лекарств?