Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
8 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина гонартроза II ст. МР-признаки дегенеративных изменений передней крестообразной, медиальной коллатеральной связок, собственной связки надколенника; дегенеративных изменений медиального мениска (IIIb ст. по Stoll
Здравствуйте! Какие у вас жалобы? прикрепите протокол исследования пожалуйста. Какой у вас рост и вес? Визуально коленный сустав припухает?
Болит колено
11 ответовЗдравствуйте Дочка 13 лет,спортсмен,художественная гимнастика Появилась боль в левом коленом суставе когда садилась в машину При ходьбе сгибание боль отсутствует Появляется при опоре на левую ногу Боль с внутренней поверхности суствва
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска косо-горизонтальный разрыв. Это последняя степень повреждения - 3б. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Спортом заниматься без операции не сможет совершенно точно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Нимесулид 2р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Долобене длительно. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
2 ответаДобрый день! Моему мужу 58 лет. 21.01.2025 г была проведена артроскопия левого коленного сустава в связи с разрывам корня заднего рога мениска (выписной эпикриз прилагаю). В мае 2025 г. он почувствовал боль уже в правом колене. МРТ от 02.06.25 г. прилагаю. В Заключении...
Здравствуйте, Юлия. Справа сейчас ситуация совершенно такая же, как и была слева. Показана аналогичная операция на правом коленном суставе. Расписывать, что и как делается смысла нет, потому что Вы через это всё проходили. Операция плановая, не срочная. Лучше оперироваться в холодное время года (меньше риск инфекции). Торопиться с операцией придётся, если начнёт блокироваться сустав. Если блоков нет, пока можно на пол года отложить и съездить в санаторий. Только в санатории по горам не бегать и сустав не перегружать. Физиотерапию получит в санатории, а сейчас, если есть боли, я напишу медикаментозное лечение. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Физиотерапия (для санатория): - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж, радоновые ванны по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Необходимости в модных, дорогих платных процедурах не нахожу. Они всё равно ничего кардинально не изменят. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовПолгода назад упала на угол ступеньки лестницы левым коленом, где коленная чашечка. От удара остался шрам. Все зажило, проблем с ходьбой нет. Но если я присаживаюсь на коленку или встаю на коленную чашечку, то испытываю боль. МРТ прилагаю.
Здравствуйте. Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилайт по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Рекомендуют ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при фих нагрузках. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Прыжки, глубокие приседания, ползать на коленях не рекомендуется. Мениски не срастаются и с этим придётся жить.
Колено болит
8 ответовДоброе утро! Осенью начала побаливать немного коленка от того,что долго сижу по роду работы (боль была именно когда сидела в стесняющей одежде (капроновые колготки или узкие джинсы)). Сходила тогда к остеопату и 4 раза на массаж и все прекратилось. Вчера в коленке с внешней...
Здравствуйте. По описанию случая и локализации боли больше данных за тендинит сухожилия квадрицепса бедра и супрапателлярный бурсит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит колено
3 ответаДайте пожалуйста рекомендации по лечению. Женщина, 70 лет. Вес 94 Больно спускаться и подниматься. Заключение: МРТ признаки гонартроза 1 ст. слева (по рентгенологической классификации Косинской), повреждения II степени по Stoller заднего рога медиального мениска, синовита...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовПомогите с лечением !сделал мрт есть заключение !
Здравствуйте Саня! Намного эфективнее помочь с лечением после оценки жалоб, анамнеза и клиники. Давайте попробую прокоментировать заключение МРТ. Из имеющихся там проблем я бы выделил разрыв кисты Бейкера - видимо он и вызывае сейчас беспокойство - боли в задних отделах колена и по задней поверхности голени. Второе - это разрыв внутреннего мениска 3 ст по Stoller - такие разрывы могут вызывать блокады сустава и часто требуют операции - артроскопической резекции мениска. Неполный разрыв передней крестообразной связки также требует оценки клинически - так на картинке иногда видят частичный разрыв, а на деле он оказывается полным. Так что мой совет - как можно скорее проконсультироваться у травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на колене.
Болит колено
5 ответовРебёнок, 14 лёт, девочка Вес 114 кг. Жаловалась на боль в колене при ходьбе теперь в покое МРТ признаки хондромаляции медиального надколенника 1-2 степени Признаки дегенеративных разрыва заднего рога медиального мениска Малый синовит Супрапатеральный бурсит Умеренно...
Взаимные добрые пожелания.
Болит колено
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста , что делать. Затруднения в движении. Работает мама целый день + каждую пятницу ходит на бубновского. По узи вен все хорошо. Прикрепляю МРТ.
Здравствуйте! Отечности не наблюдается? Псориаза нет в анамнезе? Трав/ушиба не было? Какое-то лечение было назначено, если да, то какие препараты? Температура тела нормальная? Мрт только левого к/с было выполнено? Правый не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте. Дедушка 85 лет жалобы на боль в колене,пройдено лечение афлутоп,хондрогард,диклофенак,компресы с демиксидом.Эфекта нет .Сделали мрт подскажите что делать дальше.
Здравствуйте Ек. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и остеохондральный перелом Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 недель;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!