Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор кок
15 ответовЗдравствуйте принимаю Кок зоэли уже около года было все хорошо, но в последнее время пропало либидо и набрала вес 1.5 кг за месяц. Помогите подобрать другой Кок, чтобы не влиял на либидо.
А какие именно спирали были, негормональные/гормональные? Ибо разница весьма велика между ними. Кок с левоноргестрелом - в теории это возможно, но повторюсь, здесь не только в характере гестагена дело. Все кок одинаково «гасят» гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось. То есть их механизм таков исходно, что организм находится всегда по сути на этапе начала первой фазы цикла, андрогены максимально низки и либидо почти всегда одинаково погашено. Спираль же (когда мы говорим именно о Мирене/Кайлине/Донасерте, не о других, не о безгормональных) не влияют на эту ось, не блокируют так свой «родной» гормональный фон и либидо соответсвенно. Механизм гормональных спиралей иной. И они пока на сегодняшний день меньше всех в принципе на либидо и другие системные эффекты влияют.
Было психическое заболевание, шизотипическое расстройство. В течение 5 лет принимал нейролептики - Сонопакс. В мае этого года постепенно, медленно бросил. В конце августа решил восстановить мозг после нейролептиков. Вколол себе 10мл мексидола внутримышечно. После этого РЕЗКО...
Нет, такой эффект у человека он не вызывает.
Мне 59 лет. Менопауза 4 года. 18.01.22 выполнена аргоноплазменнная коагуляция шейки матки.24.01.22 появились кровянистые выделения необильные, мажущие. Живот не болит. Самочувствие хорошее. Это норма?
Пожалуйста, Наталья Если возникнут вопросы - обращайтесь Если будет нарушение самочувствия и вышеперечисленные жалобы - обратитесь на очный осмотр. Обязательно заберите результат гистологии Скорейшего восстановления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение, дискомфорт, ноющая боль в области уретры особенно после мочеиспускания. Очень часто проявляются симптомы цистита. Покраснение при входе во влагалище. Подскажите пожалуйста что делать? Менопауза.
Здравствуйте. Такое часто бывает связано с нарушением условно патогенной микрофлоры, в этом случае можно рекомендовать сдать общий анализ мочи, бак посев мочи, проконсультироваться с урологом, также сдать фемофлор 16
Анализы при менопаузе
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 59 лет Менопауза 5 лет. Периодически бывают приливы, бросает в жар. Подскажите пожалуйста, какие анализы и обследования необходимо сделать перед приемом гинеколога-эндокринолога.
Здравствуйте! Половые гормоны сдавать не нужно, потому что результаты будут соответствующие менопаузе. Можно оценить ТТГ и пролактин.
Можно ли делать ультразвук с гидрокортизоном на коленном суставе при гиперплазии эндометрия в постменопаузе? Эхоструктура неоднородная за счет гиперэхогенных включений. Максимальное - 6мм. Менопауза 12 лет.
Здравствуйте! Вам показана гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание с дальнейшим гистологическим исследованием забранного материала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
9 ответовДобрый день. Мне 38 лет, у меня ранняя менопауза. Ходила на плановый осмотр к гинекологу, взяла мазок и цитологию. Меня беспокоят результаты. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Здравствуйте. По данным анализа на флору все в пределах нормальных значений. Признаков нарушения флору нет. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии. По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено. Но качество забора анализа - неадекватное, возможно мало клеточного материала попало на цитощетку. Контрольно пересдать цитологию можно только через 3 месяца после этой, ранее будет неинформативно. Но сейчас контроль цитологии нам уже не нужен, выявлен ВПЧ и тактику это никак не меняет. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. ! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии. Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год. Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию. Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
Повышен пролактин
8 ответовЗдравствуйте. Когда-то был повышен пролактин. После приема вроде все нормализовалось. Сейчас отсутствует либидо. По направлению врача сдала еще раз пролактин. Подскажите, сильно ли он критичен и может ли он влиять на либидо
Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь, однако повышение все таки есть, да. Пролактин действительно может снижать либидо, так как он блокирует овуляцию. Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила - 1) сдаём на 2-5 день менструального цикла 2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, - 3) за 1 час до забора исключить курение 4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин. Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Недавно сдала гормоны(оба фолликулярная фаза): Эстрадиол (Е2) - 54,3 пг/мл; Тестостерон - 0,52 нг/мл (написано, что чуть-чуть превышает норму). Гормоны щитовидной железы, такие как ТТГ чувств, Т3 и Т4 свободные, Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и Тиреоглобулин в норме....
Здравствуйте Во-первых, у вас очень сильный гиповитаминоз д. Начните приём аквадетрима 10 капель в сутки в течение 3 месяцев. Затем контроль Скажите пожалуйста, как давно начали жить половой жизнью? Лубрикант при половой жизни используете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо, Ж, 42 года
19 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? Гормоны? Железо? Все вместе? После середины цикла либидо падает от слова "совсем". Да и в овуляцию уже все не так бодро, предпочту поспать. Быстро устаю. Проснулась, уже хочу спать....
По описанию в первую очередь следует оценить и восполнить дефицит железа; перименопауза возможна, но регулярные менструации и АМГ 0,38 нг/мл сами по себе ее не подтверждают. Кровопотеря 500 мл во время операции могла заметно уменьшить запасы железа и вызвать утомляемость, сонливость, эмоциональную нестабильность и снижение полового желания. Миомэктомия без вмешательства на яичниках обычно не приводит к прекращению их гормональной функции. АМГ отражает количество растущих фолликулов, но не позволяет точно определить причину симптомов или время наступления менопаузы. Однократное исследование половых гормонов в лютеиновой фазе малоинформативно из-за естественных колебаний показателей; в возрасте 40-45 лет ФСГ обычно оценивают при появлении нерегулярных менструаций, приливов, ночной потливости или сухости влагалища. Гормональная терапия может уменьшать подтвержденные симптомы перименопаузы, но не отсрочивает старение яичников и обычно не назначается только из-за низкого АМГ или снижения либидо. На первом этапе обычно проверяют общий анализ крови с эритроцитарными индексами, ферритин, насыщение трансферрина, С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4. При подтвержденном дефиците железа обычно продолжают прием переносимой формы железа с контролем общего анализа крови и ферритина через 4-8 недель; после нормализации гемоглобина прием нередко продолжают еще 2-3 месяца для восстановления запасов. Одновременно оценивают объем менструальной кровопотери и результаты контрольного УЗИ после миомэктомии, поскольку обильные менструации могут препятствовать восстановлению уровня железа. Если после восстановления запасов железа утомляемость и снижение желания сохраняются, обычно дополнительно оценивают качество сна, симптомы тревоги или снижения настроения, принимаемые препараты, сухость влагалища и болезненность при половых контактах.